污水管道铺设检验批报验申请表

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1、污水管道铺设检验批报验申请表工程名称：阜阳市清河路道路及附属物工程编号：致：芜湖正泰建设监理公司（监理单位）我单位已完成了北侧K0+425—K0+610污水管道铺设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1：1：管道铺设检验批质量检验记录2:隐蔽工程验收记录承包单位（章）：合肥建工集团公司项目经理：日期：2009年6月18日审查意见：　　　项目监理机构：芜湖正泰建设监理公司总／专业监理工程师：日期：2009年6月日管道铺设检验批质量检验记录市政质检·0·1工程名称阜阳市清河路道路及附属物工程施工单位合肥建工集团公司分包单位/项目经理吴正权技术负责人徐先东施工工长刘国艳分部工

2、程名称主体结构分项工程名称管道铺设（污水）验收部位北侧KO+425——K0+610主要工程数量185M验收规范及图号GB50268——2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1管道埋设深度,轴线位置应符合设计要求.符合要求2管道的管壁不得出现纵向隆起,环向篇不和其他变形情况.符合要求3管道铺设安装必须稳固,管道安装后应线形平直。符合要求4一般项目允许偏差（mm）1管道内应光洁平整，无杂物、油污;管道无明显渗水和水珠现象；符合要求2管道与井室洞口之间无渗漏水符合要求3水平轴线156265173452125718075318354917573412358合格率

3、5管底高程±10112332311375119223577811998989776合格率施工单位检查意见主控项目合格，一般项目符合要求。项目专业质检员签名：09年6月18日监理工程师签名：(建设单位项目专业负责人):年月日监理单位验收结论隐蔽工程检查验收记录09年6月14日工程名称阜阳市清河路道路及附属物工程施工单位合肥建工集团公司隐检项目管道铺设隐检部位北侧KO+252——K0+425污水隐检内容及检查情况管道埋设深度,轴线位置符合设计要求.管道的管壁未出现纵向隆起,环向篇和其他变形情况管道铺设安装稳固,管道安装后线形平直.管道内应光洁平整，无杂物、油污;管道无明显渗水和水珠现象符合要

4、求水平轴线应测30点合格26个点合格率为86.6%管底高程应测30点合格27个点合格率为90%福田市政工程集团有限公司验收意见处理情况建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员