复可托治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及免疫学影响论文

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1、复可托治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及免疫学影响论文.freelmunologiceffectofSpleenAminopeptideOralLyophilizedPomunologiceffectofSpleenAminopeptideOralLyophilizedPo.ThecontrolgroupentgroupinopeptideOralLyophilizedPoonths.Tcellsubgroup，immunoglobulinandplementsinedbeforeandaftertreatment.Res

2、ultsTotaleffectiveratesinthetreatmentgroupandthecontrolgroupentgroupentgroup.freelmunologicindexessuchasCD3，CD4，CD4/CD8，IgG，IgAandIgMincreasedsignificantly(P0.05orP＜0.01)inopeptideOralLyophilizedPomunologicfunctionIRRI.【KeyinopeptideOralLyophilizedPomulologicfun

3、ction反复呼吸道感染(RRI)是儿童时期的常见病，占门诊呼吸道感染的30%，机体的免疫功能低下是发病的主要原因之一。它不仅影响儿童的生活和发育，而且严重影响儿童的身心健康［1］。因此应积极治疗，减少呼吸道感染的发作次数。复可托(脾氨肽口服冻干粉，SpleenAminopeptideOralLyophilizedPo)及补体(C3)。所有患儿采血前2周均未用过激素、血液制品等影响免疫功能的药物。血清IgG、IgA、IgM含量测定用琼脂单扩散法，血清-细胞亚群CD4、CD8检测采用免疫荧光抗体法。1.4统计学方法采用χ

4、2及配对t检验。2结果2.1疗效评定标准显效：6个月内发病不超过2次；有效：发病次数减少，或发病病情减轻，疗程缩短；无效：发病次数、病程无变化。2.2观察6个月的疗效观察组显效22例，有效21例，无效7例，总有效率为86.0%；对照组显效4例，有效7例，无效37例，总有效率为22.9%。两组临床疗效比较，差异有显著性(χ2=39.881，P0.005)，说明观察组的疗效优于对照组。2.3观察组治疗前后T淋巴细胞亚群的变化患儿服用复可托2个月后CD3、CD4及CD4/CD8较治疗前明显升高(P0.05或P＜0.01)，C

5、D8较治疗前降低(P0.05)，说明患儿的细胞免疫功能增强。见表1。表1观察组治疗前后T细胞亚群变化(x±s)2.4观察组治疗前后血清免疫球蛋白及补体的变化患儿治疗后血清IgG、IgA、IgM及C3与治疗前相比差异有显著性(P0.01或P＜0.05)，说明服用复可托后患儿的体液免疫功能增强。见表2。表2观察组治疗前后免疫球蛋白变化(x±s，g/L)3讨论现代医学认为RRI主要与儿童免疫功能低下、T细胞功能紊乱及营养、感染、遗传等因素有关。研究证明RRI患儿的整体免疫功能降低，表现为CD4、CD4/CD8、IgG、IgA

6、及IgM的降低，其原因是淋巴细胞过度凋亡。因此在RRI的治疗中，不仅需要抗感染，更要注重使用免疫调节剂。复可托(脾氨肽口服冻干粉)是从健康新鲜动物脾脏中提取，主要成分为肽及核苷酸类复合物，平均分子量为3500左右。经生化分析，含有多种氨基酸和免疫调节因子。具有特异的将供体某一特定细胞免疫转移给受体，非特异的增强受体的细胞免疫体系，改善单核细胞与含有Ig复合体结合的能力；具有促进干扰素及淋巴因子释放的功能。能提高机体的免疫功能及促进辅助性T细胞的功能，使Ｔ细胞分泌IL-2、IL-6及IFN-γ增加，促进PHA诱导体内淋巴

7、细胞转化和白细胞诱生干扰素，能激活单核-巨噬系统的活性，提高RRI患儿的血清IgG和IgA水平，并对组织中病毒的复制有一定的抑制作用［4，5］。本文观察组50例患儿服用复可托1个疗程后其CD3、CD4及CD4/CD8较治疗前明显升高，CD8较治疗前明显降低，血清IgG、IgA、IgM及C3较治疗前明显升高，总有效率达86.0%，与对照组比较临床疗效差异有非常显著性(P0.005)，证实复可托的确能提高机体免疫功能、增强抗病能力，可降低小儿反复呼吸道感染的发病率。由于它实现了口服给药，与注射给药相比，证实其作用更佳，生物

8、效应维持时间更长，其获得性免疫不产生抗原、抗体反应，口服方便且依从性好，值得临床推广应用。【