百草枯中毒的护理

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1、百草枯中毒的护理福建省立医院苏锋华目录概述1临床表现2救治原则3护理措施4一、概述百草枯（Paraquat，PQ）又名对草快、杀草快、俗名“一扫光”，亚洲市场商品名为“克芜踪”（Gramoxone)。除草剂20%的溶液成墨绿色。中毒：自服误服接触土壤失活PQ致死剂量小、病程进展快、无特效解毒药物病死率：75～80%致死量为1～3g（20%溶液5～15ml）。一、概述爆发型摄入百草枯量＞40mg/kg多脏器功能损害1～4日内死于多器官衰竭轻型摄入百草枯的量＜20mg/kg无临床症状或仅出现呕吐、腹泻、口腔、咽喉部损伤。中到重型摄入

2、百草枯的量＞20mg/kg仅部分患者可存活，多数患者2～3周内死于肺功能衰竭二、临床表现二、临床表现--中到重型1、立即呕吐；2、数小时出现消化道症状；2、12~24h出现肾损伤；3、1~4d内出现肺、肝、心损伤；4、1~2W出现肺功能恶化。爆发型摄入百草枯量＞40mg/kg多脏器功能损害1～4日内死于多器官衰竭轻型摄入百草枯的量＜20mg/kg无临床症状或仅出现呕吐、腹泻、口腔、咽喉部损伤。中到重型摄入百草枯的量＞20mg/kg仅部分患者可存活，多数患者2～3周内死于肺功能衰竭二、临床表现三、救治原则洗胃、导泻脱污衣，反复冲洗

3、、漱口利尿、血液净化1.立即终止接触百草枯2.清除尚未吸收的毒物3.促进已吸收的毒物排出4.对症与支持疗法5、密切观察病情6、心理护理4、血液净化治疗护理1、口腔护理2、呼吸道护理3、消化道护理护理措施四、护理措施口服数小时或2～3天1、口腔护理观察口腔黏膜、舌苔；监测口腔PH；记录损伤情况；无损伤漱口3-4次/天；严重者局部喷用药物。禁止吸氧（除<40mmHg,低流量)密切观察患者的呼吸指导咳嗽锻炼预防呼吸衰竭肺水肿机械通气治疗保持呼吸道通畅2、呼吸道护理3、消化道的护理饮食排泄的护理观察排便的颜色、性质、量，次数。早期流质饮

4、食，半流质饮食，出血应禁食4、血液净化治疗的护理早管路监护无菌5、病情观察6、心理指导及健康教育谢谢