头孢曲松钠预防腹股沟嵌顿疝无张力修补术后感染的临床评价

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1、头孢曲松钠预防腹股沟嵌顿疝无张力修补术后感染的临床评价【摘要】目的：观察头孢曲松钠(Ceftriaxonesodinm)用于腹股沟嵌顿疝无张力修补术后感染的临床效果。方法：选择同期住院施行嵌顿疝无张力修补术的病例。随机分成试验组和对照组,试验组:术前30min，术后1h静脉滴注头孢曲松钠1.0g~2.0g,术后1次/d，1.0g/次~2.0g/次,疗程3d~5d。对照组:术前30min,术后1h,静脉滴注罗氏芬1.0g~2.0g,术后1次/d,1.0g/次~2.0g/次,疗程3d~5d。结果：头孢曲

2、松钠与罗氏芬临床总有效率、细菌清除率及不良反应率等方面差异无显著性。结论：头孢曲松钠能有效预防嵌顿疝无张力修补术后感染,无明显副作用。【关键词】头孢曲松钠；罗氏芬；预防；术后感染；疝修补术　　EvaluatetheClinicalEffectofCeftriaxoneSodiuminPreventionofInfectionafterTensionfreeherniorrhaphyIncarcertedInguinalHerniaAbstract:ObjectiveToevaluatethecl

3、inicaleffectofceftriaxonesodiuminpreventionofinfectionaftertensionfreeherniorrhaphyincarcertedinguinalhernia.MethodsThepatientseperiodly.Trialgroup:ceftriaxonesodiumin,postoperative1handonceadayafteroperationfor3days~5days;controlgroup:1.0g~2.0grocep

4、hinin,posloperalive1handonceadayafteroperationfor3days~5days.ResultsTheregroupandrocephingroupintotalclinicaleffectiverale,baclerialclearancerale,occurrencerateofadverseeffectandsoon.ConclusionCeflriaxonesodiumcanbeappliedtopreventpostoperativeinfectio

5、noftensionfreeherniorrhaphyincarcertedinguinalhernia.Key;Rocephin;Prevention;Postoperativeinfection;Herniorrhaphy收集2004年９月至2006年２月期间，应用头孢曲松钠预防嵌顿疝无张力修补术后感染病例，并与进口罗氏芬同期对比观察，现报告如下。　　１资料与方法　　１.１临床资料　　选择２００4年９月至2006年２月在我院施行嵌顿疝无张力松解术的患者38例，患者均无肠管破裂,无肠内容物直接

6、污染局部组织,术中观察肠管均无绞窄征象，疝囊及周围组织无蜂窝织炎及严重水肿。年龄55岁～78岁，男32例，女6例。头孢曲松钠组（试验组）与罗氏芬组（对照组）各19例，其中两组均各有2例患者合并有2型糖尿病。两组患者治疗前２d内均未接受抗生素治疗，两组在年龄、性别、体重、病情、用药疗程等方面差异均无显著性。　　1.2方法　　1.2.1给药方法　　试验组:术前30min，术后1h静脉滴注头孢曲松钠（海南海灵药业有限公司生产）1.0g~2.0g,术后1次/d，1.0g/次~2.0g/次,疗程3d~5d。对

7、照组:术前30min,术后1h,静脉滴注罗氏芬1.0g~2.0g,术后1次/d,1.0g/次~2.0g/次,疗程3d~5d。　　1.2.2实验室检查　　治疗前、后各查１次血、尿常规,治疗前、后各作1次血细菌培养。临床分离菌株作头孢曲松钠、罗氏芬药敏试验。术后住院期间观察发热情况,记录每天最高体温;观察腹部切口愈合情况并随访至术后1个月。　　1.3疗效判断　　临床疗效按卫生部1993年颁发的《抗生素临床研究指导原则》分痊愈、显效、进步及无效4级评定,痊愈与显效合计为有效,据此计算总有效率。细菌学疗效判

8、定标准按清除、部分清除、未清除及菌群替换4级评估,据此计算细菌清除率。术后切口愈合情况分三级，甲级:切口无红肿,无渗出;乙级:小部分切口脂肪液化,无脓液或有少许渗液,换药不超过10d;丙级:创口化脓,需部分或全部敞开切口,换药超过10d。　　1.4统计学处理　　用SPSS11.0软件进行统计分析,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。　　2结果　　2.1临床效果　　两组术后分别测体温、脉搏5d,试验组体温为(37.5±0.4)℃,脉搏为(90±5)次/min,对照组体