盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿感染性肺炎疗效分析

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1、盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿感染性肺炎疗效分析吴海兰花坦县民族中医院湖南湘丙自治州416400摘要：目的：分析盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿感染性肺炎疗效。方法：选取木院收治的84例新半JL感染性肺炎临床资料，随机分为治疗组及对照组，各42例。对照组取综合治疗，治疗组加以应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，对比两组患儿临床疗效。结果：治疗组治疗总有效率为92.86%明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)o治疗组PaO2、PaCO2等指标改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组症状消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显短于对

2、照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿感染性肺炎，疗效较高，及时改善临床症状，促进肺功能恢复，缩短患儿住院时间，值得临床推广。关键词：盐酸氨溴索；雾化吸入；新生儿；感染性肺炎新牛.儿感染性疾病是引起新牛JL死亡的重要原因，患儿临床症状表现为气促、发热、咳嗽、喘憋等［1］。由于新生儿呼吸系统、免疫系统等发育尚未完善，防御能力较为薄弱，因此，必须及时治疗新生儿感染性肺炎，才能获取较高的临床疗效。木院对收治的新生儿感染性肺炎实施盐酸氨溴索雾化吸入治疗，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年02月〜2015年02月木院收治的84例新生儿

3、感染性肺炎临床资料，随机分为治疗组及对照组，各42例。治疗组中男26例、女16例，年龄3〜30d，平均(15.45±2.25)d。对照组中男25例、女17例，年龄2〜29d,平均(14.58±2.02)d。患儿均符合新生儿感染性肺炎的临床诊断标准［2］,排除先天性心脏病、新生儿吸人性肺炎等。患儿一般资料对比具可比性(P>0.05)。1.2方法对照组取常规综合治疗，包括：保暖、吸氧、吸痰、抗生素、抗感染、维持水电解质及酸碱平衡等，加以应用α-糜蛋白酶2000U溶于0.9%氯化钠溶液3ml中给予雾化吸入，每次吋间为lOmin，2次/d。治疗

4、组在对照组治疗基础上加以应用盐酸氨溴索7.5mg溶于0.9%氯化钠溶液3ml中给予雾化吸入，每次时间为lOmin,2次/d。两组患儿疗程均为1周。1.3观察指标统计两组患儿治疗后的临床疗效，治疗期间观察患儿动脉血相关指标，包括:动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaC02）。记录患儿症状消失吋间、退热吋间、肺部啰音消失吋间、住院吋间等。1.4疗效判定①显效：临床症状消失，血气分析及体温恢复正常，肺部啰音消失，X线片显示炎性反应全部吸收等；②有效：临床症状明显改善，肺部啰音减少，X线片显示炎性反应部分吸收，血气分析基本恢复；③无效未达到上述标准。治疗总有效率=显效率+打效

5、率。1.5统计学方法SPSS22.0软件统计，计数资料、计量资料分别用卡方、t检验，p<0.05,有统计学意义。2结果2.1对比两组患儿临床疗效治疗组治疗总有效率为92.86%明显高于对照组的80.95%,差异冇统计学意义（P<0.05）o见表1。3讨论新生儿感染性肺炎是一种常见的儿科疾病，患儿病情反复发作，难以治愈，不利于小儿的生长发育。由于新生儿肺部发育尚薄弱，呼吸道黏膜缺乏分泌量,£L纤毛运动较差，难以彻底清除呼吸道的黏液及微生物，从而降低其非特异性免疫防御功能。同吋，在感染状态下，细小管腔容易产生水肿、肌肉收缩、炎症分泌物等现象，从而诱发喘憋、低氧血症、肺通气、换气功

6、能障碍等［3］。新生儿感染性肺炎常规西药大多以抗菌素、抗病毒等对症药物为主，见效快，但副作用较大，容易产生耐药而造成疾病复发。雾化吸入疗法0的在于促使气道湿化，稀释痰液，易于引流痰液等。常用雾化剂为α-糜蛋白酶，其作用机制在于分解蛋白质肽链，促使痰液黏稠度降低。盐酸氨嗅索是一种新型黏液溶解剂，其作用机制如下［4】：增强呼吸道纤毛运动，保持呼吸道清洁；有效调节黏膜与浆液的分泌，从而改善痰液流变学，增强纤毛，从而排出痰液；促进肺成熟肺泡表面活性物质的合成，增强肺组织顺应性，充分改善血气指标；有效抗氧化，对炎性因子、细胞因子等释放产生控制，减轻肺组织损伤等。氨溴索雾化吸入疗法

7、起效快，药物直接作用于肺组织，可延长抗生素半衰期，升高其在肺内的浓度升高，从而确保较高的临床疗效［5】。以上表明，治疗组总有效率为92.86%,明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义(P<0.05)o说明，盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿感染性肺炎，有效性与有效性较高。以上表明，治疗组治疗后，PaO2、PaCO2等指标改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o提示，与常规西药对比，新生儿感染性肺炎选取盐酸氨溴索雾化吸入治疗，在改善咳嗽、发热