创伤骨科解剖基础

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1、创伤骨科解剖基础人体的分部人体可分成10个局部，它们是：头部，颈部，背部，胸部，腹部，盆会阴部，左、右上肢，左、右下肢。上肢包括上肢带、自由上肢，自由上肢分为上臂、前臂、手。下肢包括下肢带和自由下肢，自由下肢再分为大腿、小腿和足。上肢、下肢合称为四肢。人体的轴与面人体可分成三个轴：垂直轴(verticalaxis)、矢状轴(sagittalaxis)、冠状轴(frontalaxis)。人体的三个面为：矢状面（sagittalplane)、冠状面(frontalplane)、水平面(horizontalplane)。骨的分类长骨短骨扁平骨不规则骨骨的表面形态骨面突起：突：突然高起的称为

2、突棘：骨面较尖锐的小突起称为棘隆起：基底较广的突起称为隆起粗隆：粗糙的隆起称为粗隆(如尺骨粗隆）结节：圆形的隆起称为结节（如肱骨大结节、肱骨小结节）嵴：细长的锐缘称为嵴线：低而粗涩的嵴称为线骨的表面形态骨面的凹陷窝：大的凹陷称为窝（如肱骨的桡窝、冠突窝）凹：小的凹陷称为凹（如股骨头凹）沟：长形的凹称为沟（如肱骨的结节间沟）压迹：浅的凹陷称为压迹平滑的骨面面：平滑的骨面称面缘：骨的边缘称缘切迹：边缘的缺口称切迹骨的空腔腔：骨内的腔洞称为腔、窦、房小房：骨内的小腔洞称为小房口：长形的腔洞称为口、孔裂孔：不整齐的口称裂孔骨端的膨大头：较圆的称头或小头颈：头下略细的部分称为颈髁：椭圆的膨大称

3、为髁上髁：髁上的突出部分称为上髁骨的结构骨质：可分成骨密质、骨松质两种，骨密质质地致密，配布于骨的表面，骨松质呈海绵状，由相互交织的骨小梁组成，布于骨的内部，骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致，因而能承受较大的重量。骨膜；骨表面都覆有骨膜，骨膜由纤维结缔组织构成，含有丰富的神经和血管，可分成骨内膜、骨外膜，骨外膜固着于表层，衬在髓腔内面和松质间隙内的膜称为骨内膜。骨髓：骨髓充填于骨髓腔和松质间隙内，不同的发育时期，骨髓的成份不同，可分为红骨髓、黄骨髓骨的血管、淋巴管和神经：血管包括滋养动脉、干骺端动脉、骺动脉、及骨膜动脉。神经伴滋养血管进入骨内，分布到血管周围间隙中。长骨的

4、结构密质骨compactbone皮质骨corticalbone松质骨cancellous骨小梁trabedulae骨骺epiphyses干骺端metaphyses骺线epiphysialline骨干diaphyses上肢骨---上肢带骨上肢带骨组成：锁骨，肩胛骨锁骨：架于胸廓前上方，内端粗大，为胸骨端；外端扁平，为肩峰端。肩胛骨：喙突、肩峰、肩胛冈、关节盂、肩胛颈肱骨humerus肱骨头解剖颈肱骨体大结节，小结节肱骨髁，肱骨小头内上髁，外上髁冠突窝，鹰觜窝肱骨滑车，尺神经沟尺、桡骨鹰嘴，冠突尺骨粗隆尺骨头尺骨茎突桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨茎突手骨手骨包括腕骨、掌骨、指骨。腕骨：近侧由桡

5、骨向尺骨为：手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨，远侧为：大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。掌骨：共5块，由桡骨向尺骨为第1~5掌骨。指骨：属长骨，共14块，拇指为2节，其余为3节，分别是近节指骨、中节指骨、远节指骨。每节指骨近端为底、中间为体、远端为滑车，远节指骨远端掌面粗糙，称为远节指骨粗隆下肢骨-----下肢带骨骨盆结构下肢骨-----下肢带骨髋骨组成：髂骨、耻骨、坐骨组成，三骨会于髋臼。髂骨：髂嵴、髂前上嵴、髂后上嵴、髂结节、髂前下棘、髂后下棘、坐骨大切迹、髂窝、弓状线。坐骨：坐骨体、坐骨支、坐骨棘、坐骨小切迹、坐骨大切迹、坐骨结节。耻骨：由耻骨体、耻骨上支和耻骨下肢组成。相关的部位

6、是：髂耻隆起、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合（耻骨下肢伸向后下外，与坐骨支结合，耻骨与坐骨共同组成闭孔。髋臼，由髂、坐、耻三骨的体合成，相关的部位是髋臼窝、髋臼切迹、月状面。股骨femur股骨头，股骨头凹股骨颈大转子，小转子股骨体转子间线，转子间嵴内侧髁、外侧髁内上髁、外上髁髁间窝，髌面髌骨髌底、髌尖、关节面胫腓骨tibiafibula胫骨平台，髁间隆起胫骨结节内踝腓骨头腓骨颈外踝上、下胫腓关节足骨足骨：跗骨、跖骨、趾骨。跗骨：共七块，属短骨，分前、中、后三列，分别是：距骨、跟骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、骰骨。跖骨：共5块，为第1~5跖骨。近端为底，中间为体，远端为头，与耻

7、骨相连。趾骨：共14块，拇指为为2节，其余为3节。关节关节：骨与骨之间的间接连结。又为滑膜关节。关节的基本构造：关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构：韧带、关节盘和关节唇、滑膜臂、骨膜囊。上肢骨关节胸锁关节：由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第一肋软骨的上面构成肩锁关节：由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成。肩关节肩关节肩关节shoulderjoint肱骨头，肩胛骨关节盂盂肱关节，球窝关节肌腱袖，肩袖喙肱韧带，喙肩韧带肩关节X-rays肱骨肩峰喙突锁骨肘关节肘关