代谢综合征患者胰岛素抵抗与炎症反应标记物的相关性研究论文

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1、代谢综合征患者胰岛素抵抗与炎症反应标记物的相关性研究论文【摘要】目的观察代谢综合征患者胰岛素抵抗(insulinresistance，IR)与血浆炎症反应标记物水平的关系，探讨炎症反应在代谢综合征患者胰岛素抵抗发生中的作用。方法选择代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)患者31例，男19例，女12例，平均年龄(60.8±6.2)岁。正常健康对照20例，分别测定血浆高敏C反应蛋白(high-sensitivityC-reactiveprotein，Hs-CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen.freelmatorymarkersinpatients

2、etabolicsyndrome【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheassociationofinsulinresistance(IR)andinflammatorymarkersinpatientsetabolicsyndrome(MS)，andtoexploretheroleofinflammatorymarkersinthedevelopmentofIRinthesepatients.Methods31patientsongofthem，19ale，and12ale，theiraverageageadeof20normalvo

3、lunteers.Thebloodlevelsofhigh-sensitivityC-reactiveprotein(Hs-CRP)，fibrinogen(Fig)，fastingbloodglucose(FBG)，fastinginsulin，andplasmalipidseasuredrespectivelyinallthepatientsandnormalsubjects，andthen，theinsulinsensitiveindexmatorymarkersbetade，respectively.ResultsparedalbloodHs-CRPlevel

4、inpatientsmatorystatemaybeafurtherfeatureofthemetabolicsyndrome.(3)TheinflammatoryreactionsmayplayanimportantroleinthedevelopmentofIRinpatientsetabolicsyndrome;insulinresistance;high-sensitivityC-reactiveprotein有研究表明，血浆高敏C反应蛋白不但是炎症反应标记物，它还能通过影响脂蛋白代谢、激活补体、促进巨噬细胞的吞噬功能、刺激单核细胞表面的组织因子表达等机制,

5、参与动脉粥样硬化的发生、发展，是动脉粥样硬化发生的独立危险因素和预示因子之一［1,2］。代谢综合征(MS)是一组包括高血压、高脂血症、向心性肥胖、糖耐量减低、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高游离脂肪酸血症、高尿酸血症及微量白蛋白尿、纤溶和凝血功能异常、血栓前状态等致动脉粥样硬化危险因素症候群。胰岛素抵抗可能是代谢综合征的主要发病机制［3,4］，而胰岛素抵抗发生的原因目前尚不清楚。代谢综合征患者胰岛素抵抗与炎症反应标记物变化之间的关系研究报道较少。本研究应用灵敏度较高的免疫比浊法测定血浆高敏C反应蛋白水平，以探讨代谢综合征患者血浆高敏C反应蛋白水平与胰岛素抵抗之间的关系。

6、1对象与方法1.1观察对象选取我院2002年2月～2004年2月门诊或住院代谢综合征患者31例，男19例，女12例，平均年龄(60.8±6.2)岁。另外，在我院体检的健康者，经检查未发现异常者，作为正常对照组(20例)，年龄、性别与代谢综合征组患者匹配。代谢综合征组(MS)的诊断标准［5］：患者具备以下4项组成成分中3项或全部，就可以诊断代谢综合征：(1)超重和/或肥胖:体重指数（BMI）≥25kg/m2；(2)高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L及/或餐后2h血糖≥7.8mmol/L，及/或已确诊为糖尿病并治疗者；(3)高血压：收缩压/舒张压≥140/90mmHg

7、,及/或已确诊为高血压并治疗者；(4)血脂紊乱：空腹血甘油三酯（TG）≥1.7mmol/L，及/或空腹血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜0.9mmol/L（男）或＜1.0mmol/L（女）。所有入选者均经询问病史，测空腹及OGTT服糖后2h血糖证实，排除2型糖尿病；通过详询病史、体格检查、常规生化、心电图检查排除继发性高血压和心、脑、肾及肝脏等器官的严重并发症；排除影响脂质代谢的垂体、甲状腺等内分泌疾病及免疫性和肿瘤性疾病；既往未经调脂、降糖、减肥药治疗；抽血前24h未饮酒，未做剧烈运动。1.2研究方法研究对象禁食12h后于次日清晨空腹采集静脉血，分离血清。空