构建杭州拱墅特色的中医药社区卫生服务体系

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1、真正扎根社区开创发展蓝海构建杭州拱墅特色的中医药社区卫生服务体系拱墅区卫生局倪荣近年来，中共中央、国务院将发展城市社区卫生服务作为推进城市医疗卫生体制改革，有效缓解群众“看病难、看病贵”的重大举措，作为建设我国基本卫生保健制度的一项的基础性工作。与此同时，党中央、国务院高度重视在社区卫生服务中发挥中医药的优势和作用。我区的中医药参与社区卫生服务事业，在省中医药管理局和市卫生局中医处的精心指导下，以“促中医药深入社区，使看病贵有效缓解”为总目标，结合拱墅实际，真正扎根社区，开创发展蓝海，积极开展创建全国中

2、医药特色社区卫生服务示范区活动，已取得一定的成效。一、以需求为导向，促进中医药在社区卫生服务中扎根在社区卫生服务工作中，如何促进中医药扎根社区，进一步拓展社区卫生服务，不断满足居民日益增长的健康需求，提高居民的健康水平，成为摆在我们面前的课题。2006年，区卫生局对8个社区卫生服务中心和37个站的运行情况进行了调研，发现中医药在社区卫生服务中有很大的优势；简、便、廉、验、效的治疗方法，很适应老年病、慢性病人的需要，深受社区老年居民的欢迎；中医的养生保健知识，百姓易于接受；有中医特色的社区卫生服务站，药费

3、比例低，对中医中药在社区卫生服务的发展提供了很大的空间。二、以创建为载体，不断推进中医药进社区步伐创建全国中医药特色社区卫生服务示范区列入《拱墅区卫生强区建设规划（2006-2010年）》。我区的创建决心，得到省中医药管理局的大力支持，市政府也将我区创建目标列入2007年市区二级政府的公共卫生目标管理责任书中。以此，全面拉开了创建“示范区”工作的序幕。一是强化政府责任，调整卫生事业经费投向，落实“有钱办事”2005年，区财政按辖区常住人口人均每年25.8元的标准安排社区预防保健等公共卫生服务所需工作经费

4、。2006年达到常住人口人均28.1元，较上年增长12.33%。2007年达到常驻人口人均25元，流动人口人均12.5元，较上年增长15.75%。区政府在安排社区预防保健经费补助时，统筹考虑社区中医药服务，2005年中医经费83.02万元；2006年中医经费96.86万元，较上年增长17%，2007年中医经费115万元，较上年增长18.7%。确保了社区卫生服务机构开展中医药服务所需的基本设施设备和人员培训等中医药服务工作的投入。二是部门协调配合，制订措施，落实“有人办事”5区发展计划部门将社区卫生服务纳

5、入区社会发展十五、十一五规划。区民政局将社区卫生服务作为城市社区建设的重要组成部分，把支持开展社区卫生服务作为考核和表彰模范街道、社区居委会的条件。还和卫生部门联手，利用社区卫生服务机构为低保、困难群众进行医疗救助。区建设行政部门在新建或改建城市居民居住区时，把社区卫生服务设施纳入建设规划。区计划生育行政部门在制定与落实人口计划、推行优质服务时，积极支持社区卫生服务的发展，实行“计卫合一”，开展计划生育与生殖保健宣传教育和免费提供用具等技术服务。区残联为社区卫生服务中心免费提供必要的康复器械，并提供部分

6、经费，建立了拱墅区残疾人康复指导中心，通过社区卫生服务机构为残疾人提供康复服务。区劳动和社会保障局在企业退休人员医保定点工作中，对社区卫生服务机构给予了大力支持，2007年在各中心约定门诊的企业在职人员达到10.5万人，企业退休人员人数达到3.5万人。三是各镇街道配合，政府加大投入，落实“有房办事”社区卫生服务的用房问题，一直是阻碍社区卫生服务发展的瓶颈。2005年，经区政府研究，决定对拱墅区新建住宅小区接收领导小组成员进行调整，新增加区卫生局分管负责人为成员。针对老城区社区卫生服务用房面积小、条件差的

7、状况，区社区建设领导小组下发《拱墅区社区配套用房管理若干意见》的文件，明确在城区新建和改扩建居民小区时，须按规划要求在公共设施中预留社区卫生服务用房；在政府统一规划的社区服务中心内，必须按规划要求安排社区卫生服务用房；经多方努力，狠抓落实，目前我区37个社区卫生服务站中的14个社区卫生服务站用房是由政府免费提供，其余由政府给予租房补贴。三、以义诊咨询活动为抓手，不断提高社区居民中医保健知识水平中医药是中华民族的瑰宝，是中华文化的一部分，中医养生保健知识，贴近生活，百姓易于接受，中医在社区卫生服务的健康教

8、育中，逐渐显示出自身优势。2006年全区的社区卫生服务中心组织中医健康保健养生知识讲座100余次，各种中医药义诊咨询347次。区卫生局组织中医有关专家制定了中医健康教育处方24种。加大了健康知识普及的覆盖面，营造了全区健康促进的良好氛围，指导了百姓的生活方式和技能，提高了健康知识水平，使百姓树立了正确的健康观念和意识，同时，也使祖国医学养生保健知识在居民百姓中得到广泛传播，得到了社区居民的欢迎和认可。四、以适宜技术为手段，促中医药深入社区5