病房护士工作站

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时间:2018-11-23

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1、病房护士工作站[病房护士工作站]病房护士工作站在实施“军字1号”工程中,我院首先开辟了“护士工作站”子系统,病房护士工作站。通过1年来试运行及正式使用,提高了护士处理医嘱的工作效率,规范了护理文书,提高了护士的整体素质。1实施准备1.1转变观念,克服畏难情绪在试运行阶段,由于操作、使用方面较生疏,导致医嘱衔接不上、摆药不及时等问题,认为微机使用后工作反而忙乱了,出现畏难、抵触情绪。为此,医院有关部门多次召开协调会,分析原因,寻找解决办法。信息科专业人员多次讲解微机应用知识和优越性,医院还下发了《军字1号*病房护士工作站使用手册》,供大家参阅学

2、习。为了防止医疗差错,保证患者临床治疗,在试运行阶段实行双轨制(即:手工操作和微机操作同时进行)。1.2人员培训护士工作站系统是以医嘱为核心,进行信息收集和处理,为相关部门及时提供可靠、完整的数据。而网络上的信息主要由护理人员录入,这就要求所有护理人员均要熟悉计算机知识和掌握“护士工作站”操作步骤和注意事项。为此,在正式启用前1年,着重进行了人员培训。首先,医院举办护理骨干培训班,由信息科专业人员授课,全面掌握计算机网络系统使用知识,处理简单操作故障;然后,在试运行阶段,以护理骨干人员为组长,以病房为单位,进行全员培训,建立帮学小组,以点带面

3、,互帮互学,干中学,学中干。1.3建立制度,严格管理1.3.1操作使用管理制度每位护理人员均有自己的用户名/保密字,操作时必须按密码输入,做到责任明确。无关人员不得随便开机或打印无关材料,取消软盘驱动功能,以防软盘带入病毒。为确保临床及时治疗的需要,要求医生在每日上午9∶30前尽量开出长期医嘱,办公室护士及时、准确录入。治疗班护士及时进行微机校对;10∶30凭打印服药单、输液单到中心药房摆药(或中心药房自行打印)。中心药房摆当日下午和第2天早上及中午药,如在当日下午前用药,应开临时医嘱。其他时间护士输入当班医嘱,校对上一班医嘱并打樱输入药品剂

4、量时,应注意药品规格、剂量单位,输入和校对医嘱一律用单患者全屏幕(非列表)方式。1.3.2查对制度每日上午批量医嘱,由办公室护士输入,治疗班护士医嘱单与机上校对,办公室护士续打医嘱记录单,中班护士查对医嘱本与医嘱记录单,小夜班护士校对当天所有医嘱、医嘱单与屏幕,工作总结《病房护士工作站》(..)。其他时间本班护士及时输入,下一班护士及时校对。输入医嘱者输完后保存并在医嘱本上划红钢笔勾、铅笔勾,表示已执行并签名。下一班护士查对医嘱无误后给予校对打印,并在医嘱本上划蓝钢笔勾并答名。护士长对每天的医嘱在下班前浏览一遍,确认无误。每周总校对1次,医嘱

5、单与各种执行单校对。要求输入、校对医嘱正确无误,责任到人,如有差错与目标责任制奖金挂勾。1.3.3协调查询制度经常与药房、结帐处联系,对输入存在的问题及时反溃对平时易出现的问题,病房护士及时记录。为解决好所存在的问题,医院多次召开协调会。平时微机遇到故障,及时向信息工程技术人员询问解决方法。对一些简单异常情况,护理人员学会处理方法。2系统功能病房护士工作站实现了病房中患者信息管理所需的各种要求,包括患者信息、医嘱、床位、摆药、出院通知、查询、维护、帮助等功能。具体有以下几点功能:(1)传统的手工转抄医嘱被自动打印所代替。(2)完善了患者住院费

6、用的管理。患者住院费由微机随医嘱逐日逐项累计,可随时查询患者的经费使用情况。(3)可以取消科室患者流动日报工作。(4)贮存患者信息,可随时查询等床、住院、出院患者的医疗统计信息。3应用体会3.1提高了工作效率和护理质量护士工作站的启用,使护士从过去的反复转抄医嘱,转抄各种治疗单、护理单、配药单等繁琐工作中解脱出来,护士有更多的时间深入病房,为患者提供全身心的护理和健康教育,患者得到直接护理时数增加,护理质量提高了。同时,计算机录入医嘱规范,药名、剂量、用法统一准确,提高了医嘱质量,规范了护理文书,计算机自动打印医嘱,各种执行单规范、整洁、美观

7、,避免了手工转抄医嘱书写潦草而造成的差错。3.2加强了科室的药品管理,增加了药费透明度医嘱录入后经校对通知药房,中心摆药处计算机将病房医嘱进行归纳整理,药物累总出库后进行发药,对当日所领药物一目了然,减轻了护士手工统计的麻烦。减少人为因素,堵塞了药品管理的漏洞。3.3提高了护理人员素质护士普及了计算机的基本知识,能利用拼音代码准确、快捷地录入、校对医嘱,培养了护士科学化、标准化、正规化的工作作风。作者简介:徐祝伟(1964-),女,江苏海门人,主管护师,大专,从事临床护理工作病房护士工作站2  第2篇急诊科护士岗位职责  〖预览〗急诊科护士岗

8、位职责1、在护士长领导下进行工作。2、做好急诊患者的检诊工作,根据患者情况决定优先就诊,必要时请示医生决定。3、急诊患者来就诊,应立即通知值班医生,在医生未到之前,

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