护理质量控制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响

《护理质量控制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、护理质量控制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响贝雯东南大学医学院附属南京市胸科医院消毒供应中心江苏南京210029摘要：目的探讨护理质量控制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响。方法以我院2013年3月-2014年3月进行常规消毒模式的260件腔镜器械为对照组，2014年3月-2015年3月进行护理质量控制管理模式的260件腔镜器械为观察组，对比两组的消毒供应质量。结果观察组洗涤、装、无菌物品发放合格率均优于对照组,观察组的器械感染率明显低于对照组，临床科室在服务态度、无菌物品及时供应、有效沟通、无菌器械质量等方面对观察组的满意度均明显高于对照组，(P<0.

2、05)。结论对消毒供应中心腔镜器械的清洗消毒过程采用护理质量控制管理制度，能够提高其供应质量，值得推广。关键词：护理质量控制；消毒供应中心；腔镜器械目前，腔镜技术水平不断快速提高，腔镜手术由于疼痛反应低、手术之后患者能够快速恢复等优势，在医学界逐渐广泛应用［1］。但是由于部分腔镜器械具有高精密度、结构相对繁杂、材料特殊等特点，给手术之后的处置带来困难，若相关器械消毒处理水平达不到临床要求，可能会导致术后感染，给医疗带来一定风险［2］。因此，消毒供应中心怎样管理好腔镜器械清洗灭菌工作，提高相关器械的供应质量对于医疗管理十分重要。我院将护理质量控制管理模式应用到消毒供应

3、中心腔镜器械的消毒供应中，效果显著，现汇报如下。1资料与方法1.1临床资料回顾性分析2013年3月-2014年3月进行常规消毒模式的260件腔镜器械质量控制情况。与2014年3月-2015年3月进行护理质量控制管理模式的260件腔镜器械进行对比。并选择140例医疗护理人员填写满意度调查问卷，其中医师45例，护士长15例，责任护士80例。1.2方法对照组腔镜器械实施常规消毒管理方式，观察组实施护理质量控制责任制管理模式，具体措施如下：1.2.1设立质量控制团队由消毒供应中心护士长担任组长，设立包括组长以及责任组长的质量控制团队，按照中心各区域进行划分，选派去污清洗区、

4、组装火菌区、无菌区的责任人员。1.2.2合理分配质量控制小组职责按照相关操作规范及指南，设定并规定器械的消毒步骤，主要包括接收流程、清洁方式、检查组装、包装步骤、消毒火菌、转送流程。由相关责任组长对工作内容进行定吋监督、检査及评价，对结果进行统计记录。责任组长定期对每个区域的危险因素进行逐个审查，并将所见问题及吋汇报组长。责任组长定期组织质量评定会议，评价相关人员的工作情况。1.2.3具体工作流程器械清洗之前的处理：手术室护士在手术完成后对器械数量及完整性进行核对，核对正确后用蒸馏水纱布对器械进行初步檫拭，然后按序置于器械盒中，由专人送往消毒供应中心的去污清理区域。

5、去污与清洗：中心去污清洗区的护士对器械按照最小单位进行拆分，并放于专用槽内，防止丟失。电源线、光导纤维及光学镜面以软性清洗布润少量酶剂进行擦拭，再用清水擦拭干净并烘干。其余辅助器械按常规清洗流程进行清洗、烘干、上油。检查、组装及消毒：组装火菌区护士采用5倍放人镜仔细检察器械咬合位置及其表面冇无存在未清理干净的情况，用专用管腔毛刷检查器械内腔奋无残留污渍。检查完成后进行分类打包。根据不同器械的消毒要求选择合适的消毒方式如等离子低温、环氧乙烷、高压蒸汽火菌对器械进行消毒火菌。保管：无菌区护士将消毒火菌完的腔镜器械分类存放于无菌区的专用货架上保管以备临床使用。1.3观察指

6、标对比两组腔镜器械供应质量水平以及临床科室工作人员对器械消毒供应的满意程度。通过质量控制期间实际发生医院感染率评价器械的清洗质量，采用我院自行设计的调查问卷评价满意度。调查问卷包含供应质量、有效沟通、及时供应、服务态度4大方面共10个小项0,评价标准按非常满意、满意、一般、不满意4个等级平分，满意率=非常满意率+满意率。总共发放140份调查问卷，回收140份，回收率100%。1.4统计学方法釆用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料的对比卡方检验。计量比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1洗涤、包装、无菌物品发放合格率由表可见，观

7、察组洗涤、包装、无菌物品发放合格率均优于对照组，(P<0.05＞。3结果消毒供应中心是医疗管理的重要部分，在此环节需要保证管理的科学性，同吋工作内容又存在很强的实践特征。该中心对患者的人生安全以及护理服务水平有着较显著的影响；对于医院来说，该中心具备相对独立而完备的工作系统，包含器械的冋收、清洗、包装、消毒火菌等方面，而器械的冋收到保养之间的过程同样密切相关［3】。相对于常规的手术而言，微创手术具有不对患者产生较大创伤、术中出血易于控制II护理之后可以在较快时间内恢复等特征，近年来成为广人医师的主要手术方式［4］。在临床微创手术的操作过程中，腔镜器械是不可