左旋氨氯地平的药理分析及临床应用研究张丰来

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1、左旋氨氯地平的药理分析及临床应用研究张丰来甘肃省静宁县人民医院甘肃省静宁县743400摘要:目的:对左旋氨氯地平的药理作用以及临床应用进行分析研究。方法:选取于2013年8月-2015年6月期间在我院接受治疗的65例高血压伴有心力衰竭患者,将患者随机分为氨氯地平组(31例)和左旋氨氯地平(34例)组进行对照研究,观察为氨氯地平和左旋氨氯地平的治疗效果并进行比较。结果:左旋氨氯地平组的显效率以及治疗总有效率分别为79.4%和94.1%,显著高于氨氯地平组的41.9%和74.2%,差异显著,A有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋氨氯地平治疗

2、高血压能够使患者的血压水平得到有效的控制,并且能够使患者心力袞竭以及心绞痛的症状得到缓解,还能对动脉硬化具有预防作用,值得大力推广。关键词:左旋氨氯地平;药理作用;临床应用左旋氨氯地平是临床长应用较为广泛的新一代钙通道阻滞剂,与氨氯地平相同都属于二氢毗啶类钙拮抗剂,该药不仅起效缓慢、谷峰比值高,而且作用时间也比较长,目前临床上主要应用于高血压、心绞痛、抗动脉粥样硬化等疾病的治疗中[1]。木文主要对左旋氨氯地平治疗高血压的作用进行研究,并对左旋氨氯地平的药理作用以及临床应用进行简要的分析,现将研宄结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取于201

3、3年8月-2015年6月期间在我院接受治疗的65例高血压伴有心力衰竭患者,其中有女性患者29例,男性患者36例;年龄范围:35-79岁,平均年龄:(53.5±11.5)岁;病程:2-15年,平均病程:(11.5±3.5)年;高血压分级:25例患者为高血压I级,40例患者为高血压II级。将患者随机分为氨氯地平组(31例)和左旋氨氯地平(34例)组进行对照研究,两组患者的性别、年龄、病程以及高血压分级等一般基木资料经统计学处理,差异均无统计学意义(P>;0.05),具有可比性。1.2方法氨氯地平组31例患者给予氨氯地平

4、进行治疗:采用5mg/次的氨氯地平口服,1次/d,并根据患者的实际情况来对药量进行适当的调整,但是最大剂量≤10mg;左旋氨氯地平组患者给予左旋氨氯地平进行治疗:5mg/次的左旋氨氯地平,1次/d,并根据患者的实际情况来对药量进行适当的调整[2】。两组患者均进行为期8周的治疗。1.3疗效标准显效:治疗后患者的高血压和心力衰竭症状全部消失,并且身体各项指数均己恢复;有效:治疗后患者的高血压和心力衰竭症状显著改善,身体各项指数有所好转;无效:治疗后患者的高血压和心力衰竭症状以及身体各项指数与治疗前比较,均没有好转,或者患者病情加重。1.4统计学

5、分析本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,检验标准P<0.05表示具有统计学意义。2结果经过为期8周的治疗后,氨氯地平组的显效率为41.9%(13/31),有效率为32.3%(10/31),无效率为25.8%(8/31),治疗总有效率为74.2%;左旋氨氯地平组的显效率为79.4%(27/34),有效率为14.7%(5/34),无效率为5.9%(2/34),治疗总冇效率为94.1%。则

6、左旋氨氯地平组的临床疗效显著优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)o3讨论左旋氨氯地平是一种慢通道阻滞剂,其药理作用为:能够对钙离子内流进行选择性的抑制,具奋松弛心肌及血管平滑肌的作用,并且能够对细胞胆固醇代谢进行有效的调节,使得动脉壁内的胆固醇沉积大大减小,对生长因子促血管平滑肌增生具有显著的抑制作用,对血小板聚集进行减慢,使红细胞的变形能力得到显著的增加,通过使人体血液粘稠度降低,来达到预防动脉粥样硬化的发生或者延缓动脉粥样硬化的发展[3】。左旋氨氯地平主要是对周围血管、肾动脉、冠状动脉产生作用,该药起效较为缓慢因此在扩张

7、血管吋也较为缓慢,通常不会抑制心肌收缩力以及心脏传导系统,使得心脏负荷大大降低,从而来使心室肥厚的情况进行逆转,同时左旋氨氯地平不会影响到血清电解质以及血糖、血脂水平。左旋氨氯地平在临床中的应用主要包括以下几点:(1)治疗轻中度高血压:左旋氨氯地平通过使血管平滑肌松弛,来使外周小动脉进行扩张,从而达到降低血压的目的[4]。在本次研究中,将我院收治的65例高血压伴冇心力衰竭患者随机分为两组,结果显示,左旋氨氯地平组的显效率以及治疗总奋效率分别为79.4%和94.1%,显著高于M氯地平组的41.9%和74.2%,差异显著,具奋统计学意义(P<0

8、.05)o同时左旋氨氯地平在治疗高血压的同时,不会对患者的血糖、血脂等造成影响,并iL具有降压平稳、持久、安全性高等诸多优点。(2)抗动

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