护士分层级管理的实践与效果

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1、护士分层级管理的实践与效果护士分层级管理的实践与效果随着优质护理不断深入，护理行业对护理人员的需求不断增加，同时对护理人员的素质也提出了较高的要求。我国护理人力资源严重浪费，其原因之一是简单的平台式管理模式所致[1]。如何就目前短缺的人力资源进行合理组合，科学管理，以达到稳定和发展护理专业队伍、培养专科人才的目的，根据管理工作要求，医院护理人员具体情况，建立了一套护理实际情况的护士分层级管理机制。经过几年的临床实践，在提高患者满意度和护理质量方面取得了满意的效果，现将该科的实施经验介绍如：　　1

2、、护士分层级管理的方法　　1.1？按照结构对队伍进行分层，护士按能力上岗　　通过将护士按能力、职称、学历、年资分为N0～N3四个层级，并赋予其相应的职责、标准、培训，制定相应的绩效考评方案，从而全方位调动护士工作积极性，提升医院护理管理的科学化水平。　　1.2技术岗位分层管理　　1.2.1护士层级的划分及基本任职条件。依据护士的能力、职称、学历和年资将护士分为4个层级，即N1～N4，其中护士的工作能力是层级划分最主要的参考依据。N0级护士为成长期护士，主要由工作1年及以下的护士和轮转护士承担；N

3、1级为熟练期护士，主要由工作2年以上的护士承担；N2级为专业精通型护士，主要由2本文由.L.收集整理年以上护师和；N3级为较高层级的护士由主管护师承担；N4级相当于临床护理专家，主要由高级职称的护士和专科护士来担任。通过护士层级的合理划分，构建了科学的护理人才梯队。　　1.4？制定各岗位任职条件。医院根据各岗位的工作要求，在学历、职称、工作年限、管理经验、教学水平、外语水平等多方面制定并公布相应的任职标准，使各岗护士在晋升过程中有章可循、有据可依，以保障岗位管理科学有序的进行。　　1.5？明确各

4、岗位工作职责　　各层级护士的职责与使用。与责任制整体护理相结合，制定每一层级护士的工作职责，不同层级的护士依据其能力的不同承担病情轻重、复杂程度不同病人的护理，充分体现了各层级护士的价值。N1级护士主要负责病情较轻病人的护理、一般专科护理和病人的健康指导等；N2级护士主要负责较重病人的护理，完成特殊专科护理，进行病人健康指导，参与危重病人抢救等；N3级护士主要负责重症病人的护理、危重病人的抢救、专科护理指导、临床带教等；N4级护士主要负责危重病人专科护理，咨询会诊及，临床专科指导，危重疑难查房，

5、护理科研，持续质量改进等工作。　　1.6？采用分层次培训　　1.3建立护士分层培训　　护士在职培训是继护理教育之后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身教育[2]。制定完善的培训方案，为各岗位护理人员提供针对性培训。教学老师层面的培训内容主要是教学方法、授课技巧、科研设计等；N0级护士的培训内容丰富主要侧重于基础护理；N1级护士主要侧重疾病各种疾病常规；N2级护士主要注重危重病员的观察护理；N3级护士主要侧重专科技术知识。如此有重点，各有特色，循序渐进的进行培训。　　1.7各岗位绩

6、效及晋升制度　　在绩效考核方面，结合各岗护理风险及责任程度、工作质量、工作量、教学科研管理水平、执行力及出勤情况等各方面因素，最终进行综合评定。在各岗位的聘任方面，以公开公平的方式进行进级，并每两年进行一次，为更多的优秀人才提供机会。　　2.总结　　护士分层管理是护理管理工作的一项改革，是一项涉及管理理念、管理模式、管理方法的多方位改革，是一个需要不断探索与完善的过程。　　2.1明确分层管理相关的各项制度，促进分层管理办法的落实；另外一方面，公布分层护理管理办法，规范了各层级护士的表现并帮助其明

7、确了努力方向，规划了职业发展路径。　　2.2根据病房情况实施护理人员动态管理各病房根据其特点配备不同层级的护士，同时结合责任制整体护理，根据每日病房实际情况，有序调配统筹使用现有人力，实现对护理人员的动态管理。　　2.3强调业绩能力，绩效分配合理在绩效考核和岗位聘任的过程中，改变了以前重年资、重职称的管理模式，以护理人员的工作成绩为主要依据，并通过竞聘上岗等形式，实现岗位聘任，真正体现公平公正的原则，切实发挥绩效考核的激励作用。　　2.4与优质护理服务有机结合，推进护理事业的可持续发展实施护士分

8、层管理，其内涵是将护士安排在其最适合的岗位，充分发挥其能力与水平。　　综上所述，护士分层管理是护士岗位管理的重要组成部分，也是护理科学化管理的重要举措。护理人员在病员为中心的的护理工作中承担多种角色，这要求护理人员必须具备良好的综合素质。【3实施护士分层管理后，明确规定了各层次护士岗位职责，完成了护理岗位描述，有利于规范护理工作，合理有效的使用护士；体现了以人为本的管理理念，有利于稳定护理队伍提高护士工作的满意度，从而进一步提升护理工作效率和工作质量，使不同层级的护士均找到了自己的位置，大大提高