贵阳医学院附属医院品管圈成果汇报

《贵阳医学院附属医院品管圈成果汇报》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、提高一次性医用耗材有效使用率——手术室品管圈成果汇报汇报人：王一乔Contents手术室简介计划（PLAN）实施（DO）确认（CHECK）处置（ACTION）医院简介医院基本情况1941年10月建院，是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复为一体的三级甲等医院。占地面积11万平方米建筑面积13.1万平米手术室简介住院部手术室（一）住院部手术室（二）杂交手术室（三）急诊部手术室（四）麻醉复苏室（五）手术间30个年手术量3万多台手术室护理人员学历一览表护理人员90人手术室工作经历2年以内护理人员数占总数18.8%手术室护理人员分层一览表手术室护理人员与手术间之比为3:1计划（P

2、LAN）HOW主题的选定评价项目主题上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1.提高手术配合满意度54.34.124.3217.722.降低医疗成本提高护士收入53.73.923.9416.643.54.74.184.4418.31★4.减少贵重仪器设备的磨损5444.217.23计划（PLAN）NO.1提高一次性耗材有效使用率主题选定计划（PLAN）圈名：抠抠圈成立日期：2012年6月成员人数：6平均年龄：28圈长：陈桂兰辅导员：糜丽梅所属单位：贵阳医学院附属医院圈员：刘代红、王一乔、唐明兰、兰丽霞主要工作：手术室一次性用物的有效管理护理人员操作规范化培训制定监督机制建立手术医生习

3、惯表活动期间：2012年6月至2012年12月主题选定——圈的介绍“点滴节约,从我做起”我们的口号抠抠不是“抠门”，也不是“吝啬”，而是珍惜资源、绿色环保的态度：qq是quantity，也是quality，数量、质量，效率是我们追求的目标细心、专注、敬业积少成多，从我、从你做起计划（PLAN）圈名意义剪刀是手术中必需器械正反两个q与围绕方框组成剪刀在无菌盘中的图案正q英文quality—质量反q英文quantity—数量珍惜资源、绿色环保的态度、数量与质量平衡医、患、护三方满意计划（PLAN）圈徽意义大家来“抠抠”Comeon有时灵光一闪而过创意来到身边我的念头不太啰嗦就是崇尚节约

4、请你就要到处抠抠工作需要抠抠不小心就没抠抠用力到处抠抠利用所有抠抠钱买不到绝活计划（PLAN）圈歌计划（PLAN）拟定活动计划书活动计划表选项平均次数（件）累积百分比（%）数量估计失误26342.35评估规格出错21777.29人员技能不足8290.49操作不当59100合计621现状把握——数据收集结果分析计划（PLAN）注：一次性医用物品浪费数据收集时间：2012年7月30日─2012年9月4日现状把握——改善前的柏拉图计划（PLAN）计划（PLAN）改善前工作流程图90%—100%0%—80%A类C类计划（PLAN）现状把握——结论改善重点数量评估失误评估规格出错目标设定——

5、目标值设定医用一次性耗材浪费数为621件目标值=186.3件改善幅度=70%计划（PLAN）改善前依据选题过程中圈能力的得分情况，设定本题圈能力为70%。目标值＝现况值－改善值＝现况值－（现况值×圈能力）＝621－(621×70%)＝计划（PLAN）目标设定——设定理由186.3计划（PLAN）解析工作人员物品其他病人情况为何会造成一次性用物的浪费？置管过程病情变化工作态度经验不足人员流动大督导不够种类繁多产品更换评估不当操作不当沟通不畅体位改变计划（PLAN）解析年资低实习生、进修生多相关培训不够数量力度、深度固定松脱血管条件环境不熟悉意识欠缺规格污染损坏责任感不强对策拟定减少一

6、次性耗材浪费的对策拟定评分表计划（PLAN）改善前：对手术评估不足或对参与手术人员所需物品如手套、敷贴等不清楚，导致造成浪费。对策内容：1、建立手术医生手术配合一览表。2、制定培训计划，对新进人员、进修生、实习人员进行入手术室前培训。3、专科护士相对固定，指导新进人员、进修生、实习人员等进行手术配合。对策实施：负责人：王一乔唐明兰实施时间：2012年9月实施地点：外科大楼手术室对策效果确认：一次性物品浪费情况从原来的每月217件下降至改善后的每月79件。PDAC对策处理：经建立手术医生手术配合一览表和对新进人员、进修生、实习人员进行入手术室前培训及专人带教可有效降低规格评估出错。对

7、策名称（1）加强手术配合，与参与手术人员进行有效沟通；（2）正确评估手术情况，合理准备用物主要原因新进人员，进修生，实习人员对手术评估不足或手术配合不熟实施(Do)对策一改善前：1.手术评估不足2.所需物品不清楚→浪费对策：1.手术配合一览表2.制定人员培训计划3.专人指导、配合手术实施时间：2012.9实施地点：外科大楼手术室实施人员：王一乔唐明兰效果：一次性物品浪费217件→79件改善前：1、一次性物品分类较乱，不易管理；2、工作人员在使用时随意性较大。3、无菌技