不同位置内外上髁轴线对多层螺旋ct容积再现测量肱骨头扭转角的影响论文

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1、不同位置内外上髁轴线对多层螺旋CT容积再现测量肱骨头扭转角的影响论文【摘要】探讨肱骨远端不同位置内外上髁轴线对多层螺旋CT容积再现三维重建测量肱骨头扭转角的影响。［方法］收集51根肱骨干标本，行16排螺旋CT扫描，容积再现技术三维重建测量肱骨头扭转角。俯视位观察，肱骨远端内外上髁连线取3种不同方位，求得3组肱骨头扭转角。与二维CT取肱骨远端3个不同平面的肱骨头扭转角进行对比研究。［结果］肱骨头扭转角最小值4°，最大值59.8°，6组肱骨头扭转角数据为（25.5±10.2）°，（25.0±10.8）°.freelerenderin

2、gtechniquemeasuringthehumeralheadretroversionangleultislicespiralCT.［Method］Fiftyonedryhumerusspecimenseralheadretroversionangledecidedbythetransepicondylaraxisofdifferentpositioneasuredbyvolumerenderingtechnique,AstotensionCTmethod,thedistalreferenceaxisofthehumera

3、lheadretroversionangleeralheadretroversionangleeralheadretroversionanglerangedfrom4°to59.8°,thehumeralheadretroversionangleofsixgroupsongthem.ThemoredistalthehumerusallerhumeralheadretroversionangledefinedbyalinebetensionCTmethoderalheadretroversionangleismarkedlyvar

4、iable,thehumeralheadretroversionangleofshoulderjointprostheticdesignshouldbeindividual.ThetransepicondylaraxisofdifferentpositionhasnoeffectonvolumerenderingtechniquemeasuringthehumeralheadretroversionangleultislicespiralCT.Thetopvieerusshoinitriangulumandtheanterio

5、rsurfaceofthedistalhumerusarticulationbeingshadedismoresimple,.freelerenderingtechniquemeasuringthehumeralheadretroversionangleultislicespiralCT.Keyerus;retroversionangle;tomography;Xrayputed;prosthesis肱骨头扭转角（retroversionangleorretrotorsionangle：以下简称RA），是指肱骨头中轴线与肱骨远

6、端内外上髁轴线或滑车轴线的夹角,肱骨头扭转角是肩关节假体设计、假体选择及肩关节重建手术的核心指标之一〔1、2〕。其测量方法包括直接解剖学测量、X线片测量、CT二维法测量等，用多层螺旋CT（multislicespiralCT,MSCT）容积再现（volumerenderingtechnique,VRT）三维重建测量肱骨头扭转角的方法国内外尚未见报道。本文讨论肱骨远端不同方位定义线对MSCT容积再现测量肱骨头扭转角的影响。1材料与方法1.1标本材料由解剖教研室提供51根成人肱骨干标本，其中右侧23根，左侧28根。所有标本经X线片

7、排除骨折及其他异常。1.2方法1.2.1仪器及扫描条件用使用SiemensSomatomSensation16排多层螺旋CT扫描仪，CT扫描参数：120kV，有效120～150mAs,准直器宽度1.5mm，采集层厚5mm，连续扫描数据采集，重叠1.5mm重建，重建层厚2mm。1.2.2扫描体位及范围肱骨标本置于水平放在检查床上面（装柯达激光胶片）的泡沫上，以正交定位线居于肱骨前面中轴、侧面中轴为准，不能居中轴者用小布袋调整使肱骨中轴线居中。扫描范围从肱骨头最高点到肱骨滑车末端。1.2.3容积再现三维重建测量方法用容积再现3D成像

8、处理方式重建肱骨。用“VRTGallery”中肩关节模式，获得肱骨三维重建图像，再俯视位观察。1.2.3.1确定肱骨头扭转角的近端定义线肉眼目测观察肱骨头关节面弧度变化最明显处作连线，确定肱骨头关节面底边连线AB（articularsurfacediameter