简易呼吸囊操作流程

简易呼吸囊操作流程

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时间:2017-11-16

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1、青医附院护理技术操作考核记录姓名:科室:操作项目:呼吸囊应用规定时间:3分实际操作时间:时间得分:总分:质量得分:各项标准分值扣分标准扣分一.准备1.洗手、戴口罩。2.用物:氧气管、简易呼吸囊、面罩、开口器、导气管10衣,帽,口罩,鞋不整洁各扣1分,不洗手扣1分用物缺一项扣2分二、操作1.携用物至床旁,查对病人(昏迷者呼吸机应用通知单与床头卡核对,神志清者查对病人),神志清者向病人、家属说明目的、意义。取得病人合作。2.备齐用物,氧气管接在规定的氧气出处,调整氧气流动让储气袋在吸气时完全张开,检查呼吸球的功能,观察进气阀,储气阀,单向阀是否气体流

2、通3.评估病人的呼吸功能,将患者仰卧.尽量将下腭拉上,使气管与口腔成一直线,使其呼吸顺畅.4.清除口腔与喉中任意可见之异物.5.插入导气管,将患者的嘴打开,防止咬伤舌头,(可用开口器将口打开)导气管可依据患者口腔大小选择一合适规格.6.急救者应位于患者头部的地方,将患者头部后仰,并拖住下腭使其向上,保持呼吸道通畅,面向急救者.7.以面罩盖住患者嘴巴与鼻子,并以手掌压住面罩以使其铁紧患者面部.以防漏气,左手拇指和食指固定面罩弯头与气囊连接处,余三指拉颌。8.用另外一只手压缩呼吸球,将空气送入肺中规则性的压缩提供足够的吸气/吐气时间,(成人:12-1

3、5次,儿童14-20次,婴儿:35-40次)9.急救者应注意观察患者是否处于正常之换气状态,呼吸有无恢复,神志有无转清,血氧饱和度有无改善10.患者自主呼吸恢复,协助病人吸氧,擦净口唇,整理用物,记录抢救时间和经过606842571010533未评估病人呼吸功能及神志各扣3分一项不合要求扣2分未检查呼吸囊5分一项不合要求扣3分未清理呼吸道分泌物扣4分不合要求扣2分一项不合要求扣2分使用面罩不合,面罩固定不正确,漏气各扣3分未观察患者神志扣4分挤压气囊频率过快或过慢,漏气明显不处理各扣4分未观察换气状态扣4分一项不合要求扣1分三、终末质量标准1.熟

4、悉呼吸囊的性能,操作熟练。2.时间:3分钟。1053不熟练适当扣5~10分。每超2秒钟扣0.1分。四、口试1、适应证:心肺复苏及一般呼吸道窒息患者的急救,尤其是呼吸困难,或需要提高氧气补充之病患使用2、注意事项:*观察患者胸部上升与下降(随着呼吸球之压缩而起伏)*经由面罩透明部分,检查患者嘴唇与脸部颜色之变化.*在呼吸当中,检查罩面内注意:如果患者插有气管内管及曾做气管切开者,则请将面罩摘除,将患者单向阀接头直接接着气管内管接头后,依正常操作程序操作。20515口述,少1条扣5分

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