对急性酒精中毒患者进行纳洛酮治疗观察及疗效分析

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1、对急性酒精中毒患者进行纳洛酮治疗观察及疗效分析莫干才南宁市第一人民医院繁东医院摘要：R的分析急性酒精屮毒患者采取纳洛酮治疗的效果。方法选取我院在2015年9月2017年9月区间所收治的75例急性酒精中毒患者，根据随机双色球方式将患者分成观察组和对照组，分别为38例、37例。观察组通过转化糖电解质注射液联合纳洛酮治疗，对照组通过单纯转化糖治疗，观察两组临床疗效、治疗各项指标。结果观察组和对照组的治疗总有效率数据对比呈现为:94.74%、78.38%，差异具有统计学意义，P<0.05o两组肢体活动时间、恢复意识时间、平均起效

2、时间、临床症状消失时间进行比较，统计学意义存在，P〈0.05。结论急性酒精中毒经转化糖电解质注射液联合纳洛酮治疗，临床效果较好，治疗安全、可靠，并能有效改善患者的临床症状，使患者及早恢复意识和肢体正常活动，值得临床方面应用、推广。关键词：急性酒精巾毒;纳洛酮;治疗疗效;作者简介：莫干才（1983-）,男，汉族，广西桂平人，本科，主治医师，南宁市第一人民医院絜东医院，研究方向：急诊内科。急性酒精中毒，属于临床急诊科多发的病症之一。发病机制，和饮酒酒精量过高,或饮用过多含有酒精的饮料有直接的联系。急性酒精屮毒如果没有在第一时

3、间处理，会对患者的生存质量构成威胁，患者还会发生中枢神经系统兴奋性的现象UL所以，实际治疗的过程中，应在最短的时间使患者恢复意识、恢复肢体正常活动。木次研究，以急性酒精中毒患者作为实验对象，评价急性酒精中毒患者采取转化糖电解质注射液联合纳洛酮治疗、转化糖电解质注射液单独治疗的效果。1资料与方法1.1一般资料我院2015年9/]~2017年9/1,共收治75例急性酒精中毒患者，采取随机抽取双色球的方式，将患者分成观察组（38例）和对照组（37例），排除药物中毒者。观察组中包括男性32例，女性6例。其中中度酒精中毒者、重度酒

4、精中毒者各30例、8例。对照组包括男性29例，女性8例。包括屮度酒精屮毒者、重度酒精中毒者各33例、4例。两组最小年龄、最大年龄分别为:20岁、68岁，平均年龄（44.4±4.3）岁。观察组和对照组性别、年龄、酒精中毒情况进行比较,差异性不显著，P〉0.05。1.2方法对照组单纯转化糖电解质注射液（生产厂家：四川美大康佳乐药业有限公司；国药准字:H20050493）治疗，每次2mg，且2mg为一支，将其稀释成500ml实行注射治疗。观察组在对照组之上，联合0.8ml的纳洛酮（生产厂家:吉林敖东药业集团延吉股份有限公司；国

5、药准字:1120066624），实行静脉输液治疗。1.3观察指标对两组临床疗效、肢体活动吋间、恢复意识时间、平均起效时间、临床症状消失时间进行观察、比较。临床疗效的评判:S效:治疗后，120min内患者恢复意识，且临床症状完全消除。有效:治疗后，240min内患者完全恢复意识，且临床症状消除。无效:治疗后，患者的意识没有恢复，且临床症状更加严重。（显效+有效）X100%=总有效率。1.4统计学分析本次研宄的所有数据均通过SPSS18.0软件处理，两组肢体活动时间、恢复意识时间、平均起效时间、临床症状消失时间，均釆取均数标

6、准差（土s）表示，经t检验。计数资料以例数⑹代表，观察组和对照组的治疗总冇效率以（%）进行比较，通过x加以检验;数据对比为P<0.05时，可判定为组间对比具有统计学意义。2结果2.1两组治疗总有效率的对比观察组和对照组的治疗总有效率数据对比呈:94.74%、78.38%，组间对比存在显著差异，P<0.05o2.2两组治疗指标的对比两组肢体活动时间、恢复意识时间、平均起效时间、临床症状消失时间比较，存在统计学意义，P<0.05,如表2。表2两组治疗指标的对比［（x柳土s）］下载原表3讨论急性酒精中毒，属于饮酒量过多所引发的

7、病症。正常人空腹喝酒时，彡90的人群乙醇会在120min内全部吸收。这对乙醇具有可溶性特点有关，促使其在较短的时间经人体脑神经细胞膜，和脑神经细胞膜产生效应，进而对患者脑神经功能构成不良影响，使得脑部皮质功能发生抑制情况m。饮酒时，患者脑神经比较兴奋，血液中乙醇浓度发生变化后，使得人体中枢祌经系麻痹处于意识不清醒的状态m。发生的主要原因，与乙醇代谢产物在机体和多巴胺生成内源性阿片肽有关，进而抑制屮枢神经系统，危及到患者的呼吸循环系统、性激素Ill。严重的情况，还会对患者的肝脏造成严重损害。重度酒精中毒者（昏迷程度较深,且

8、全身散射逐渐消失，瞳孔存在时而缩小/放大、存在呼吸衰竭及休克症状），机体心血管、祌经中枢祌经在麻痹作用下，会对患者的生存质量构成威胁。所以，急性酒精症状出现时，患者的身体在应激反应下，容易提高机体内所释放的内咖肽，引发神经系统障碍m。本次研究，采取纳洛酮对急性酒精屮毒患者进行治疗，临床效果较好。纳洛酮，属于阿片受体拮