可畅(左羟丙哌嗪片)

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1、可畅(左羟丙哌嗪片)【药品名称】商品名称：可畅通用名称：左羟丙哌嗪片英文名称：EthambutolHydrochlorideTablets【成份】本品主要成份为左羟丙哌嗪，其化学名称为S(-)-3-(4-苯基-1-哌嗪基)-1，2-丙二醇化学结构式为:分子式:C13H20N2O2分子量:236.32【适应症】本品适用于急性上呼吸道感染和急性支气管炎引起的干咳和持续性咳嗽。；本品适用于急性上呼吸道感染和急性支气管炎引起的干咳和持续性咳嗽。【用法用量】　　口服。成人：每次1片(60mg)，每日3次。【不良反应】不良反应较少，主要表现为胃肠道反应，恶心、上腹部疼痛、消化不良、呕吐、腹泻

2、，中枢神经系统反应，疲乏、眩晕、思睡、头痛，及心悸、口干等，偶见视觉障碍，皮疹、呼吸困难罕见。高剂量时可见转氨酶的短暂性升高。【禁忌】　　1.已知或可能对本类药物过敏者禁用;　　2.痰多者或粘膜纤毛清除功能减退者禁用;　　3.孕妇、哺乳期妇女禁用。【注意事项】1.2岁以下儿童、老年人、肝肾功能减退者慎用。2.因本品偶尔会引起嗜睡，导致注意力和警惕性的降低或丧失，提请患者在驾驶、操作机器或高空作业时注意。3.建议连续服用最多不超过14天。【特殊人群用药】儿童注意事项：2岁以下儿童慎用。妊娠与哺乳期注意事项：　　孕妇、哺乳期妇女禁用。老人注意事项：老年患者的药代动力学无明显变化，无需

3、调整服药剂量或改变服药间隔的时间。【药物相互作用】1.经对实验动物进行的药理研究，本品在神经系统的药物吸收迅速。2.对胰岛素的降糖作用以及消化系统药物亦有影响。3.对特别敏感的病人，同时服用抑制性药物时需慎重。4.临床研究未发现对同时服用其它治疗支气管肺炎的药物有不良作用。【药理作用】　　1、左羟丙哌嗪的镇咳作用;研究了左羟丙哌嗪对麻醉豚鼠和家兔的镇咳作用，结果表明左羟丙哌嗪具有良好的镇咳作用。静脉注射给药，对机械和电刺激家兔和豚鼠的镇咳作用为可待因的1/10到1/20，与消旋羟丙哌嗪相似。豚鼠经口给药，左羟丙哌嗪对气体刺激引起咳嗽的镇咳作用与羟丙哌嗪和可待因相似。　　2、左羟丙

4、哌嗪对犬的镇咳作用;采用清醒犬口服给药研究了左羟丙哌嗪的镇咳作用，结果左羟丙哌嗪和消旋羟丙哌嗪30、60mg/kg灌胃给药后，均可剂量依赖性的抑制咳嗽反射。在药后45min内的检测中，左羟丙哌嗪和消旋羟丙哌嗪高剂量(60mg/kg)药后15min首次出现镇咳作用，对反射的最大抑制作用分别为93%和88%，药后2h仍具有明显的镇咳作用。二者低剂量(30mg/kg)在药后30min镇咳作用明显并达最大作用。左羟丙哌嗪的镇咳作用为磷酸可待因的1/20倍。　　3、左羟丙哌嗪对猫迷走神经传入C-纤维的影响。　　(1)左羟丙哌嗪是一种有效的镇咳药物，本试验研究了其对麻醉猫迷走神经C-纤维单神

5、经元释放的影响，以探讨其对迷走C-纤维的抑制机制参是否与了镇咳作用。通过对苯基双胍(PGB)的反应可识别迷走C-纤维，采用在切开迷走神经远端置入电极的方式进行记录。根据对肺的充分反应，C纤维分为肺相关和与肺无关两类。　　(2)PBG增加两类C纤维的释放，激动呼吸反射，引起呼吸暂停。当第二条迷走神经切断后此种呼吸反射可取消，而PGB介导的刺激反射不受迷走神经切断的影响。　　(3)比较了静脉给予左羟丙哌嗪前后C纤维对PBG的反应情况。左羟丙哌嗪可缩短呼吸暂停的时间以及减小C纤维对PBG的反应。　　(4)比较了C纤维对PBG和PBG与左羟丙哌嗪混合物的影响，结果表明当存在左羟丙哌嗪时呼

6、吸暂停期缩短，C纤维释放率减小。　　(5)左羟丙哌嗪减少C纤维对PBG的反应，非相关类减少50%，与肺无关类减少25%。结果表明，左羟丙哌嗪明显减少迷走神经C纤维对化学刺激的反应。因此，左羟丙哌嗪的镇咳作用可能由其对C纤维的抑制作用介导。【贮藏】　　密封、干燥处保存。【有效期】暂定12个月【批准文号】国药准字H20041769【生产企业】企业名称：哈药集团制药六厂生产地址：哈尔滨市道外区南直路326号