关注您的肾脏健康-健康教育

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1、Dailynews关注您的肾健康礼和中心卫生院朱涛全民肾脏健康总动员鉴于当前全球慢性肾脏病发病率不断上升，而公众对该病的防治知识普遍缺乏，经国际肾脏病学会(InternationalSocietyofNephrology,ISN)与国际肾脏基金联盟(InternationalFederationofKidneyFoundation,IFKF)联合提议，决定从2006年起将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日(WorldKidneyDay)。世界肾脏日历年世界肾脏日主题口号第一届：2006年3月9日，主题是“慢性肾病的早

2、期检测和预防”。第二届：2007年3月8日，主题是“了解您的肾脏”。第三届：2008年3月13日，主题是“神奇的肾脏”。第四届：2009年3月12日，主题是“稳定血压，保持肾脏健康”。第五届：2010年3月11日，主题是“保护您的肾脏，控制糖尿病”。第六届：2011年3月10日，主题是“保护肾脏，挽救心脏”。第七届：2012年3月8日，主题是“捐献肾脏，延续生命”。第八届：2013年3月14日，主题是“急性肾损伤的防治”。第九届：2014年3月13日，主题是“防治老年慢性肾病”。第十届：2015年3月12日，主题是“为所有

3、人的肾脏健康”。第十届2015年3月12日“为所有人的肾脏健康”慢性肾脏病是世界性公共性健康问题2012年调查数据：我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%，据此估计我国现有成年慢性肾脏病患者1.2亿人。与高血压、糖尿病一样是严重威胁到人类健康的“杀手”！现实：患病率高知晓率低治疗率更低我国现有尿毒症患者200万，而慢性肾脏病人是他的100倍泌尿系统功能结构肾脏肾脏是个天然的“筛子”肾脏不停地过滤血液，把有用的东西留在血液中，代谢的废物排到尿中。肾脏过滤您的肾脏健康吗？肾病是沉默的杀手肾脏具有强大的储备功能，肾病开

4、始时通常没有症状，当肾脏功能的破坏大于75％时，患者才会出现贫血、乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌食、高血压、口中有尿味、皮肤发暗和头发焦枯等。肾衰病人易误诊、漏诊。患者出现胃口不好的看消化科，贫血的去血液科，头痛去神经科，视力下降去眼科，很少有人想到是肾脏出了毛病。等到肾内科就诊时，肾脏剩余的功能不到正常人的5％，最终只能通过血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命。其实，慢性肾脏病发展过程中常有一些信号，只是患者没有在意而已。这些“信号”你曾经重视过吗？泡沫尿？血尿？夜尿增多？浮肿？高血压？乏力？贫血？…泡沫尿血尿浮肿这些检查你

5、及时做过吗？肝功能肾功能血常规尿常规：尿蛋白、血尿、尿比重这些检查你及时做过吗？肾活检：明确病理诊断指导治疗判断预后肾脏超声：肾脏大小、结构、血流慢性肾脏疾病的定义不管有无GFR下降，只要有肾脏的结构或功能异常达到或超过三个月，临床表现可以是下述情况的任一种：病理学方面的异常；有反映肾脏损害的血、尿成分的改变或影像学检查的异常。不管有无肾脏损害，只GFR<60mL/min/1.73平方米达到或超过三个月。肾脏受损超过3个月且无法恢复原有的功能。哪些信号提示我们可能是肾脏出问题了？那些信号提示肾脏疾病?(1)水肿常出现于眼睑

6、、足踝及背臀部。严重时可伴有胸水、腹水及会阴(阴囊、阴唇)水肿。水肿位置可随着体位的变化而移动。水肿发生时均伴有尿少及体重增加。要识别有无水肿，宜每日起床排空大、小便之后，空腹测体重，观察逐日的变化。(2)高血压对没有高血压家族史的年轻患者,若血压升高，应高度怀疑是否患有肾病。高血压病人亦应注意检查尿常规。应鉴别是肾脏病引起的高血压，还是高血压导致的肾脏损害。(3)少尿或无尿成人24小时尿量在1500ml左右,少于400ml叫少尿，少于100ml叫无尿。那些信号提示肾脏疾病?(4)多尿及夜尿正常人日夜排尿量有一定规律，日间

7、尿量应多于夜间，其比例为2～3:1，夜尿不应多于750ml。每昼夜尿量超过2500ml称多尿。(5)尿频尿频是指小便次数多，但每次的尿量却很少，尿急是指憋不住尿；尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛，多见于膀胱炎。那些信号提示肾脏疾病?(6)血尿肉眼血尿:多见于结石、肿瘤等疾病。镜下血尿：多数为肾小球疾病引起。可通过尿红细胞形态学检查进行鉴别。(7)尿中泡沫增多是尿中出现大量蛋白的表现，此时应尿常规及24h尿蛋白定量检查。那些信号提示肾脏疾病?(8)腰痛肾绞痛:多见于肾盂结石或输尿管结石。腰痛伴发烧，肾区有叩痛，尿检中白细胞增多，

8、尿培养有细菌生长，见于急性肾盂肾炎。肾小球疾病时多数只有腰部隐痛、或仅感腰酸。那些信号提示肾脏疾病?(9)其他如出现精神萎靡、食欲不振、肢软乏力，面色苍白、贫血等，应考虑慢性肾功能衰竭的可能，宜及时做血，尿的有关检查。那些信号提示肾脏疾病?造成慢性肾脏疾病的原因1、肾脏病变：如各种慢性肾小球肾炎、慢性间