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时间:2018-11-17
《高频电刀龈切术的观察和护理》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、高频电刀龈切术的观察和护理陆丽(广东省佛山市禅城区口腔医院528000)探讨护理在高频电刀龈切术中的作用。方法使医护患密切合作,让手术顺利进行。结果术后7-14天边缘龈的颜色、形态与正常龈几乎无异。结论通过护理可提高龈切术的治疗效果,缩短操作时间,患者舒适。【关键词】高频电刀酿切术护理【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)03-0285-02在口腔科的临床中,对于增生肥大的牙龈、临床冠长度的延长、龈下牙根断面的充分暴露、龈缘美观效果的改善等,都会用到龈切术[1,2]。我院口腔科多选择高频电刀进行龈切术,这种电刀的工作原理是通过主机发出高频电波能量
2、并集中于电刀手机顶端的微小电极,电波通过微小电极时,就已聚集足够的能量,能有效地切割或凝固软组织。电刀对组织切割是顺着电刀手机顶端微小电极走向,将经过它的组织细胞蒸发掉。回流板在手术时,置于诊疗椅并让患者背部靠着,使电波经回流板及电路回到主机,提供完整而规律的电波回路。护士可根据使用目的,帮手调节功能选择杆,若电波输出强度调节合适,切割会毫无阻力,可取得精确整齐的效果,并达到快速止血。木人在临床上的护理体会如下:1材料和方法1.1材料口腔常规检查器械盒(口镜,探针,镊子),口杯,一次性头帽巾,消毒吸唾器,麻醉药,注射器及数块湿盐水的消毒纱布,美国产WhaledentPerfectTCS型高频电
3、刀。将输出强度控制杆移动到合适位置,放在离患者操作最近的,电凝时用左边的电开关,电切时用右边的电开关,一定要用三插电源(有地线插头),将回流板置于患者肩胛部的治疗椅上,选择适合的电刀并与固定器接好旋紧。1.2方法1.2.1术前心理护理术前向患者说清可能岀现的情况。手术在局麻下进行,过程较简单,创伤较小,不会有太多的不适。手术过程中,因组织受热变性,会产生刺鼻的焦味,我们会用吸管将烟吸走。患者口内有金属假牙吋,万一不小心碰到,可能会出现牙酸,让患者不用枳心。尽量让患者消除恐惧紧张心理,积极配合治疗。1.2.2术中护理调节好牙椅位和光源,达到最佳的口腔手术视野,给患者系好治疗巾,盐水漱口,插上消毒
4、吸唾器,准备好麻药。协助医生暴露手术区,随时注意更换隔湿的棉花,医生切割时,用强吸置于病人U鼻之间吸去异味,并随时用弱吸吸走口腔内的唾液,待医生完成一次切割动作后,及时用湿的盐水纱布檫试手机顶尖的电极,清除掉附着的组织碎屑和炭化组织,递给医生再次切割,同时注意患者的面部表情,并吋不吋询问一下病人,奋无不适,如有不适,及吋处理。1.2.3术后护理手术完毕,切断电源,整理用物,用湿盐水纱布擦干净工作端,并取下电刀,取下的电刀工作端应消毒后备用。嘱患者躺在治疗椅上休息5-10分钟,观察有无不适,并交待患者勿用患牙吃过硬过热的东西,当天不要刷牙,用漱口水清洁口腔,按时复诊,冋家后如有不适,随时复诊,并
5、与医生保持联系。2临床资料需行龈切术者80例,年龄12-60岁,其中男性32例,女性48例,共105颗牙,前牙75颗,后牙30颗。3结果80例患者,105颗牙均•一次性完成,术后没发生感染及并发症,7〜14天后,牙龈完全愈合,新生牙龈色泽、外形健康正常。4讨论高频电刀牙龈切除术,操作简单,方便,切割边缘整齐,快速,准确,手术区干浄清楚,止血效果好,不需要缝合,手术后不需要特别护理[3,4]。医护配合密切,是取得良好临床效果的重要因素。护士应熟练地掌握医疗器械的使用原理,性能,操作方法,注意事项及临床应用,注意电刀的消毒,火菌与修养,严格遵守操作规程,以丰富的专科知识提供全面,专业,主动的护理,
6、取得患者的信任,建立医,护,患三方愉快而密切的合作关系,使治疗顺利进行,取得满意的临床效果。参考文献[1】许家锵.高频电刀修龈的临床分析U].佛山医药,2003,2:81.[2】孙少宣,郭天文.美容牙科学[M].南昌:江西高校出版社,2000.[3]GlickmanI,ImberL,Comparisonofgingivalresectionwithelectrosuregeryandperiodontalknives-abiometricandhjistologicstudy[J].JPeriodontal,1970;41:142.[4]KrejciRFetal.Electrosurgery—
7、abololgicalapproach[J].JClinPeriodontol,1987,14:557.
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