保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响

保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响

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1、保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响王芳(湖州市第九八医院麻醉科;浙江湖州3310000)摘要:目的:探讨保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响。方法:选取2014年12只到2015年12月我院收治的60例全身麻醉患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组(n=30),对观察组患者给予保温护理,给对照组患者给予常规基础保温护理,对比两组患者术中应激及术后复苏状况。结果:观察组患者术中C反应蛋白水平均优于对照组,P<0.05。观察组患者气管拔管时间、清醒时间、PACU留滞时间、术后寒战、躁动发生率优于对照组,P<0.05。结论:保温护理能有效改善患者术中应

2、激状况,促进患者术后复苏,可在全身麻醉手术患者中推广运用。关键词:保温护理;全身麻醉术中应激术后复苏随着当前临床疾病种类越来越多,手术治疗也成为当前治疗疾病的常用方法。低体温是当前手术治疗过程中常见问题,患者手术过程中出现低体温后将会影响麻醉效果,出现应激反应,也会影响患者苏醒状况,严重时甚至会引起患者出现多种并发症,威胁患者生命安全。此次研究中探讨保温护理的效果,以期减少患者不良反应症状。以下进行只体报道。1资料与方法1.1一般资料选取2014年12月到2015年12月我院收治的60例全身麻醉患者作为研究对象,所有患者均符合手术指征,无手术禁忌;排除全身麻醉手术禁忌患

3、者;手术时间2-6h;排除术前体温异常患者;排除重要器官存在严重损害患者;所有患者均无严重精神性疾病,能自主表达意愿;均签署知情同意书。患者中男女比为34:26;年龄20-78岁,平均年龄(42.5±4.8)岁;手术类型:泌尿系统手术23例,股骨内固定手术11例,胆道手术14例,腰椎手术12例。将60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,与对照组对比,观察组患者一般资料无差异,P〉0.05,可进行比对研究。1.2方法两组患者均给予全身麻醉,对照组患者给予常规基础保温护理,患者手术前lh,将层流手术间温度调整至22-25°C,保持湿度为40-60%,促

4、进患者吸氧气状态。观察组患者在对照组的基础上给予保温护理。①手术台护理:护理人员需在手术前lh,对手术台进行加温处理,使用电暖风机对手术台进行加温,手术过程中加强对患者核心体温检测,若患者术中体温高于37.5°C吋,及吋关闭电暖风机,停止加热。②手术操作护理:护理人员在手术过程中需加强对患者手术相关操作吋间控制,减少手术吋间,处理操作迅速、准确,减少患者皮肤暴露吋间;手术前需辅助相关医生进行手术相关操作流程制定,从而减少患者手术时间,减少患者皮肤暴露吋间[1]。③液体护理:护理人员在患者手术之前,需及对相关液体进行加热、保温等,使用电子加温仪(温度设置为37°C)对患者

5、术中所需输注的血液等相关液体进行保温处理。④术中护理,护理人员术中需加强对患者术区以外皮肤覆盖护理,在冬季吋,及吋给予患者术区以外皮肤棉被覆盖,给予患者护保暖肢体棉被覆盖等,减少患者皮肤热量流失[2】。1.3观察指标术后对比观察组和对照组患者应激状况:对比两组患者术中、C反应蛋白状况。对比两组患者术后苏醒状况:对比两组患者气管拔管时间、清醒吋间、PACU留滞吋间、躁动及寒战发生状况。1.4统计学方法用统计学软件SPSS19.0对本次研究所统计数据进行分析,数据资料的表述形式如下:正态计量资料→平均数&pluSmn;标准差;正态计数资料→例数(率);检

6、验方法如下:正态计量资料→t检验;正态计数资料→卡方检验。统计值冇统计学差异的判定标准参照P≤0.05。2结果【2.1两组患者术中应激状况对比观察组患者术中C反应蛋內水平为(53.8±11.4)pmol/L,优于对照组(94.8±16.7)ng八1=11.106,P<0.05,2.2两组患者术后复苏状况对比观察组患者气管拔管吋间为(23.4±7.7)min,优于对照组(35.4±8.2)min,t=5.843,P<0.05。观察组患者清醒吋间为(45.1±10.4)min,优

7、于对照组(75.2±12.7)min,t=10.044,P<0.05。观察组患者PACU南滞吋间为(50.1±11.4)min,优于对照组(84.6±13.7)min,t=10.602,P<0.05。观察组患者术后寒战1例,术后躁动2例,对照组患者术后寒战7例,术后躁动10例。观察组患者术后寒战、躁动发生率为3.3%、6.7%,优于对照组23.3%、33.3%,X?=5.192、6.667,P<0.05。3讨论低体温是手术过程中常见症状,其也直接影响着患者的手术治疗效果。患者手术过程中出现低体温吋

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