驻戈壁某部队糖尿病流行病学调查论文

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1、驻戈壁某部队糖尿病流行病学调查论文【摘要】目的调查驻戈壁某部人员的糖尿病流行病学情况。方法以驻戈壁某部干部和职工687例为对象，测定腹围、身高、体重、血压，空腹抽血测定血脂、空腹血糖和谷丙转氨酶，进行OGTT试验测定餐后2h血糖。结果驻戈壁某部队人员糖尿病（DM）患病率为5.39％，糖耐量减低患病率为5.68％，空腹血糖受损患病率为2.33%，血糖代谢异常总患病率为14.7%。结论糖尿病是驻戈壁某部队人员的一种常见慢性病，并成为一个重要的公共卫生问题。【关键词】糖尿病糖耐量减低患病率流行病学由于社会经济的发展、生活水

2、平的提高及生活方式的改变.freelmol/L及（或）OGTT2h血糖≥11.1mmol/L诊断为糖尿病（DM）；空腹血糖＜7mmol/L，OGTT2h血糖≥7.8mmol/L但≤11.1mmol/L为糖耐量异常（IGT）；空腹血糖≥6.1mmol/L但＜7mmol/L，OGTT2h血糖＜7.8mmol/L为空腹血糖受损（IFG）。采用2004年中国高血压防治指南关于的高血压定义：收缩压≥140mmHg及（或）舒张压≥90mmHg诊断为高血压［2］。中心性肥胖和高脂血症采用中华医学会糖尿病学分会（CDS）定义：男性腹

3、围≥85cm，女性腹围≥80cm，血甘油三酯≥1.7mmol/L，血胆固醇≥5.72mmol/L［3］。2结果2.1调查结果对参与调查的687例人员中，643例测定了空腹血糖，532例通过OGTT试验测定了2h血糖，其中17例未测定空腹血糖和餐后血糖。2.2各年龄组人员的糖调节异常发病情况687例参与调查人员的糖尿病患者男28例，女9例，患病率为5.39%（37/687），年龄32~79岁，其中30~40岁组12例，40~50岁组18例，50~60岁组3例，＞60岁组4例；糖耐量减低患病率为5.68%（39/687）

4、，其中男32例，女7例；空腹血糖受损（IFG）患病率为2.33%（16/687），全部为男性；糖调节受损者为13.39%（92/687），见表1。表1各年龄组人员的糖调节异常发病情况2.3糖尿病的并发症情况37例糖尿病患者中，伴高甘油三酯血症者为43.24%，高总胆固醇血症者18.92%，腹型肥胖者62.16%，高血压者27.03%。而在高甘油三酯血症、高胆固醇血症、腹型肥胖、高血压患者中糖尿病的患病率分别为11.94%、7.69%、25.84%和10.64%。3讨论调查结果显示，糖尿病患病率分别为5.39%，略高于

5、中华糖尿病学分会估计的2002年全国城市平均糖尿病患病率4.5％［4］，可能与特殊的生活方式、地理环境和调查样本量偏少有关。糖尿病已成为某驻戈壁部队人员常见的慢性疾病，并正在成为一个重要的公共卫生问题。在高甘油三酯血症、高总胆固醇血症、腹型肥胖、高血压的糖尿病并发率分别为11.94%、7.69%、25.84%和10.64%，其中以肥胖患者最高。因此高脂血症、肥胖、高血压是糖尿病发病的高危人群，在以上人群中要重点筛查糖尿病。糖尿病患者也有很高的高脂血症、肥胖、高血压和肝功能异常发生率，因此在糖尿病人群中也要全面检查糖尿

6、病的其他并发症。调查还表明，687例参加调查人员的IGT患病率为5.68%。在我国，每年有13%非肥胖IGT和17%IGT发展为2型糖尿病。IGT的危害不仅表现在它可转变成糖尿病，同时它与高胰岛素血症、肥胖、血脂异常、高血压等心血管疾病的危险因素密切相关。中国大庆研究［5］、FDPS［6］、DPP［7］、SLIM［8］等研究均证实，包括饮食和运动为主要内容的严格生活方式干预能将IGT转变为DM的发生率降低41%~58%，因此美国ADA把生活方式干预作为预防糖尿病的第一选择。尽管一些前瞻性研究显示生活方式干预可减少DM

7、的发生，但改变一个人几十年的生活习惯并非易事，长期坚持则更困难。另外一些研究也发现，尚有相当数量的IGT患者即使很好的坚持饮食和运动治疗，也不能阻止或延缓DM的发生。因此，寻找药物来阻止IGT向DM转变成为糖尿病研究人员的重要任务。迄今为止，二甲双胍［5,7］、阿卡波糖［9］和噻唑烷二酮类药物［7,10,11］均已被一些研究证实能改善IGT状态和阻止向DM转变的作用,这些为那些难以坚持控制饮食和适度运动的人群提供了较好的选择。【