载脂蛋白e基因多态性与轻度认知障碍的关系

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1、载脂蛋白E基因多态性与轻度认知障碍的关系【摘要】目的探讨载脂蛋白E(apoE)基因多态性与轻度认知障碍(MCI)的关系。方法应用限制性片段长度多态分析-聚合酶链反应(RFLP-PCR)方法,测定56例MCI患者和89例同龄对照组apoE基因型和等位基因频率。结果MCI组ε2、ε3、ε4等位基因频率分别为7.14%、71.38%和21.48%,而同龄对照组分别为7.30%、84.83%和7.87%。apoEε4等位基因在MCI患者中出现的频率明显高于对照组,统计学分析说明差异具有非常显著性(P<0.01)。结论apoEε4等位基因是MCI的危险因素。【关键词】

2、轻度认知障碍;多态性;载脂蛋白E;基因型【Abstract】ObjectiveToanalysetheassociationofapolipoprotEinE(apoE)genotypesildcognitiveimpairment(MCI).MethodsRFLP-PCRtechnologyisappliedtoanalysetheapoEallelefrequencyof56MCIpatientsand89controls.ResultsAmongthe56casesofMCI,thefrequencyofapoEε2,ε3,ε4are7.14%,71.38%

3、,21.48%respectively,entsuggestthatthereissignificantdifference(P<0.01).ConclusionTheapoEε4alleleisageicriskfactorofMCI.【Keyildcognitiveimpairment;polymorphism;apolipoprotEInE;genotypes轻度认知障碍(mildcognitiveimpairment,MCI)特指有轻度记忆或认知损害、但无痴呆的老年人,其病因不能由已知的医学或神经精神病状况解释。目前普遍认为MCI是介于年龄相关性记忆

4、损害(age-associatedmemoryimpairment,AAMI)和老年性痴呆(Alzheimersdisease,AD)之间的一种综合征。许多资料表明:MCI患者进展为AD(主要指散发性AD)的年转化率是同龄认知功能正常老年人的10倍,识别MCI患者将有助于早期干预和治疗,所以MCI相关研究成为近年来国内外的热门话题。近年来,越来越多的研究发现多个基因,如淀粉样蛋白前体(APP)基因、早老素-1(PS-1)基因、早老素-2(PS-2)基因、载脂蛋白E(apoE)等位基因和低密度脂蛋白受体相关蛋白基因等遗传因子在调控AD病理和生化异常代谢中起着重要作

5、用。其中,位于19号染色体的apoE基因是资料与目前唯一广泛得以认同的与散发性AD和迟发性家族性AD相关的基因。本研究旨在探讨apoE基因多态性与MCI之间的关系,为MCI易进展为AD寻找遗传学依据。1资料与方法1.1一般资料研究对象源自武汉市中心医院2002年7月~2003年6月神经内科和干部四科门诊和病房,所有对象的文化程度均在中学及以上,分为MCI组和对照组。MCI组56例,男23例,女33例;年龄61~89岁,平均(70.12±7.24)岁。依据1997年Peterson等确立的诊断依据确定MCI组入选标准如下:(1)有记忆力减退的主诉;(2)检查时证明有

6、轻度记忆损害;(3)没有或很少有其他认知损害;(4)日常生活活动正常(BI指数≥95分);(5)满足CDR=0.5的标准;(6)MMSE评分≥24分,但≤27分;(7)不够NINDS-ADRDA或DSMⅢ-R对痴呆的标准。排除标准:(1)昏迷;(2)失语和(或)精神异常(如抑郁、谵妄)而不能配合量表检查者。对照组89例,男46例,女43例;年龄60~88岁,平均(69.47±8.02)岁。均符合下述入选标准:(1)无记忆力减退的主诉;(2)检查时排除认知缺损、CDR=0;(3)日常生活活动正常;(4)MMSE评分>27分;(5)年龄、性别、受教育程度、既往高血压、

7、糖尿病、心脏病及卒中史均与MCI组匹配。对照组和MCI组在年龄上差异无显著性(P>0.05)。1.2研究方法1.2.1基因学检查用PCR-RFLP方法测定apoE基因型。实验步骤如下:(1)空腹12h后,取肘静脉血5ml,EDTANa2抗凝,用酚:氯仿抽提白细胞中的DNA,使纯度达到A280/A260>1.8;(2)PCR扩增目的基因片段:参照3讨论人类的apoE由19q11.2所编码,其基因常见有3种表表3apoE各等位基因与MCI相关性的卡方检验注:OR:比值比;CI:可信区间型,即ε2、ε3和ε4等位基因所编码的3种载脂蛋白E2、E3和E4,构成

8、6种不同的

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