病理学简答题和论述题

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1、第一章细胞与组织的适应与损伤简答题1.引起细胞组织损伤渗出液的主要原因答：引起细胞组织损伤的原因主要分为三大类：外界因素：理化因素、生物因素、缺血缺氧等。内部因素：免疫、内分泌、遗传、年龄等。社会因素2.引起局部组织和器官萎缩的常见原因答：因蛋白质等摄入不足而引起的营养不良。局部组织和器官长期受到压迫。器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下导致失调。④运动神经元或轴突损伤引起的效应器萎缩。⑤细胞老化、细胞凋亡、慢性炎症。3.肝细胞发生脂肪变性的主要机制？答：肝细胞质内脂肪酸增多；甘油三酯合成过多；脂蛋白、载脂蛋白减少。4.玻璃样变性主要发生于哪些组织？答

2、：细胞内玻璃样变性，见于肾小管上皮、浆细胞、肝细胞等胞质内。纤维结缔组织玻璃样变性，见于萎缩的子宫和乳腺间质，瘢痕组织，动脉粥样硬化纤维斑块等。细动脉壁玻璃样变性，见于缓慢进行高血压和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。5.细胞核的哪些改变是细胞坏死的标志？答：核固缩、核碎裂、核溶解。6.坏死可分为哪几种类型？答：基本类型：凝固性坏死、纤维素样坏死、液化性坏死特殊类型：干酪样坏死、脂肪坏死、坏疽等。7.坏疽可分为哪几种类型？答：干性坏疽：发生于体表及四肢末端。坏死区干燥皱缩，呈黑色，与正常组织分界清楚，全身中毒不明显。湿性坏疽：多发生于与外界相同的内脏，

3、如肺、子宫、阑尾、胆囊等。也发生于动脉阻塞于静脉回流受阻的肢体。特点：坏死区水分较多，腐败菌易于繁殖，故肿胀呈绿色且与正常组织界限不清。气性坏疽：是深部组织的开放性创口，创伤含大量的腐败菌的感染，使局部肿胀，有捻发感。论述题1.比较干性坏疽和湿性坏疽在发病机制和病变上的不同？发病机制病变干性坏疽动脉阻塞但静脉回流畅通（四肢末端）水分失散多，坏死区干燥成黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化很轻湿性坏疽与外界相同的器官（肺、肠、子宫、阑尾等）动脉静脉回流皆受阻水分多，腐败菌易于繁殖，肿胀呈蓝绿色，与周围组织界限不清2.比较凝固性坏死与液化性坏死在发病机制和病变

4、表现上的不同发病机制病变表现凝固性坏死缺血缺氧与健康组织界限很明显，镜下细胞细微结构消失，坏死区形成充血，出血和炎症反应带液化性坏死坏死组织中可凝固的蛋白质很少，且有大量的水解酶或富含水分，使组织溶解死亡镜下死亡细胞完全消失，局部组织快速被溶解3.坏死和凋亡在形态学上有哪些区别凋亡坏死形态学特征细胞固缩，核染色质边集，细胞膜及细胞器膜完整，形成凋亡小体细胞肿胀，核染色质边集和絮状，细胞膜及细胞器膜溶解破裂，溶酶体酶释放，细胞自溶4.变性与坏死有何区别？怎样从形态学上区别变性与坏死？答：两者都属于损伤，只是由于致伤因素的作用强度及作用的时间不同，引起的损伤

5、程度也不同。变性是可逆性损伤，坏死是不可逆性损伤。第二章损伤的修复1.肉芽组织在组织的损伤修复过程中的作用？答：抗感染，保护创面填补创口及其他组织缺损机化或包裹坏死、血栓、炎症渗出物等异物。但肉芽组织生长过度则形成瘢痕疙瘩，可影响组织的功能，或因血供缺乏产生的迟缓性肉芽，影响创口愈合。2.按细胞再生能力的不同可将人体细胞分为哪几类，试举例说明?答：不稳定细胞（持续分裂细胞），这类细胞再生能力很强，总在不断地增殖，以代替衰亡的或破坏的细胞，如表皮细胞，呼吸道消化道粘膜被覆细胞。稳定细胞（静止细胞），有潜在较强的再生能力，一般处于稳定状态，受到组织损伤刺激时

6、，则表现出较强的再生能力，如肾小管上皮细胞、平滑肌细胞、内分泌腺等。永久性细胞（非分裂细胞），再生能力弱或无，如神经细胞、骨骼肌细胞等。3.毛细血管再生的基本过程是什么？答：基底膜分解，该处的内皮细胞分裂增生形成突起的幼芽，继而形成一条细胞索，数小时后出现管腔，形成毛细血管，进而彼此吻合形成毛细血管网。增生的内皮细胞分化成熟时分泌Ⅳ型胶原，层粘连蛋白及纤维连接蛋白，形成基底膜基板。周围的成纤维细胞分泌Ⅲ型胶原及基质，组成基底膜网版，本身则成为血管外膜细胞，毛细血管形成。4.肉芽组织各种成分及其与功能的关系？答：新生薄壁毛细血管，与创面垂直生长，袢状弯曲生

7、长。炎症细胞（中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞）分泌物能刺激毛细血管及成纤维细胞再生，能吞噬细菌及组织残片，能释放各种蛋白水解酶，分解坏死组织。成纤维细胞，有类似平滑肌的收缩功能，也可产生基质及胶原。5.比较Ⅰ期愈合与Ⅱ期愈合的不同点。Ⅰ期愈合Ⅱ期愈合组织特点组织缺损少，创缘整齐，无感染，少量血凝块，炎症反应较轻。组织损伤大，创缘不整，感染坏死组织多炎症反应明显，坏死组织被清除后，再生才开始。创口特点创缘整齐，伤口小，收缩不明显，肉芽组织可很快填满伤口创缘不整，伤口大，收缩明显，需大量肉芽组织才能将伤口填平愈合特点时间短，瘢痕少时间长，瘢痕大第三章局部血液

8、循环障碍简答题1.简述淤血的原因？答：静脉受压静脉腔阻塞心力衰竭2.肺淤血引起的