怀化医专《病理学与病理生理学》教案编号.doc

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1、怀化医专《病理学与病理生理学》教案编号2010学年下学期授课教师吴和平教研室主任审核签名舒筱灿教学课题绪论课时授课时间9月1日9月2日9月3日9月4日9月5日月日1星期一星期二星期三星期四星期五星期授课对象09级临床医学专业班级9-125-81-417-2013-16目的要求1.了解病理学与病理生理学的任务与内容。2.熟悉病理学与病理生理学的学习方法。教学重点及难点1.病理学与病理生理学的任务与内容。2.病理学与病理生理学的学习方法教法与学法提问式、启发式教学,理论联系实际,基础联系临床。课型理论课教学手段多媒体课件教学教学内容与时间分配病理学的含义及研究方法病理生理学的含义及研究方法复习思

2、考题病理学和病理生理学有哪些研究方法?参考资料1.吴和平主编.《病理学》第一版.北京.北京大学医学出版社.20072.陈主初主编.病理生理学(七年制).北京.人民卫生出版社.20013.金惠铭主编病理生理学第六版.北京.人民卫生出版社.20044.李玉林主编.病理学.第六版.北京.人民卫生出版社.20045.叶任高、陆再英主编.内科学.第六版.北京.人民卫生出版社.20046.高英茂主编.七年制组织学与胚胎学.北京.人民卫生出版社.2001自评本次课充分利用多媒体等多种教学手段,形象、直观、生动地帮助学生理解所学知识,教学效果较好。绪论一、病理学与病理生理学的任务与内容病理学(patholo

3、gy)是研究疾病的病因、发病机制、病理改变(包括代谢机能和形态结构的改变)和转归的医学基础学科。病理生理学(pathophysiology)是研究疾病发生发展规律和机制的学科。病理学形态学。病理生理学功能和代谢。(一)病理学内容:1.细胞和组织的适应、损伤及修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤等病理过程及发生发展规律。2.常见炎症性疾病、常见肿瘤及常见心身疾病的发生发展规律及其病理临床联系。(二)病理生理学内容:1.疾病概论2.基本病理过程水、电解质、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、DIC、休克、胆红素代谢紊乱等及其发生发展的基本规律。3.常见器官功能障碍。二、病理学与病理生理学在医学中的地位介于基

4、础医学与临床学科的桥梁课。临床:活检、尸检、细胞学检查。水、电解质紊乱、缺氧、休克、器官功能衰竭等。三、病理学与病理生理学的研究方法(一)病理学主要研究方法:1.活体组织学检查(biopsy)简称活检是从活体上用手术切取、钳取、搔刮和穿刺针吸引等方法取出病变部位的组织制成切片,进行病理组织学检查的方法。活检的意义:(1)及时、准确的诊断疾病。如:快速冷冻切片。(2)在疾病过程中定期活检可了解病变发展情况和判断疗效。(3)有利于采取新的研究方法:免疫组织化学,电镜检查、组织细胞培养等对疾病更深入的研究。2.尸体解剖(autopsy)简称尸检:即对死亡者的遗体进行病检。意义:(1)查明死因,确定

5、诊断。(2)及时发现和确诊传染病地方病流行病和新发现的疾病,为研究疾病和制定防治方案做出贡献。(3)收集积累资料,开展科研,扩展教学。3.细胞学(cytology)检查是取病变部位表面脱落的细胞,穿刺抽取或混悬于各种液体中(胸水、腹水、尿、痰等)的细胞制成涂片并染色后在显微镜下检查,做出细胞学诊断.。主要用于检查恶性肿瘤。4.实验病理学研究:(1)动物实验。(2)组织培养和细胞培养。5.临床观察6.分子生物学实验7.其他①组织和细胞化学检查;②组织和细胞培养(二)病理生理学的主要研究方法。1.动物实验;2.临床观察;3.分子生物学实验。四、病理学的观察方法(一)、大体观察。(二)、组织和细胞

6、学观察:HE。(三)、组织化学和细胞化学检查(特殊染色):应用某些能与组织细胞化学成分特异性结合的显色试剂,显示病变组织细胞的化学成分。如:过碘酸schiff反应(PAS)可用来区别Ewing肉瘤和恶性淋巴瘤(前者含有糖原呈阳性,后者不含糖原呈阴性)。(四)、免疫组织化学观察:可用于病因学诊断(如:病毒)和免疫性疾病的诊断,更可用于肿瘤的病理诊断。利用抗原与抗体特异性结合反应来监测组织中未知抗原或抗体,借以判断肿瘤的组织来源或分化方向。(五)、超微结构观察。五、病理学与病理生理学的学习方法1.用运动、发展的方法认识疾病2.正确认识形态、功能与代谢的辨证关系3.正确认识局部与整体的辨证关系4.

7、树立新的医学观六、病理学与病理生理学的发展简史古希腊名医希波克拉底(Hippocrates,公元前460~370年):液体病理学说意大利临床学家莫尔加尼(Morgagni,1682~1771年):器官病理学德国病理学家魏尔啸(Virchow,1821~1902年):细胞病理学现代病理学:如环境病理学、分子病理学等。袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂

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