漫谈中医“火神派”(修改)

《漫谈中医“火神派”(修改)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、漫谈中医“火神派”学术沙龙（第一期）2011级博士生李楠内容：1.“火神派”简介2.“火神派”争议问题探讨3.病案讨论（一例）4.小结“火神派”简介《辞海》学派：“一门学问中由于学说师承不同而形成的派别。”“火神派”简介1.起源郑钦安的教材《内经》、《周易》、《伤寒论》郑钦安的著作《医理真传》4卷，成书于1869年（同治八年）。《医法圆通》4卷，成书于1874年（同治十三年）。《伤寒恒论》10卷，现存最早的刻本为1875年（光绪元年）。郑钦安（1824年－1911年），四川邛州人，清末著名伤寒学家。2.“火神派”的师承

2、郑钦安（1824-1911）卢铸之（1876-1963）卢永定（1901-1986）卢崇汉（1947-）扶阳医坛（1911年创立）祝味菊（1884-1951）吴佩衡（1886-1971）范中林（1895-1989）“火神派”简介3.“火神派”主要学术特点阴阳为纲，重视人体阳气。辨证论治，重视寒热真假。擅用温药，重视姜附运用。“火神派”简介1.《内经》提出的“阴平阳秘”这一阴阳平衡状态，“火神派”却独谈阳气之重要性。离经叛道？2.有人批评“火神派”眼中只有阳虚证，临床不论症候如何，虽舌红苔黄脉数，亦认为是阳虚。重阳废阴？

3、3.“火神派”最为人诟病的便是姜附等温热药物应用，尤其是附子，由于其毒性猛烈，临床运用较为谨慎，而火神派医家却重用、广用附子。但知扶阳？“火神派”争议问题探讨“火神派”争议问题之一问题一：《内经》提出的“阴平阳秘”这一阴阳平衡状态，“火神派”却独谈阳气之重要性。离经叛道？“火神派”争议问题之一1.“重阳”思想的文化基础。2.中医“重阳”思想的渊源与内涵。1.“重阳”思想的文化基础太阳在农耕文明的发展中的重要意义。《易经》为“重阳”思想的开端。《乾·彖》：“大哉乾元，万物滋始，乃统天。”《坤·彖》：“至哉坤元，万物资生，

4、乃顺承天。”“火神派”争议问题之一2.《内经》中的“重阳”思想“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”“凡阴阳之要，阳密乃固。”“阳强不能密，阴气乃绝。”“阴平阳秘，精神乃治。”《素问·生气通天论》“火神派”争议问题之一3.“火神派”对“重阳”思想的阐发《医理真传》：“天一生水，在人身为肾一点真阳，含于二阴之中，居于至阴之地，乃人立命之根，真种子也。”坎卦“火神派”争议问题之一“火神派”争议问题之二问题二：有人批评“火神派”眼中只有阳虚证，临床不论症候如何，虽舌红苔黄脉数，亦认为是阳虚。重阳废阴？误解一，辨证论治不

5、是机械的对应症状。误解二，“火神派”是以阴阳为辨证总纲“火神派”争议问题之二辨证以阴阳为纲，“重阳”并非“废阴”“火神派”争议问题之二郑钦安：“医学一途，不难于用药，而难于识症。亦不难于识症，而难于识阴阳。”《医理真传》辨阴阳总纲“阳虚病，其人必面色唇口青白无神，目瞑倦卧，声低息短，少气懒言，身重畏寒，口吐清水，饮食无味，舌青滑，或黑润青白色，淡黄润滑色，满口津液，不思水饮，即饮亦喜热汤，二便自利，脉浮空，细微无力，自汗肢冷，爪甲青，腹痛囊缩，种种病形，皆是阳虚的真面目，用药即当扶阳抑阴。”“阴虚病，其人必面目、唇口红

6、色，精神不倦，张目不眠，声音响亮，口臭气粗，身轻恶热，二便不利，口渴饮冷，舌苔干黄或黑黄，全无津液，芒刺满口，烦躁谵语，或潮热盗汗，干咳无痰，饮水不休，六脉长大有力，种种病形，皆是阴虚的真面目，用药即当益阴以破阳。”“火神派”争议问题之二吴佩衡十六字要诀：寒证：“身重恶寒，目瞑嗜卧，声低息短，少气懒言。”热证：“身轻恶热，张目不眠，声音洪亮，口臭气粗。”阴阳对举！“火神派”争议问题之二《医理真传》“阳虚症，有面赤如硃而似实火者（元阳外越也，定有以上病情可凭）……。”“阴虚症，有脉伏不见，或细如丝，而若阳虚极者（热极则脉

7、伏也，定有以上病形可凭）……。”矛盾证候的出现，是辨识寒热真假的要点。“火神派”争议问题之二“火神派”争议问题之三问题三：“火神派”最为人诟病的便是姜附等温热药物应用，尤其是附子，由于其毒性猛烈，临床运用较为谨慎，而火神派医家却重用、广用附子。但知扶阳？处方寒温并用，皆以证候为据。“火神派”争议问题之三例1：吴佩衡医案谢某之妻，患瘟疫邪伏膜原，并有化燥伤津之势，大便不通，与达原饮加生石膏、大黄治之。病家粗通医理，以为患者体虚不耐攻伐，私自撤去石膏、大黄，致使燥热内结，症见舌苔转黄而燥，胃实胸满，拒按呼痛，烦渴饮冷，小便

8、短赤，大便燥结，壮热不解，时发谵语。诊时突发鼻衄不止，血色鲜红量多，稍顷，衄血即凝而成块。“火神派”争议问题之三某医以热证血必不至凝结成块，断为阳虚亡血之证，主以四逆汤。吴氏认为此乃邪热亢极灼阴之证，急宜大剂凉下以救真阴，力主白虎加承气汤合方。生石膏60克（碎，布包），生大黄30克（泡水兑入），枳实20克（捣），厚朴20克，芒硝1