门诊部的护理管理论文

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1、门诊部的护理管理论文..【摘要】护士长作为门诊部的护理管理者,其自身素质的高低是影响门诊部护理管理水平的关键。应紧紧围绕“一个”目标,即“以病人为中心”,为服务对象提供优质、高效、全面的服务为目标;抓住“四个”重点,即以树立窗口形象、提高护理质量、确保病区安全、做好增收节支为管理重点。【关键词】门诊部护理管理门诊患者流量大,服务流程环节多、病种复杂、看病时间短、候诊时间长等特点。门诊护理工作涉及面广,包括挂号、住院、导诊和分诊等方方面面。门诊是最容易产生纠纷的地方,对服务态度、就医环境、候诊时间等往往会出现意见。护士在门诊服务中至关重要..,护士热情、周到的服务,可消除

2、患者来院的恐惧心理,构建和谐的护患关系,使患者倍感温暖,增强战胜疾病的信心。一、护士的管理(一)护士的分工根据门诊部的护理工作特点,护理管理可以采取护士长领导下的分组负责制。根据护理工作的任务不同将护理单元分为挂号组、导医咨询服务组、综合治疗组、分诊预诊组、入院服务组、门诊手术室等,各组由护士长指定负责组长。各组护士的配备应根据工作量及时、合理调配。护士长定期对各护理组进行护理质量考评和服务态度评估。护士长应注意各个岗位的护士新老搭配。医院实行计算机网络管理以后,查询、咨询、挂号、住院登记实现网络化,门诊部护士要熟练掌握计算机应用技能。(二)护士的训练(二)护士的训练门

3、诊部护士除了专业知识及技能培训以外应着重在以下方面进行培训:(1)院前及门、急诊的急救与护理的培训。熟练掌握门诊、急诊抢救预案。(2)各专科急诊的抢救配合及护理技能的培训。(3)门、急诊急救仪器和设备的使用与维护的培训。(4)护士(含导医护士)的礼仪、文明用语、普通话及常见问题处理的培训。(5)疾病分科、分类,疾病的国际诊断编码的培训。(6)护士在计算机文字录入及医院网络工作站的应用等方面的计算机技能培训。(7)健康教育能力及计划免疫知识的培训。二、门诊病历的管理(1)门诊病历是病人疾病发生、发展、转归的原始记录,病人到门诊就诊都应建立并认真填写门诊病历。现在医院多采用

4、病历自管自带的方法,优点是使就诊前的准备环节减少,时间缩短,方便病人就诊,但是病人丢失或忘带病历的情况时有发生,影响门诊记录的完整性和连续性。(2)老年病科、行业医院、专科专病门诊、社区门诊部应建立门诊病历保管制度。门诊病历的建立从挂号时开始,挂号员在挂号时就详细记录病人的姓名、年龄、性别、职业、出生年月、出生地、身分、费别。分诊护士应在病历上记录生命体征测量的情况。治疗室护士应认真记录过敏试验的结果及执行医嘱的时间。门诊病历应用钢笔书写,字迹清楚,避免涂改,内容准确,处置者签全名。三、预约诊疗的管理随着医疗制度深化改革及人们观念的改变,预约门诊受到病人的欢迎。无论初诊

5、或复诊,病人可以用电话与专科、专家预约就诊时间。出院复检或出院后需继续观察病情变化的病人都可以通过专科预约的方式按约定的时间复诊。通过互联网进行网上预约也是一种方便、快捷的预约方式。挂号室、分诊处都应配合专科做好病人的预约就诊工作,给病人更多的方便。医院实行网络管理之后,可以持卡挂号、就诊、计价、付费,为预约诊疗提供了方便。四、诊前准备及预检的管理诊前准备及预检工作非常重要。门诊部的护士应该在医师开诊前做好一切准备工作,如护士的着装仪表;诊室、治疗室的器械灭菌、消毒;各种诊查申请单的准备等。分诊护士要做好预检工作,测量相关的生命体征,指导病人正确有序地进入各专科诊室;认

6、真观察并及时发现、处理危重病人;发现传染病病人及早采取隔离措施。五、消毒隔离管理预防医院感染是门诊部护理工作的重要任务之一。应做到:认真执行医院消毒隔离制度及院感监控制度;及时发现、隔离传染病病人;传染病病人与非传染病病人应分设诊室、洗手间、治疗室;手术室、治疗室、换药室应严格无菌技术,严格无菌物品的管理;定期进行空气、无菌物品的细菌监测实验。一次性医用物品按规定消毒后毁形并妥善处理;护士应加强个人防护。六、医疗护理安全管理门诊部具有病人多,治疗处置临时性、应急性强,护士工作独立性强的特点,因此,在护理工作中严防差错事故的发生十分重要。在各个治疗室、候诊室,护士应密切观

7、察病人的病情变化,发现急、危、重病人时应优先安排就诊、检查、治疗,必要时安排专人陪护;各治疗室应有完善的查对制度,护士应严格执行“三查七对”;确保急救药品、器材的完好率;对急救病人应认真做好急救记录。七、环境保洁管理护士长要督促、落实、检查保洁制度。应随时保持门诊部大厅、楼道、走廊、诊室、各治疗室及墙壁、座椅的清洁、整齐,合理设置污物筒、痰盂,避免地面有痰迹、血迹和积水;对座椅、轮椅、平车、电话、查询器触摸屏、刷卡器等定期进行消毒;垃圾应按要求分类包装处理,被血渍、分泌物污染的医疗垃圾应经消毒灭菌后送垃圾站处理。八、健康教育门诊部应采取多

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