内分泌科qcc成果汇报

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1、内分泌科QCC成果汇报2013-10-08至2014-3-25你我真心健康同行成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽时间:10.8-10.11阶段一姐妹圈员们圈内成员简介姓名年龄学历职称圈内职务分工赖美铮39本科主管护师圈长计划、领导、组织彭穗娟52专科主管护师副圈长监督、协调陆樱珠35本科主管护师圈员监督、指导、培训吴凤玲39大专主管护师圈员组织实施、指导李玉宝25本科护师圈员记录、整理、交流汇报邱美娟24本科护师圈员协调其他成员唐亚玲24专科护士圈员数据录入圈能力值职务姓名工作年资（占30%）学历改善能力（占30%

2、）主题改善能力（占40%）改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值圈长赖美铮2233本科8043289副圈长彭穗娟3248专科6043282陆樱珠1725.5本科8043281.5吴凤玲1928.5专科6043278.5李玉宝34.5本科8043260.5邱美娟23本科8043259唐亚玲23专科6043253平均71.9圈员的职责圈长的职责热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业领导品管圈

3、的活动决定品管圈活动的进行方向及进度安排建立圈员协助,全员参加,全员发言,全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法的学习与改进等圈名、圈号真心圈你我真心健康同行圈徽的组成含义圈是一个大大的心形，代表我们的一颗真心，对待病人，对待护理工作的一颗真心“真心”取义“针芯”，“针”指的是注射胰岛素时使用的针头；“芯”指的是胰岛素笔中的笔芯圈中间是胰岛素针头套围成的一个圈，表示我们使用的针头为一次性，不可重复使用阶段二主题选定时间：10.11-10.14主题选定题目（问题点）迫切性圈能力上级政策可行性总分顺序选

4、定提高糖尿病患者自我注射胰岛素的规范率332931331261降低留取尿标本的错误率312729211062降低血糖值的漏填率25252523983提高交接班的规范率23251513804备注：以评分法进行主题评价，共有7人参与选题过程。选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。★选题理由（一）近年来，糖尿病的发病率逐年升高，调查显示：中国20岁以上的成人糖尿病患病率已达9.7%[1]。随着对血糖控制的重视，使用胰岛素控制血糖已成为糖尿病治疗的主要方法之一[2]。在临床上发现居家注射胰岛素的患者存在注

5、射方法不对、重复使用胰岛素针头，出现皮肤脂肪增生或萎缩等问题，导致血糖控制不佳或低血糖的发生，严重影响糖尿病治疗效果[3]。因此提高胰岛素注射的规范率是保证治疗效果及提高治疗安全的前提，应该引起重视。[参考文献][1]YangWY,LuJ,WengJ,etal.PrevalenceofdiabetesamongmenandwomeninChina[J].NEng.JMed,2010,362(12):1090-1101.[2]张清泉，沈建江.糖尿病病人居家注射胰岛素存在问题分析及护理对策[J].护理学报,2012,3（19）

6、：50-52.[3]邹树芳.居家注射胰岛素与常见的问题及健康教育[J].实用糖尿病杂志,2011,6（4）：29.选题理由（二）对患者而言对护士而言对病区而言规范胰岛素注射及教育流程，提高护士教育及解决问题的能力增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象提高自我注射胰岛素的规范率，增加糖尿病知识，加强自我管理，从而促进健康阶段三拟定计划书时间：10.15-10.19时间月/周过程10月11月12月2014-1月2月3月方法负责人2~41~23~41~2

7、3~41~23~41~23~41~23~4P主题选定1.头脑风暴法2.主题评价表赖美铮、李玉宝计划拟定1.七何法2.甘特图彭穗娟、赖美铮现状把握统计表+现况调查+文献查询彭穗娟、赖美铮目标设定SMART目标设定原则+查检表赖美铮、李玉宝分析原因鱼骨图李玉宝、唐亚玲D对策拟定评分法李玉宝、邱美娟实施讨论PDCA方法李玉宝邱美娟C效果确认对比陆樱珠A标准化流程图吴凤玲检讨改进回顾总结赖美铮成果发表活动报告书李玉宝活动计划表（甘特图)注：表示计划线表示实施线过年放假阶段四现状把握时间：10.19-10.24改善前患者胰岛素注射的

8、现状胰岛素注射知识部分n=90，掌握率≥70%为达标完全掌握掌握率（%）达标1.未开封的胰岛素存放在冰箱中8594.4√2.已开封的胰岛素放置在阴凉干燥处4550×3.胰岛素开封后有效期是4周1617.8×4.胰岛素可注射部位4853.3×5.检查注射部位3336.7×6.胰岛素笔及笔芯须严格个人使用8