金属类医疗器械的锈蚀原因分析及防锈措施

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1、金属类医疗器械的锈蚀原因分析及防锈措施吴克珍耿月玲(宁夏石嘴山市第二人民医院753000)【摘要】目的：了解金属类医疗器械的锈蚀原因分析及防锈措施。方法：采用损伤性小的清洗工只和高效的多酶清洗液及正确的漂洗环节，选用10%或45%亚硝酸钠除锈措施和锈蚀后除锈复新措施。【关键词】金属器械锈蚀防锈措施【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)19-0378-01金属医疗器械种类多，使用频率高，部分器械使用一段时间后，在其轴节和齿槽等部位常有牛.锈的现象，不但会缩短器械的使用寿命，增加医院成木，而且还有较大的医院感染隐患［1］。1.金属器械牛.锈的原

2、因1.1器械清洗不彻底，方法不正确金属器械属关键性医疗器材，每次使用后都被大量的血液或组织液类的有机污染、对铬层有一定的腐蚀破坏作用，时间愈久破坏愈大。在器械上干固的有机污染物对铬层的伤害更大，同时会造成清洗困难，往往残留在器械上形成长时间的腐蚀。加上后续的高温高压灭菌过程更加速了腐蚀作用。另外在现实的器械清洁工作中，违章操作较普遍，如擦洗器械上干固污染物使用钢丝清洁球和硬毛刷，导致器械铬层被损伤；乂如采用工业除锈剂对器械进行除锈，除锈后乂未做有效的防锈处理，结果造成器械产生更严重的二次锈蚀乃至直接报废。1.2化学消毒液浸泡消毒不当为了有效控制医院感染，金属器械使用后通常都要在化学消毒液

3、中进行浸泡消毒。化学消毒液異有较强的氧化性，如含氯消毒液、过氧乙酸、酸性电位水等，器械在化学消毒液中浸泡的时间必须严格控制，否则器械的铬层乃至铁质都可能受到氧化腐蚀。事实上，由于相关工作人员工作繁忙或责任心不强，常常将器械长时间浸泡在化学消毒液中，极容易造成器械短期使用后就锈蚀报废。2金属器械的防锈措施2.1防锈基本措施2.1.1做好金属器械使用后的清洗工作器械使用后及吋进行高效清洗，将有机物对器械的影响降低到最大限度，如果不能及吋清洗，砬将器械浸泡在多酶清洗液或自来水中进行保湿处理，防止奋机物干固后增加清洗难度和加强对器械的腐蚀。2.1.2在清洗器械吋严格使用损失性小的清洗工具，如软毛

4、刷，并注意清洗操作的力度，而且在清洗后最后漂洗环节尽量采用去离子水（无氧化作用）［2］。2.1.3做好器械的化学浸泡消毒浸泡器械必须冇浓度和吋间记录，严格遵守操作规程。2.2除锈基本措施通过恰当除锈措施可以使多数锈蚀轻微的金属器械焕然一新，对降低医疗成本和医疗风险都具冇积极的作用。但是，器械除锈本身也具有风险，因为除锈通常都是采用酸性除锈剂，对器械的铬层也奋不冋程度的氧化腐蚀作用，不正确的除锈可导致器械报废，因此对待器械除诱应谨慎操作。2.2.1选用医用级的除锈剂用10%或45%亚硝酸钠除锈：用0.5%亚硝酸钠加入化学消毒液中浸泡器械可起到防锈作用，当浓度大于10%时，还具奋除锈功能，尝

5、试达到45%时除锈作用最强。2.2.2严格按规范控制好器械的除锈剂量和作用吋间，把生锈器械用开水煮过，除去汕污后放入亚硝酸钠溶液中浸泡2-4h（浓度视所浸泡器械量和生锈程度定），然后取出，刷洗、烘干。如除锈不完全，可再次放入亚硝酸钠溶液中浸泡，直至锈垢完全清除［3】。2.2.3除锈成功后的器械应及吋进行润滑处理，0的是在器械表面形成一层保护膜，避免器械再次生锈。3讨论金属器械的基础材质多为碳素钢(Fe),碳素钢在空气暴露下容易氯化腐蚀，为了防止器械生锈，生产商在其表面覆盖一层防锈功能和金属光泽好的铬，有效阻止器械的铁(Fe)原子与氧气接触，使器械可以重复安全使用；只有在铬层受到破坏后，器

6、械才有生锈的可能。在器械日常的使用和重复利用处理过程中，不规范的操作是造成器械铬层被破坏的主要原因。金属类器械通常都具奋精度高和价格贵等特点，器械生锈后会降低其精度，容易提前报废，不利于医院管理和降低医疗成本。因此，对待器械的生锈管理位标本兼治，重点做好防锈措施和诱蚀后除锈复新措施。参考文献[1]魏静容、李斌，中国论文联盟，手术器械的锈蚀原因及防锈管理体会，2008.11[2]赵月容，器械消毒液应用的探讨，中国实用护理杂志，1985,(06)[3]谭培暖，器械除锈新方法，广东佛山第一人民医院，2001.13