研究综合护理干预对中晚期癌症化疗患者生存质量影响

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1、研究综合护理干预对中晚期癌症化疗患者生存质量影响成都市第十一人民医院内四科四川成都610041【摘要】目的：探究综合护理干预对中晚期癌症化疗患者生存质量影响。方法：选取2014年5月至2016年5月于我院接受治疗的72例中晚期肺癌患者，将其随机分为两组，试验组和对照组分别为36例，对试验组患者行综合护理配合治疗，对照组则行常规护理，对两组的未进展存活率进行比较，并对护理指标CR、PR、SD和PD进行比较。结果：试验组疼痛评分、焦虑评分、总满意程度评分分别为(3.65±0.44)、(52.1±2.36)、(92.88±0.55),对照组疼痛评

2、分、焦虑评分、总满意程度评分分别为(9.12&plUSmn;0.65)、(69.82±4.58)、(82.11±3.04),试验组患者的疼痛评分、焦虑评分均显著低于对照组(P<0.05),总满意程度评分高于对照组(P<0.05)◊结论：综合护理对治疗中晚期肺癌有着显著的缓解作用。【关键词】综合护理；肺癌；临床效果【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)08-259-01肺癌是一种高死亡率、高复发率的呼吸道肿瘤，也是目前治疗上难度最高的肿瘤之一［1］。结合国内对肺癌的临床治疗来看，普遍公认的是基于手

3、术切除的综合治疗法，通常情况下，在手术治疗后需要进行放化疗，以延长患者的生命周期［2］。而在治疗中，对患者的护理也是非常重要的，我院在对肺癌患者的治疗中，结合了综合护理，并取得了显著的疗效，遂作如下阐述。1资料与方法1.1一般资料选取2014年5月至2016年5月于我院接受治疗的72例中晚期肺癌患者，将其随机分为两组，试验组和对照组分别为36例。在这些患者中，男性38例，女性34例，年龄在65~79(71±5.5)岁之间，经病理学确诊为肺癌;其血常规、心功能和肝肾功能基木正常；近一个月未接受过抗肿瘤治疗；都存在双径可测病灶。1.2方法对照组在治疗基础上进行常规护理，对

4、试验组患者给予综合护理［3】，主要措施：①心理干预：在患者进入医院后，先带患者了解熟悉住院环境，消除患者对医院的恐惧感。其次，针对每位患者的不同情况进行针对性的心理辅导，增加患者的信心。②药物不良反应的护理积极预防药物不良反应，如头晕，思睡，恶心，呕吐，便秘，排尿困难，瞳孔缩小，呼吸抑制等。有头晕、思睡吋予安全宣教。出现胃肠道反应时可应用止吐药物，缓泻剂和进食粗纤维食物，多饮水。出现尿潴留吋予热敷膀胱区，排尿吋用手按压膀胱区以增加膀胱内压力，必要吋按医嘱予导尿。注意瞳孔、呼吸功能的观察，出现瞳孔缩小，呼吸抑制可用吗啡桔抗剂纳洛酮解救。③健康教育向患者讲解按吋按量服药的重要性，药物可

5、能出现的副反应及处理措施，一般不良反应在一周内自行缓解。教会自我放松以减轻疼痛的方法：听音乐，看书，多与病友交往等方式以分散注意力从而减轻疼痛。此外，护理人员要组织病友活动，由我院肺癌专家对患者进行康复指导和放化疗注意事项［4】。对两组患者每周例行尿常规、血常规和心电图检查，在治疗2个疗程、3疗程、6个疗程,分别计算两组患者的未进展生存率,并在6个疗程末进行影像学检查。1.3评定标准根据强化CT影像检查结果，分四个等级：I完全缓解(CR),II部分缓解(PR)，III稳定(SD)，IV病变进展(PD),其中，CR和PR为有效。1.4统计学方法使用统计软件spss22.0进行分析，t

6、检验和x2检验后，P<0.05,说明具有统计学意义2结果2.1两组患者疼痛评分、焦虑评分比较试验组疼痛评分、焦虑评分、总满意程度评分分别为(3.65&plUSmn;0.44)、(52.1±2.36)、(92.88±0.55),对照组疼痛评分、焦虑评分、总满意程度评分分别为(9.12±0.65)、(69.82±4.58)、(82.11±3.04),试验组患者的疼痛评分、焦虑评分均显著低于对照组(P<0.05),总满意程度评分高于对照组(P<0.05),见表1.3.讨论肺癌是一种高死亡率、高复发率的

7、呼吸道肿瘤，国内外在苏临床治疗上普遍采用的是手术结合术后化疗的治疗方法，由于肺癌的特性，在对苏手术治疗中，即使行全切术，正常组织中仍会存冇肿瘤细胞，在经过50多天［3］的增殖后，仍会增至危及生命的细胞数，术后化疗就是对残留肿瘤细胞的进一步杀火［4】。综合护理模式的特点是针对疾病进行全面护理，冋吋根据护理的结果不断的总结得失经验，进而冇针对性的改善护理措施，通过这样子对护理质量进行控制，可以大幅度的提升护理质量，取得更加全面的护理效果［5】。综合护理措施包含对肺癌患者的