护士风险管理在产科护理管理中的应用效果分析

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1、护士风险管理在产科护理管理中的应用效果分析吴琦上海市第六人民医院东院妇产科，上海201306[摘要]目的观察在产科护理管理过程中实施风险管理的效果。方法以该院在2013年1月—2014年8月间收治850的例产妇为该次研究的对象，风险管理前355例为对照组，风险管理后495例为观察组，对比两组产妇的护理质量、风险事件及并发症。结果观察组495例产妇的护理满意率为96.56%，明显地高于对照组355例产妇的89.01%，P<0.05；护理差错率、投诉率、护理缺陷、护理意外、护理纠纷、并发症的发生率分别为0.61%、1.01%、0.40%、0.00%、0.20%、0

2、.00%，对照组则分别为1.41%、2.54%、1.41%、0.56%、1.13%、39.55%，观察组各项数据均显著低于对照组，P≤0.05。结论产科护理管理引入风险管理的理念，可以有效减少护理缺陷、纠纷、意外事件、母婴并发症的发生率，提高产妇对各项护理工作的整体满意率，具有推广价值。[..关键词]产科；护理管理；风险管理；应用效果[中图分类号]R473.71[文献标识码]A[]1672-5654（2014）12（c）-0103-02当前时期，公众的法律意识及维权水平不断提升，医院护理管理必须以更高的工作质量来满足他们的需求。面对这一现状，风险管理理念逐渐受到各科

3、室的重视，成为医院护理管理的指导理念之一[1]。风险管理以识别并评估潜在或现存的护理风险为切入点，致力于及时地切断潜在风险的发生路径，紧急处理已发生的风险，以降低风险事件对于患者及护理人员的危害，是应对护理风险事件的有效方法[2]。产科作为医院中诊治对象较为特殊的科室，风险抵抗能力相对较低，任何的不安全因素都有可能对产妇、胎儿、新生儿造成损伤，因此，产科护理引入风险管理的理念尤为迫切[3]。该院为了研究风险管理在产科护理中的价值，此次选择2013年1月—2014年8月间收治的风险管理实施前的355例产妇以及实施后的495例产妇作为对象，对其实施风险管理效果的对比研究

4、，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料该院此次研究所选850例产妇为2013年1月—2014年8月间产科收治，其中，355例为2013年1—10月间收治，是风险管理实施前的产妇，为对照组，另外495例为2013年11月~2014年8月间收治，是风险管理实施后的产妇，为观察组。对照组产妇情况如下：年龄为21~39岁，平均年龄（29.1±6.2）岁；孕周为38.20~40.12周，平均孕周（39.18±0.80）周；228例为初产妇，127例为经产妇；剖宫产分娩181例，经阴道分娩174例。观察组产妇情况如下：年龄为23~38岁，平均年龄（28.5±7.4）岁；

5、孕周为37.55~41.80周，平均孕周（38.90±1.15）周；329例为初产妇，166例为经产妇；剖宫产分娩226例，经阴道分娩269例。排除双胎、妊娠合并症以及头盆不对称的产妇。对比两组产妇的年龄、孕周、产次、分娩方式等资料，差异无统计学意义（P>0.05），可以实施两组间的比较。1.2方法风险管理未实施前，对照组产妇接受产科常规护理，内容主要包括帮孕妇办理各项入院手续，指导孕妇监测胎动、体温、呼吸、血压、脉搏等，讲解分娩后乳房及会阴护理方法。风险实施之后，观察组产妇接受产科常规护理联合风险管理护理。风险管理的内容包括以下几个方面：①建立管理小组：选择

6、1名护士长，2名责任护士，1名资深风险顾问，若干名护理人员，构建风险管理小组；由资深风险管理人员对管理小组展开风险管理的理念、知识以及技能的教育与考核工作；考核合格后，开始实施风险管理。实时监控风险管理落实情况，每月对风险管理的效果实施评价，整合风险事件的发生情况及系统防治措施，建立风险管理档案。②风险识别与评估：风险管理小组对产科存档的风险事件作为参考资料，并查阅其他产科相关文献，了解产科风险事件的高发时段、多发环节、易发人群、高危事件，对关键资料加以分析与记录，识别产科存在的护理风险。在识别风险的基础之上，采用风险严重程度乘以风险发生频率的方式，对风险的危险性加

7、以评估，了解不同风险的危害程度及应急处理先后顺序。产科内的病室消毒、产后出血、胎儿窘迫以及新生儿窒息等问题均为高危风险因素[4]。③风险防控与处理：风险管理小组针对产科高危风险事件展开风险防控与处理工作，主要包括以下几点：①开展风险管理培训：定期开展风险管理培训，向风险护理小组成员传达新颖的风险护理理念与知识技能，重点向成员讲解护患沟通的技巧，提升她们的法律意识。实施风险应急处理现场教学，针对应急预案及突发风险事件，锻炼护理成员的风险应对心态及处理能力。②做好护患沟通：从神态、言谈、举止、着装等方面入手，改善护理人员的服务理念，实施优质护理。从风险管理的个案分析