肺癌患者外周血癌胚抗原、 糖类抗原水平与肺癌分期、转移及预后的关系论文

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1、肺癌患者外周血癌胚抗原、糖类抗原水平与肺癌分期、转移及预后的关系论文【摘要】目的:探讨肺癌患者外周血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原（CA19-9、CA125、CA15-3）水平与肿瘤分期、转移及预后的关系。方法:用IMMULITE酶放大化学发光免疫分析法检测肺癌、肺部良性疾病和健康对照者各30例外周血CEA、CA19-9、CA125、CA15-3的水平。患者随访2年。结果:肺癌患者外周血CEA、CA125、CA15-3水平高于肺部良性疾病患者及健康对照者，差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01）

2、；肺癌患者血CA19-9水平与健康对照者比较差异有显著性（P＜0.05），与肺部良性疾病患者比较差异无显著性。不同分期肿瘤患者间血清CEA、糖类抗原的水平差异无显著性。CEA和CA125呈阳性的肺癌患者转移、复发的机率明显高于阴性患者，其差异有显著性(P＜0.01)，在随访期间共有14位复发或转移肺癌患者死亡。血清CEA阳性患者的预后明显差于阴性患者，两者生存率比较差异有显著性（P＜0.05）。结论:外周血CEA、糖类抗原（CA125）水平的动态检测对肺癌的转移和预后判断有一定的临床意义。【关键

3、词】肺癌癌胚抗原糖类抗原Abstract:Objective:Tostudythevalueofserumcarcinoembryonicantigen(CEA)andcarbohydrateantigens(CA15-3,CA19-9andCA125)instaging,metastasisandprognosisofpatientseasuredin30lungcancer,30lungbenigndiseaseand30healthycontrolseamplificationchemil

4、uminescenceimmunoassaysystem.Allpatientsonarybenigndiseases(P＜0.05)andhealthycontrols(P＜0.01).ThelevelofCA19-9inpatientsonarybenigndiseases(P＜0.01),buthadnosignificantdifferenceonarybenigndiseases.TherehadnosignificantdifferenceinCEA,CA15-3,CA19-9and

5、CA125indifferentstagesoflungcaner.Thepossibilityofmetastasisandrecurrenceetastasis.TheprognosisofpatientsCEAandcarbohydrateantigensCA125arevaluableinmetastasisandprognosisofpatientsbryonicantigen;carbohydrateantigen肺癌是一种恶性程度高、发展快、易向全身转移的恶性肿瘤，5年生存率低于1

6、5%，转移和复发是导致死亡率高的主要原因。如能早期发现与监测患者的微转移和复发.freell为分界点)是非小细胞肺癌5年生存率的独立危险因素。本组肺癌患者随访2年，结果显示：血清CEA阳性的肺癌患者18例，发生复发和转移的有14例，复发、转移率为77%，显著高于血清CEA阴性的肺癌患者（P＜0.01），出现复发和转移的患者预后明显较差。血清CA125阳性的肺癌患者发生转移和复发的几率较阴性患者高，两者差异有显著性（P＜0.05）。血清CEA阳性的肺癌患者其生存率比血清CEA阴性的肺癌患者低（P＜

7、0.05），前者的中位生存期为21个月，后者的中位生存期为18个月。随访结束时，18例出现复发和转移的肺癌患者有14例死亡，全部是血CEA阳性患者。在不同分期肿瘤患者中，血CEA及糖类抗原的阳性率随疾病进展而增加，但差异无显著性，说明其表达水平与肿瘤分期无关。对本组患者随访2年结束时发现，血清CEA、CA125呈阳性的肺癌患者发生复发和转移的较阴性患者多，这表明CEA、CA125的检测可以作为预测患者复发的指标5，对于血CEA、CA125阳性的患者应给予多模式治疗，以改善预后；血CEA阳性的肺癌

8、患者中位生存期较阴性患者缩短，说明外周血CEA的水平可能与患者预后有关。【