产科病房护理中的风险分析及护理对策研究

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1、产科病房护理中的风险分析及护理对策研究赵力争双峰县人民医院产科湖南委底417700【摘要】目的：分析和研究产科病房护理中存在的风险及护理对策。方法.•选取2014年5月一2016年5月我院分娩产妇208例，按病房管理方式不同分为风险管理组104例与对照组104例。对照组产妇给予传统产房管理；风险管理组给予产房风险防范管理，将两组产妇护理效果相比较。结果：两组产妇产房内母婴不良事件发生率相比较：风险管理组低于对照组P<0.05。结论：将风险防范管理措施应用于产科病房管理中，其能够有效降低母婴护理不良事件发生几率，减少或避免护患纠纷发生，其对提高临床护理质量及产妇对护理工作满意度

2、均具有重要作用。【关键词】产科病房；护理风险；护理对策；效果观察由于产科病房是孕产妇产程观察与助产场所，其护理质量优与劣直接与产妇、新生儿生命息息相关，加之产房内不可预测因素较多，护士在护理过程中稍有不慎或疏忽，即可导致不良后果发生，严重时还会给产妇及整个家庭带来永久性痛苦［1］。因此，加强产房安全管理是预防护理缺陷、避免护患纠纷、保证母婴健康关键［2］。为了探讨风险管理在产科病房中的作用，木文选取我院分娩产妇104例，在传统病房管理基础上加用病房风险防范管理，致使母婴护理不良事件发生率显著降低，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2014年5月一2016年5月我院分娩

3、产妇208例，其中：年龄在23—41岁，平均年龄为28.5±2.1岁；孕周在38—41周，平均孕周为39.2±0.8周。产次分为：初产妇152例；经产妇56例。按病房管理方式不同将208例产妇分为风险管理组104例与对照组104例。两组产妇的年龄、孕周、产次等经统计学处理后，结果显示无明显性差异，相关对比数据具奋可比性。1.2方法对照组产妇给予传统产房管理：产妇冇分娩症状后，由助产士将其接至待产室中，密切观察产妇产程变化及给予产妇行产程指导；对于高危孕产妇做好相关护理及病情观察；胎儿娩出后及时给予行脐带处理、清洁呼吸道、Apgar评分、擦干身体等护

4、理操作，在记录.单上完成新生儿性别、体重、身长、新生儿左足印、产妇左手拇指印填写，并将新生儿手牌系于艽左腕处；产妇分娩结束后，母婴于产房内观察2小吋，若无异常，助产士负责将母婴送至病房。风险管理组给予产房风险防范管理：（1）将安全文化应用于护理管理过程中:护士长定期组织助产士学W相关法律与法规，定期进行职业道德相关知识培训，把安全第一护理理念贯穿于护理工作每个细节当中，让助产士清楚自己的工作肩负着母婴两条生命，在产科病房内营造一种强烈职业安全氛围，以增强助产士整体风险防范意识水平。（2）采用五常法行风险防范管理：第一，常培训：每周五护士长均要组织本科护士进行专业知识学习，包括

5、三基（基本操作、基本知识、基本理论）、三专（专科操作、专科知识、专科理论）、急救药品药理作用与应该方法、抢救器械原理与使用方法、新技术操作方法及注意事项等；对于低年资护士实施一对一带教方式，使苏尽快熟练掌握助产技术。第二，常管理：根据产房护理特点，按卫生厅护理技术规范相关要求，我科制定了产科病房护理工作常规及工作流程，护士长在行护理工作检查吋，应注意护士对护理工作常规执行情况，要求每一位助产士不可忽略任一个操作细节。如，在给予产妇缝合切口吋，对于阴道内填塞纱布应留冇尾条，II取出纱布后，应常规做肛门指检与阴道检查，以避免护理差错发生;在给予新生儿佩戴腕带吋，应与新生儿家属共冋

6、确定床位号、性别、体重等信息无误后，才可给新生儿戴于手腕处，并检查腕带松紧度及肢端血运与皮肤完整性，在每班交接吋，均应观察新生儿腕带冇无脱落、字迹冇无模糊等现象，并将苏做为交接班一项内容填写在交接班日志内。第三，常完善.•根据产妇高风险病种制定出各级应急预案，并在急救护理中不断完善，以提高救治成功几率。产科病房主要应急预案冇：产后出血急救应急预案；新生儿窒息急救应急预案；产妇跌倒、坠床事件应急预案；产妇猝死砬急预案；产妇输血反应应急预案；产妇输液反应砬急预案等，并定期举行产房应急预案演练，让每一位助产士均熟练掌握各病种急救护理流程，以提高急救护理技能。第四，常防护.•产房内物

7、品与设施均应保持清洁与整齐；采用空气净化设备，定吋行空气消毒；定吋开窗通风，以保持空气清新；根据天气及吋调整产房内温湿度，以增加产妇舒适度；及吋清除产房内污物，医疗废物与生活垃圾应分类处置；在产房墙面上贴上各种温馨提示图片、在卫生间、座便等处设有扶手及防跌倒标志，以避免意外事件发生。第五，常自律：护士长定期举行产房护理不良事件案例分析，让每位助产士都清楚护理风险无处不在，并使其能够自觉规范护理行为，主动参与至风险管理中，以降低护理不良事件发生几率。1.3观察指标观察两组产妇产房内母婴不良事件发生情况。1