乙型肝炎患者心理状况调查分析

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1、乙型肝炎患者心理状况调查分析【关键词】症状自评量表；心理状况；乙型肝炎　　【摘要】目的了解乙型肝炎患者的心理健康状况。方法对50例乙型肝炎患者采用症状自评量表进行心理状况评定，并与全国常模比较。结果乙型肝炎患者症状自评量表总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子分均高于全国常模（P＜0.01）。结论乙型肝炎患者心理状况普遍较差，提示在药物治疗的同时，应加强心理治疗。　　【关键词】症状自评量表；心理状况；乙型肝炎　　AnalysisonPsychologicalStatesOfPatie

2、ntsentalstatesofpatientsentalstatusof50patientsptomChecklist90(SCL90).Andtheresults.ResultsparedtotheChinesenorm,thetotalscale,meanscaleandthescalesofsomatization,obsessivepulsive,interpersonal,depression,anxietyandphobicofSCL90al.Psychologicaltreatmentshouldb

3、eenforcedatthesometimeofdrugtherapy.　　【Keywords】SCL90;psychologicalstates;hepatitisB　　乙型肝炎是一种常见的传染性疾病，迄今仍无有效的治疗手段。随着医学模式的转变，人们对乙型肝炎患者心理状况的研究越来越多，并对乙型肝炎患者进行心理干预取得了较好效果〔1～3〕。本文对乙型肝炎患者的心理状况进行了调查，旨在指导临床、促进乙型肝炎患者全面治疗与康复。　　1对象和方法　　1.1对象病例选自2002年7月～2004年5月我市某医院住院或门诊治

4、疗的50例乙型肝炎患者。其中男28例，女22例；年龄18～72a，平均34±12a。入组标准：（1）符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的"病毒性肝炎防治方案"诊断标准；（2）接受测试者均为意识清楚，愿意并积极配合心理测试。排除其他严重躯体疾病患者。　　1.2方法采用症状自评量表（SCL90）〔4〕评定乙型肝炎患者的心理状况。量表共90个项目，分9个因子项和一个其他项，每个项目均采用5级评分，结果与中国常模进行比较。所有数据均应用SPSS8.0软件包进行处理，评定结果均以"±s"表示，并与全国常模进行比较

5、分析。　　2结果　　2.1SCL90评分结果乙型肝炎患者SCL90总分143.15±32.93，总均分1.64±0.53，阳性项目数35.41±19.20，各因子分均值1.30～1.89，标准差0.25～0.64。　　2.2SCL90评分与全国常模比较，见表1。　　表1乙肝组SCL90评分与全国常模比较（略）　　注：*P＜0.05，**P＜0.01　　　　表1显示：乙型肝炎患者SCL90评定总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子分均高于全国常模，差异有极显著性（P＜0.01)。　　2

6、.3SCL90各因子分≥3分，即可能存在明显心理问题，其评分结果见表2。　　　表2SCL90各因子≥3分人数分布（略）　　由表2可知：乙型肝炎患者的心理问题主要为焦虑、抑郁、人际关系、躯体化、强迫、恐怖等。　　3讨论　　SCL90效度系数在0.77～0.90之间，其评定结果具有较高的真实性，目前国内研究者已普遍应用于多数人群的心理健康状况测定〔5〕。本研究结果显示：乙型肝炎患者存在较严重的心理健康问题，主要表现为躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖等,与文献报道〔3〕基本一致。　　导致乙型肝炎患者心理问题出现的可能因素:

7、一方面疾病本身所致的躯体症状及药物的不良反应，如面色灰暗、乏力、腹胀、腹泻、厌食、便秘等给患者造成压力；另一方面经济上不堪重负、工作能力下降、结婚、生育受到影响等。另外，乙型肝炎所具有的传染性，导致乙型肝炎患者可能受到歧视、交友范围缩小等，均可能给患者造成精神压力。　　总之，乙型肝炎患者的心理状态较差，因此在积极改善患者躯体症状的同时，应积极进行心理治疗和有效的心理干预，包括有效对策的使用，良好人际关系的处理，负性情绪的适当宣泄，稳定情绪的保持等方面的指导。如此将有助于乙型肝炎的治疗及康复，提高和改善乙型肝炎患者的

8、生活质量。