沟通技巧在肿瘤患者中的应用

《沟通技巧在肿瘤患者中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、沟通技巧在肿瘤患者中的应用安国峰(河南镇平县第二人民医院474250)【摘要】目的探讨沟通技巧在肿瘤患者护理中的应用效果。方法将100例肿瘤患者等分为两组。两组均给予常规护理，观察组加强护患沟通。结果观察组护理满意率94.0%,高于对照组护理满意率66.0%(P<0.05);观察组护理投诉率2%,小于对照组护理投诉率22.0%(P<0.01)。结论加强医患沟通能提高患者对护理服务的满意度，有利于减少护患纠纷。【关键词】沟通技巧肿瘤满意度【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)22-0261-02肿瘤患者需要长期治疗,承

2、受着放化疗带来的身心痛苦和经济压力，患者与医生沟通的需求更加强烈，护患沟通的作用也更加明显。我院自2011年6月对肿瘤患者加强护患沟通，收到良好护理效果，现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年6月-2013年3月期间我院住院肿瘤患者100例,其中男53例、女47例，年龄18〜73岁。鼻咽癌21例，肺癌15例,大肠癌13例,淋巴瘤12例,宫颈癌10例,乳腺癌10例，胃癌9例,骨肉瘤5例，前列腺癌5例。单纯接受放疗16例、接受化疗23例，同时接受放化疗61例。100例随机等分为观察组和对照组，两组性别、年龄、病情及治疗方案比较，均无明显差异(P>0.05),異

3、有可比性。1.2方法对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加强护患沟通。1.2.1在治疗前的沟通。(1)与主管医生沟通。了解医生对病情的诊断、分期、拟行的治疗方案、化疗药物的选择、药物毒副作用、可能出现的并发症等。（2）与家属沟通。了解患者的对癌症的认知、文化水平、生活态度、家庭关系、工作环境、饮食偏好等；向家属了解患者既往检查史、治疗史及对病情的知晓程度；家属是否打算将病情告知患者，打算告知到什么程度。这些均会对沟通产生重要影响［1］。（3）与患者沟通：首先要和患者建立良好的信任关系，然后针对患者关注的问题逐一解答，消除患者对治疗个环节的误解，宣讲成功治疗案例，鼓励患

4、者面对疾病，满怀信心地投入治疗。1.2.2在治疗中的沟通。（1）给药前的沟通。化疗前一定要提前告知家属给药吋间，以使患者在心理上做好准备，缓解患者紧张情绪；护士的晨间护理要内紧外松，谈论轻松话题，转移注意力，能避免患者过度关注；给药前准备吋，要操作熟练，一定要避免慌张与失误，同吋还要在言语上给患者以自信，增强患者的胆量和勇气。（2）给药中的沟通。用药开始吋,要和患者不断交流轻松的话题，家庭和孩子是很好的交流话题。在交流中穿插询问患者身体的反应情况，譬如穿刺部位的疼痛情况、呼吸和心跳状况等。一定要避免连续提问有关治疗的问题，以免引起患者的过度关注，避免过度紧张。1.2.3在治疗

5、后的沟通。患者个体对治疗的耐受性差异很大，治疗中后期，患者会出现不同程度的化疗反应，脱发、呕吐、便秘、腹泻、关节疼痛等是常见化疗反应，这些反应因人而异，不同的治疗药物也会引起不同的化疗反应。一定要嘱咐患者，及吋报告身体不适状况。1.3评价方法1.3.1患者满意度评价。在患者出院前一天，向患者介绍调查0的并发放问卷，请患者对护理人员的服务态度、护理措施、知识宣教、技术操作等各方面独立评价，当场收冋。综合评价满意度。1.3.2护理投诉评价。患者口头或书面向院办或护士长投诉，或者在意见薄上投诉，均计为有护理设诉。2结果2.1两组患者护理满意率比较。观察组50例，很满意33例，满意1

6、4,不满意3例，满意率94.0%;对照组50例，很满意12例，满意21，不满意17例，满意率66.0%。两组护理满意率相比,差异有统计学意义(P<0.05)o2.2两组患者护理投诉率比较。观察组投诉1例，投诉率2%;对照组投诉11例，投诉率22.0%。两组护理投诉率相比，差异有显著统计学意义(P<0.01)。3体会沟通护理可以减轻疾病引发的焦虑。70%的肿瘤患者奋焦虑、恐惧、绝望、压抑、愤怒等表现[2],这些表现依个人的受教育程度和认知的不同而不同。护患的沟通能缓解患者的心理紧张，树立战胜病魔的信心，唤起患者对生命的渴望和对美好生活的憧憬，有效缓解患者的焦虑情绪，

7、有利于提高治疗的依从性。对护患沟通的态度有待提高。部分护士缺乏冇计划性和系统性的护患沟通，不少护士仅强调完成医嘱和治疗，缺乏沟通意识。这可能与护士的固有观念、工作经验、教育程度、所在医院和科室的管理有关[3】。这种现象亟待改变。问卷调査要事先和患者预约，问卷地点要选择相对安静的地方，护士休息室或会议室是不错的地方，问卷吋间要短，个别文化层次较低的患者进行面对面访谈，访谈中要使患者充分表达看法，确保问卷的准确性。参考文献[1】廖可安.浅谈与癌症病人的沟通技巧[」].护理研究，2005,2：344.[2】忻