小儿年龄分期及各期特点

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1、小儿年龄分期及各期特点  (一)胎儿期:受孕到分娩,约40周(280天)。受孕最初8周称胚胎期,8周后到出生前为胎儿期。  (二)新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天。  围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。  1.加强护理,注意保暖,细心喂养,预防各种感染。  2.发病率、死亡率高,尤其生后第一周。  3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。  (三)婴儿期:出生后到满1周岁。  1.小儿生长发育最迅速的时期,身长50→75cm,体重3→9kg.  2.易发生消化不良和营养缺乏。易患各种感染性疾病,应按时预

2、防接种。  (四)幼儿期:1周岁后到满3周岁。  1.中枢神经系统发育加快。  2.活动能力增强,注意防止意外。  3.喂养指导。传染病预防。  (五)学龄前期:3周岁后到6~7周岁。  (六)学龄期:从入小学起(6~7岁)到青春期(13~14岁)开始之前。  (七)青春期:女孩11、12岁到17、18岁;男孩13、14岁到18~20岁。  练习题  1.胚胎期是指受孕后的(答案:A)  A.8周以内  B.9周以内  C.10周以内  D.11周以内E.12周以内  2.小儿从母体获得的抗体日渐消失的时间是(答案:C) A.生后1~2个月

3、 B.生后2~3个月  C.生后5~6个月  D.生后7~9个月  E.生后10~12个月  一、生长发育规律  婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。  二、体格生长(重点)  (一)体格生长的指标  1.体重:出生体重平均3kg,生后第1周内生理性体重下降(3~9%)。  1岁体重平均为9kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg。  体重计算公式:  <6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg  7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0

4、.25kg  2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8(7)kg  2.身高:  新生儿50cm,前半年每月增长2.5cm,后半年每月增长1.5cm。  1岁75cm,2岁85cm,2岁以后每年长5~7cm。  2~12岁身长计算公式  身长(cm)=年龄×7+70  3.头围  新生儿头围34cm,3个月40cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁54~58cm,半岁42cm。  4.胸围  出生时比头围小1~2cm,约32cm;1岁时与头围相等约46cm。  (二)骨骼的发育  1.囟门  前囟:出生时1.5~2cm,12

5、~18个月闭合。  后囟:6~8周闭合;颅骨骨缝3~4个月闭合。  2.脊柱的发育:  3个月抬头颈椎前凸;6个月会坐胸椎后凸;1岁会走腰椎前凸。  3.长骨骨化中心的发育  摄左手X线片。头状骨、钩骨3个月左右出现;10岁出齐,共10个;2~9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1。  (三)牙齿的发育  乳牙多于生后6~8个月萌出,最早4个月,12个月未出牙可视为异常。乳牙20个,2~2.5岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4~6。  恒牙的骨化从新生儿时开始;6岁萌出第一磨牙。  (四)运动功能的发育  2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;6个

6、月会坐;7个月翻身;8个月爬;9个月站;1岁会走;2岁会跳;3岁跑,骑三轮车。  (五)语言的发育  2月发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月发单音认识母亲及生熟人;7~8个月发双重音;9个月懂再见;10~11个月模仿成人动作;1~1.5岁能说出物品及自己的名字,2岁用简单语句表达需要。  练习题  1.2岁小儿标准体重、身长是(答案:D)  体重(kg)身长(cm)  A.970  B.1075  C.1180  D.1285  E.1385  2.前囟闭合的年龄最晚不超过(答案:E)  A.6个月  B.10个月  C.12

7、个月  D.15个月  E.18个月  3.开始出第一颗恒牙的年龄是(答案:C)  A.4岁  B.5岁  C.6岁  D.7岁  E.8岁  4.3岁小儿,腕部骨化中心的数目是(答案:C)  A.2个  B.3个  C.4个  D.5个  E.6个  5.5岁小儿标准体重、身长、头围是(答案:D)  体重(kg)身长(cm)头围(cm)  A.1510046  B.1710248  C.1710548  D.1810550  E.1910850  6.新生儿生理性体重下降发生在出生后(答案:A)  A.第1周  B.第2周  C.第3周D

8、.第4周  E.第5周  7.小儿头围与胸围大致相等的年龄是(答案:B)  A.6个月  B.1岁  C.1.5岁D.2岁  E.2.5岁  8.判断小儿体格发育最常用指标是(答

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