中药湿敷配合酒精湿化吹氧治疗外伤性皮炎的疗效观察论文

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1、中药湿敷配合酒精湿化吹氧治疗外伤性皮炎的疗效观察论文.freelin，2次/d，每次2h。为防止塑料薄膜内充氧后过度膨胀导致固定脱落，可事先在薄膜罩的顶部用针刺几个小孔。1.2.2治疗组用自制中药排毒洗剂局部冷湿敷3，每日2次，每次20min。用两层略大于皮损大小的纱布蘸湿药液后湿敷患处，以不滴水为度。湿敷后弃去纱布，局部持续吹氧。方法同对照组。中药洗剂：苦参60g，明矾50g，芒硝60g，川椒15g，艾叶15g，荆芥15g，蛇床子30g组成。皮肤潮红、红斑加黄连15g;丘疹、水疱、脓疱加炉甘石18g，锻石膏30g;渗液多加苍术15g，土茯苓15g;皮肤粗糙肥厚加当归1

2、0g。根据辨证施治处方用药，由上海泰格实业总公司生产的智能煎药包装机煎药，每日1剂，每剂2包，每包100ml，分2次湿敷。7天为1个疗程，连续治疗1～3个疗程后判断疗效。1.3疗效判定标准4按治疗前后皮损面积大小、临床症状和体征(包括瘙痒、疼痛、红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、苔藓化、角化、脱屑等)从0～3级进行评分，即：0为无，1为轻度，2为中度，3为重度。疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%。痊愈为疗效指数≥90%，显效为疗效指数≥60%，进步为疗效指数≥20%，无效为疗效指数20%。有效率以痊愈加显效计。1.4统计学处理计数资料采用χ2检验。2

3、结果两组疗效比较结果见表1。两组治愈率比较差异有统计学意义(χ2=4.79，P0.05)。表1两组疗效比较(例)3讨论3.1外伤性皮炎的发病因素外伤性皮炎发疹前先有慢性化脓性感染，有时最早的损害为溃破的脓肿、疖、痈、鼻窦炎、慢性中耳炎、褥疮、瘘孔、疥疮或溃疡，也可以是鼻部、眼部或阴道的病灶感染、慢性溃疡、烧伤感染等，常常是在局部病变加重时，感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂、脱屑等。身体别处也可因自身敏感性反应而发生广泛性皮炎。也可能有些无菌的迁延不愈的手术伤口同样也可能发生外伤性皮炎。因此，要及时、正确地处理伤口，争取早日愈合，老年人更需注重伤口的护理，采

4、取各种措施促进伤口愈合。3.2中药排毒洗剂配合酒精湿化吹氧治疗外伤性皮炎的作用中药排毒洗剂中苦参、芒硝清热燥湿;明矾、蛇床子杀虫止痒，有收敛、抑制渗出的作用;荆芥祛风止痒，艾叶温经活血，促进患病部位血液循环，增进组织的再生和修复;川椒有局麻作用，能有效缓解疼痛，全方共奏清热燥湿、收敛消肿、祛风通痹、杀虫止痒之功效。纯氧抑制创面厌氧菌生长，提高创面组织供氧，改善局部组织有氧代谢，并利用氧气流干燥创面，促进结痂，有利于愈合。乙醇有消毒作用，减少细菌的繁殖，同时通过局部吹氧使之弥散至皮肤表面，使皮肤毛细血管通透性增高，促进药物的吸收，提高疗效。并且乙醇在挥发时可以降低皮肤表面

5、的温度，减轻患者的灼热疼痛感。两者合用，既发挥了中药治本的优势，又发挥了西药疗效快捷的特点。3.3中药排毒洗剂配合酒精湿化吹氧治疗外伤性皮炎的中医护理要点3.3.1操作要点(1)向患者说明湿敷和酒精湿化吹氧的目的，注意事项;(2)协助患者取舒适的卧位;(3)暴露患处，注意保暖，注意保护患者的隐私;(4)用一次性塑料薄膜罩住湿敷部位，周围密封，顶部针扎几个小孔;(5)一次性鼻导管插入2～3cm，勿使开口处贴住管壁或皮肤;(6)治疗过程中，注意观察，询问有无不适;(7)用后物品用消毒液冲洗，纱布清洗晾干备用。3.3.2注意事项(1)忌搔抓;(2)忌热水烫洗、浸泡、用力搓擦;

6、(3)忌肥皂洗，最好选用刺激性小的硼酸皂;(4)忌刺激性食物，忌食辣椒、酒、浓茶、咖啡;(5)忌盲目用药，诊断未明切忌擅自涂擦高浓度的止痒药;(6)注意保持自身的清洁，勤换衣被;(7)治疗期间应告诫患者避免精神刺激和过度劳累。4小结中药排毒洗剂配合酒精湿化吹氧治疗外伤性皮炎疗效显著，操作安全可靠、方便、无毒副作用，患者易于接受，费用低廉，值得临床推广使用。【