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1、针灸治疗变态反应性皮肤病概况【关键词】皮肤病变态反应针灸综述变态反应性疾病的发病机制尚不清楚。目前，西医治疗湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、异位性皮炎等临床常见的变态反应性皮肤病，以抗组胺药物为主，但容易复发。针灸疗法治疗变态反应性皮肤病，临床取得较好的疗效。本文就常见的变态反应皮肤病的针灸治疗进展综述如下。 1毫针疗法 唐春蕾等[1]针灸治疗慢性荨麻疹，主穴：大椎、合谷、曲池、血海、足三里、脾俞、肺俞。风寒证加风池、列缺;风热证加孔最、大抒;胃肠湿热证主穴去大椎、曲池，加梁丘、内庭;气血两虚加关元、气海、中极;冲任不调加伏兔、三阴交。结果总有效率86.3%。
2、症状评分、血清总IgE水平较治疗前显著下降(P<0.01、P<0.05)。宋春华等[2]采用针刺双侧血海与口服西替利嗪对照的方法治疗慢性荨麻疹，治疗组采用针刺双侧曲池穴,1天1次,1周6次,同时口服西替利嗪1天1次;对照组口服西替利嗪，疗程28天。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。王向义等[3]以阴陵泉、内庭、合谷为主穴;伴阴虚火旺者，加阴谷、太溪、三阴交;伴肝气郁结者，加蟸沟、太冲;湿热明显者，加商丘。耳穴取脾、神门、内分泌、心、相应区，治疗湿疹结果治愈率87.7%。 2穴位注射法 沈林贤[4]采用醋酸曲安奈德、普鲁卡因注
3、射穴位治疗荨麻疹，取穴：上肢重者取曲池穴，下肢重者取血海穴，病程6个月以上加三阴交，全身泛发者全身上下取穴，穴位注射治疗荨麻疹因兼有药物及穴位刺激,故作用明显,疗效肯定。还有运用丹皮酚注射血海治疗胆碱能性荨麻疹、黄芪注射液注射足三里治疗获得性寒冷荨麻疹等。此外，运用自体血注射穴位治疗荨麻疹，都取得较好的疗效。王全权等[5]采用苦参注射液注射足三里、曲池、血海，配合口服维生素C、息斯敏，静推葡萄糖酸钙针，总有效率为95.6%，明显优于仅用西药的对照组(P<0.01)。陈可[6]用自体血液注射双侧足三里、血海、神门等穴位与口服酮替芬、扑尔敏等药物相对照治疗
4、异位性皮炎，治疗组总有效率91%。 3耳穴 王安均等[7]运用王不留行籽贴压耳穴，选取耳尖、耳中、风溪、内分泌等，1次一侧耳，并嘱患者每天按压15次。治疗荨麻疹总有效率89%。史成敏等[8]运用耳穴割治法治疗荨麻疹，取一侧耳穴荨麻疹区(位于耳舟指与腕二穴之间)切割。1周后再割治另一侧耳穴，两侧耳穴交替应用，7次为1个疗程。共治疗86例，痊愈52例,好转28例。表明耳穴割治，可通过神经体液的作用而调节内分泌和免疫系统，提高机体的抗病能力，抑制荨麻疹的发生。 4灸法 程晓晖[9]取双侧曲池、血海、三阴交、膈俞、百虫窝隔姜灸法治疗荨麻疹86例，其中急性荨麻
5、疹患者32例,痊愈30例,显效2例;慢性荨麻疹患者54例,痊愈38例,显效7例,无效9例。毕明燕等[10]运用艾条灸治疗湿疹，主穴为患处阿是穴,配穴取曲池、血海、合谷，总有效率为96.9%。倪占华等[11]根据患病部位的大小范围运用艾炷直接灸，治疗汗疱疹15例，治愈9例，好转6例。 5刺络放血、拔罐 沈中秋等[12]取大椎、肺俞、曲池、血海、三阴交。选穴大椎、肺俞用三棱针点刺出血再拔罐，同时针曲池、血海、三阴交。体质虚弱者轻刺激，体质强壮者可重刺激。总有效率100%。肖少云[13]用刺络拔罐发治疗急性荨麻疹。治疗组根据辨证和循经取穴的原则选穴,每次穴罐6
6、～10罐,以大椎、风门、肺俞为主穴,肺经风寒证加脾俞、肾俞,肺经风热证加肝俞、心俞、隔俞，胃肠实热型加大肠俞、脾俞、肾俞,阴血不足型加脾俞、肝俞、肾俞。伴发热者重点刺大椎穴。与内服抗组胺药、外用止痒药对照。结果治疗组总有效率为97%，优于对照组(P<0.01)。孟凡征等[14]采用“三合穴”刺络放血治疗湿疹。基本穴位：阴陵泉、委中、曲池，操作时选三对合穴中的一侧腧穴，交替刺血、拔罐。热像重者加刺大椎，糜烂渗出明显者加刺三阴交。结果17例患者中痊愈11例，明显好转6例。 6梅花针 林万庆等[15]先在皮损区外搽醋酸强的松龙注射液,然后用七星针扣刺，略
7、出血，边扣刺，边涂擦。选用醋酸强的松龙1ml加2%利多卡因2ml局部注射作为对照组。结果治疗组总有效率87.1%，疗效优于对照组。 7火针 黄蜀等[16]用火针围刺皮损区、然后取双侧肺俞及脾俞速刺1次治疗慢性湿疹，外用派瑞松作对照。结果治疗组总有效率92.5%，优于对照组。外用派瑞松起效时间不及火针治疗迅速。火针能在短时间内迅速达到止痒作用。朱国庆等[17]运用火针治疗手足部汗疱疹，用火针点刺手(足)部各个水疱，以破皮为度，结果1～2次治疗后30例均痊愈。 8埋线法 许新霞等[18]取双侧脾俞、肺俞等背俞穴埋入医学羊肠线治疗慢性荨麻疹与口服开瑞坦片作
8、对照，两组均以30天为1个疗程。结果埋线组总有效率9
