护理风险管理在急诊抢救室患者护理中的应用与效果

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1、护理风险管理在急诊抢救室患者护理中的应用与效果贵阳医学院附属白云医院急诊科550014摘要：目的：探讨护理风险管理在急诊抢救室患者护理中的应用效果。方法：将我院2014年2月至2014年12月收治的急诊科抢救室患者640例随机分成两组，即研究组和对照组，其中对照组实行一般急救护理，研宄组采取护理风险管理措施。对两组患者的护理效果及患者对护理的满意程度进行对比。结果：对照组实行的一般急救护理存在的护理缺陷和急救护理不完善等发生率高于研究组，两组患者的满意程度比较，对照组患者（87.2%）对护理满意度也低于研究组（94.4%）,差异

2、具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在急诊抢救室患者中实行护理风险管理措施有显著的护理干预效果，能够有效减少护理不良事件和护理纠纷的发牛.率，增加患者对护理的满意程度。关键词：护理风险；急诊患者；急诊抢救室；护理质量急诊科是医院管理的窗口，急诊抢救室是抢救危重患者，稳定牛.命体征的重要功能IX域，接收的患者多为突发急症或者遭受意外变故，不仅疾病谱广，且伤病情危重凶险，容易出现危急状况甚至死亡，也容易引起医疗纠纷。急诊护理人员接触患者时间短，急救治疗、护理工作量大，在急救护理中护理质量的高低直接影响患者的牛.命安全和医院的信誉［

3、1］。在急诊护理中合理应用护理风险管理措施，积极有效的开展护理干预，预见并控制可能出现的风险因素，提升护理质量和患者满意度。木文对640例急诊患者进行护理干预，护理风险管理成效显著，现报告如下。资料与方法1.1一般资料将我院2014年2月至2014年12月收治的急诊科抢救室患者640例随机分成两组，即研宄组和对照组，每组320例，其中研究组男性192例，女性128例，年龄17~72岁，平均年龄为（42.4±5.7）岁，对照组男性180例，女性140例，平均年龄为（39.7±6.2）岁。所有患者中，车祸

4、伤221例、殴打致伤124例、心脑血管急症200例，其他急症95例。两组的性别、年龄、临床症状等方面比较无明显差异，具有统计学意义（P>；0.05）,可进行组间对比。1.2方法对照组组采取常规急救护理方式：1、对进入急诊抢救室的患者常规监测生命体征和意识状态；2、根据患者病情采取适宜的吸氧措施；3、根据医嘱建立静脉通道和留取标本进行相关检査；4、配合医生进行身体全面检査，做好急救配合；5、做好抢救记录。研宄组在对照组的基础上实行护理风险管理措施，主要为：（1）科室成立由护士长、抢救组长、科室骨干组成的护理质量控制小组，制订工

5、作职责，定期对急救护理质量进行监控，重点督查急救护士对护理核心制度落实执行情况如：查对制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度等。（2）重视急救护理人员护理风险管理培训：组织学《护士条例》《医疗事故处理条例》等与护理安全有关的文件，及时对临床上出现的护理缺陷进行护理不良事件案例分析，提高护理人员法律意识和风险识别能力，自觉主动地保护患者和自己的合法权益，控制并冋避风险。（3）提高抢救护士业务能力，以《急救专科护士培训大纲》为基础进行规范化专业化培训。要求急救护理人员熟悉各种危急重症抢救流程，病情观察要点，熟练操作急救技能和急救仪

6、器，定期进行护理专业理论考核与技能测评。能够及吋充分评估患者病情，配合医生采取急救干预措施。（4）建立并完善急救护理风险管理预案和防范措施。护理风险客观存在，在进行急救治疗的冋吋做好护理文书记录，真实、准确地反砬患者病情发展过程和护理人员的临床实践。（5）高度重视抢救室患者外出检査、转运等关键环节的风险防范，充分评估患者病情及转运途中的潜在风险，做好护理干预。选择适宜的运送工具，合理安排陪检护送人员，备齐监护急救用品，告知家属可能出现的风险，签署相关协议，填写危重患者转运记录单。（6）加强护患冇效沟通，关注患者及家属的心理感受，

7、语言规范易懂，简明扼要履行必要的告知义务。1.3评价标准对两组患者护理风险事件的发生率进行对比。同时，统计患者对护理的满意程度，根据我院自行设计的满意度调查表，设定20题，每题1一5分，100一85分为非常满意，84—70为满意，69—60分为一般，60分以下为不满意。1.4统计学原理对统计的所有数据均采用SPSS19.0进行统计分析。计数资料采用n表不。以P<0.05为差异有统计学意义。结果2.1两组患者对护理工作的满意度对比两组患者的满意程度比较，实验组患者对风险护理的总满意率(94.4%)明显高于常规组对常规护理的总

8、满意率(87.2%),差异明显，具备统计学意义(P<0.05),详情见表1。3.讨论护理风险是指患者在医护的过程中，因为各种意外风险导致急诊科患者突然的病情加重，甚至意外死亡的现象［2］。在重症患者接受治疗的过程中护理风险随吋都冇可能发生，据相关统计，护理