益气养阴、清利活血法对微小病变肾病大鼠血清和肾组织no表达的影响

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1、益气养阴、清利活血法对微小病变肾病大鼠血清和肾组织NO表达的影响【摘要】目的探讨益气养阴、清利活血法对肾脏的保护作用和机制。方法用表柔比星尾静脉注射法(6mg/kg)复制微小病变肾病大鼠模型，分别给予不同剂量益气养阴清利活血中药液、强的松混悬液灌胃治疗，连续给药4周。测定大鼠24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、肌酐、血清及肾组织一氧化氮(NO)的水平，并进行电镜下肾脏组织形态学观察。结果模型组大鼠血清、肾组织NO水平明显高于正常组(P<0.05～0.01)。益气养阴、清利活血法可减少微小病变肾病大鼠尿蛋白的排泄量，改善血清生化指标，降低血清

2、及肾组织NO水平(P<0.05～0.01)，修复肾小球上皮细胞足突的结构。结论益气养阴、清利活血法对微小病变肾病大鼠有明显疗效，并能抑制其增高的NO表达，从而减轻肾脏病理损害，缓解肾病。【关键词】微小病变肾病;一氧化氮;益气养阴法;清利活血法;中草药/治疗应用;动物，实验　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectsoftonifyingQi,nourishingYin,clearingandpromotingbloodcirculationonMSrats.MethodsTheMSmodelratsentinistra

3、tionfor4ountofprotEIninurine,determinedthelevelsofAlb,TC,TG,BUN,ScrandNOinserumandtheNOinkidneytissue,andobservedmorphologicchangeinkidneys.Resultsparedalgroup,thelevelsofNOinratsserumandkidneytissueinthemodelgroupotingbloodcirculationcoulddecreasetheamountofproteininurineandthelevelsof

4、TC,TG,BUN,ScrandNOinserum,decreasetheNOinkidneytissue(P<0.05～0.01),andrepairinjuredfootprocessofglomeruleepithelialcell.ConclusiontonifyingQi，nourishingYin,clearingandpromotingbloodcirculationhaveobviousprotectiveeffectonMSrats,decreasetheNOinserumandkidneytissueandpreventthefurtherd

5、evelopmentofMS.　　【Keyalchangenephroticsyndrome(MS);Nitricoxide(NO);tonifyingQiandnourishingYinclearingandpromotingbloodcirculation;Chineseherbs/treatmentapplication;Animal,experiment　　微小病变肾病(Minimalchangenephroticsyndrome，MS)是小儿原发性肾病综合征的常见病理类型，其属中医学“水肿”范畴，发病与肺、脾、肾三脏功能失调有关。MS呈现本虚标实，气阴两虚为

6、本，湿热瘀阻为标。本着“治病求本”和“扶正祛邪”的原则，笔者采用益气养阴、清利活血法治疗MS，临床观察疗效显著。前期研究表明，益气养阴、清利活血法对微小病变肾病大鼠有明显疗效，可抑制重要介质白细胞介素8和肿瘤坏死因子α的分泌;抑制其亢进的脂质过氧化反应;调整血浆血栓素A2和前列腺环素比例而改善机体高凝状态[13]。为进一步探讨益气养阴、清利活血法的作用机制，笔者应用典型的MS动物模型，进行中药治疗，观察益气养阴、清利活血法对大鼠血清及肾组织一氧化氮(NO)表达的影响，探讨其肾脏保护作用机制。　　1材料与方法　　1.1材料同批清洁级健康雄性SD大鼠48只由浙江中医药大

7、学实验动物中心提供，动物实验合格证：SYXK(浙)20030003，体质量(180±10)g。益气养阴、清利活血中药(生黄芪15g，生地10g，白茅根30g，白花蛇舌草10g，水蛭5g，丹参10g等)煎煮后，过滤浓缩为高、中、低3种剂量溶液(生药质量浓度分别为4，2，1g/mL)。强的松片(浙江仙居制药有限公司，批号：051111)，每片5mg，用蒸馏水配制成2g/L的混悬液。注射用盐酸表柔比星(浙江海正药业有限公司，批号：060105)，每瓶10mg，用生理盐水配制成2g/mL的溶液。　　1.2试剂和仪器NO试剂盒(酶法，北京晶美生物工程公司，批