妊娠诊断练习题及答案

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1、妊娠诊断练习题一小雪，女，已婚，26岁，既往月经规律，现停经49天，无明显早孕反应，来院就诊：（1）、首先考虑的诊断是什么？可采用哪些方法进一步确诊？（2）、如果确诊为妊娠，经过一段时间后，自觉胎动，宫底高度为脐上1横指。请判断其可能的妊娠周数？此时胎心听诊一般选择在什么部位？（3）假如你是首诊妇产科医师，你将准备如何进行妊娠诊断？答案：（1）、首先考虑的诊断是早孕；可查尿妊娠实验（+）、妇科B超提示宫内早孕。（2）、确诊为妊娠，经过一段时间后，自觉胎动，宫底高度为脐上1横指，为妊娠24周。此时听胎心位置一般选择脐下正中或偏

2、左、右。（3）、早期妊娠的诊断主要依据如下几点：已婚育龄期女性；既往月经规律，有停经史49天；查尿妊娠实验（+）；妇科B超见宫内孕囊或胚芽。　　练习题二一、名词解释1．早期妊娠2．早孕反应3．胎产式4．胎先露5．胎方位二、选择题1．下列哪项可以准确诊断早期妊娠A．尿频B．子宫增大宫颈充血呈紫蓝色C．B超探及子宫内有妊娠囊回声D．尿妊娠试验阳性E．停经伴嗜酸恶心2．中期妊娠是指A．妊娠12~28周B．妊娠13~27周C．妊娠12~27周D．妊娠13~28周E．妊娠11~28周3．初产妇自觉胎动的时间一般在A．16-18周B．1

3、4-16周C．12-14周D．20-22周E．18-20周4．头先露时胎心在何处听得最清楚A．脐下B．脐上C．脐周D．剑突下E．耻骨联合处5．纵产式占足月妊娠分娩总数的A．90.75%B．92.75%C．99.75%D．98.75%E．95.75%6．下列哪项是臀先露A．LOPB．RMAC．LscAD．LSTE．ROT7．头先露中最常见的是A．前囟先露B．枕先露C．面先露D．额先露E．颏先露8．妊娠后乳晕周围出现的深褐色结节是A．色素沉着B．乳腺腺泡C．皮脂腺腺泡D．蜕膜斑E．蒙氏结节9．一已婚女性，26岁，月经周期30天，

4、停经34天时测尿妊娠试验为阴性，随后肌注黄体酮5天，停药后未出现撤退性出血，现已停经50天，基础体温高温相持续4周，下列哪种诊断最有可能A．月经不调B．早孕C．卵巢性闭经D．垂体性闭经E．高泌乳素血症10．一孕妇，宫底在脐上三横指，胎心听诊在脐下左侧听得最清楚，耻骨联合上扪及圆而硬浮球样物，若胎头枕部在骨盆左前，下列诊断正确的是A．妊娠24周末，头先露，胎位LOAB．妊娠24周末，臀先露，胎位LSAC．妊娠28周末，臀先露，胎位RSAD．妊娠28周末，头先露，胎位ROAE．妊娠28周末，头先露，胎位LOA11．宫底高度在脐耻

5、之间，妊娠周数应是12．宫底高度在脐下一横指，妊娠周数应是13．宫底高度在脐上三横指，妊娠周数应是14．宫底高度在剑突下2横指，妊娠周数应是A．28周末B．32周末C．20周末D．36周末E．16周末三、多选题1．早期妊娠的改变包括A．哺乳妇女妊娠后乳汁明显减少B．宫颈粘液涂片后可见羊齿植物叶状结晶C．尿频，当子宫增大超出盆腔后，尿频症状自然消失D．子宫峡部极软，宫颈与宫体之间似不相连E．双相型体温出现高温相，并持续3周以上2．下列哪些属于臀先露的类型A．单臀先露B．单足先露C．复合臀先露D．双足先露E．混合臀先露四、填空题

6、1．妊娠全过程共40周，分为三个时期，即＿＿＿、＿＿和＿＿＿。2．妊娠6～8周行双合诊发现，有些孕妇的宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈和宫体似不相连，称为＿＿＿。五、是非题1．妊娠28周及以后称晚期妊娠2．胎产式是胎体纵轴与母体横轴的关系3．胎位是指胎先露的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系六、问答题1．早期妊娠的辅助诊断方法有哪些？2．什么叫胎方位，枕先露有哪几种胎方位？七、论述题如何诊断早期妊娠？答案一、名词解释1、妊娠12周末以前称为早期妊娠2、约半数妇女在停经6周前后出现头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、恶心等

7、反应称为早孕反应3、胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式4、最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露5、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系不称为胎方位二、单选题：1C2D3E4B5C6D7B8E9B10E11E12CA14D三多选题1ACDE2ABDE四、填空题1、早期妊娠中期妊娠晚期妊娠2、黑加征五、是非题1√2×3√六、简答题1、（1）妊娠试验（2）超声检查（3）黄体酮试验（4）基础体温测定（5）宫颈粘液检查2、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位枕先露有枕左前、枕左横、枕左后、枕右前、枕右横、枕右后。七、论述题答：根

8、据早期妊娠的症状、体征，结合辅助检查诊断。症状有：停经；早孕反应；尿频；乳房胀痛。体征为：阴道貌岸然及宫颈着色变软，呈紫蓝色；子宫增大变软，6周后呈球形，可出现黑格征。辅助检查方法有：1、妊娠试验。2、黄体酮结果为停药7天后无阴道流血。3、B超检查，自妊娠5周后，在增大的子宫轮廓中见到妊娠