湖南危险废物经营许可证

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1、湖南省危险废物经营许可证申请表申请单位（盖章）：申请日期：发证机关受理人：受理日期：受理意见：受理□退回□申请者声明：我声明，据我所知，本申请书及有关附带资料是完整的、真实地和正确的。法人代表姓名：签字：日期：印章：单位名称 联系电话 单位注册地址 邮编 经营场所地址 邮编 法人代表姓名 身份证号码 联系人姓名 身份证号码 企业代码 排污利用申报登记号码 申请经营项目收集□贮存□　处置□申请经营期限年环保“三同时”已履行□正在履行□未履行□验收时间年月申请经营危险废物的基本情况种类编号能力（吨/年）种类编

2、号能力（吨/年）            主要设施名称规格型号生产能力数量经营危险废物的主要工艺（含收集方式、利用和处置工艺）：  污染防治设施及工艺流程：防止经营活动中发生事故或者突发性事件的应急措施及必备的设施：专家评估结论： 　　　　　　日期：年月日主管部门审查意见：  　　经办人：　　　　　　　　单位（章）：　　　　　日期：年月日县（市、区）环保部门审查意见：经办人：　　　　　　　　　单位（章）：　　　　　日期：年月日市（州）环保部门初步审核意见： 经办人：　　　　　　　　　单位（章）：　　　　　日

3、期：年月日省环保部门审批意见：经办人：　　　　　　　　　单位（章）：　　　　　日期：年月日备注：1、本表一式五份，申请单位、审查、审核、审批单位各存一份。　　　2、无主管部门的主管部门审查意见栏可以不填。