对医院财务管理相关问题的思考

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1、对医院财务管理相关问题的思考【摘要】本文结合工作实际分别从四个方面阐述了医疗单位应该如何做好财务工作。首先应建立科学的财务管理体系；其次和谐实现财务管理目标；第三做好财务活动的分析和评价；第四加强职业道德教育，提高财务管理人员综合素质。　　【关键词】医院财务管理，方法，对策　　医院财务管理部门担负着对医院资金全面管理，资金结构平衡和资金筹集结算、审核等重要职责。随着社会主义市场经济的建立和完善，医院面临着越来越激烈的竞争和挑战，医院要生存和发展，必须走内涵发展之路，在管理中找效益，加强财务管理是医院优质、高效、低耗管

2、理的有效途径和方法，也是直接关系到提高医院管理质量，取得经济效益和社会效益的关键所在。本文结合工作实践认为做好医院的财务管理工作，主要应做好以下几个方面：　　一、建立科学的财务管理体系　　1、加强外部监督。新世纪医院的发展方向就是要成为一个独立自主、自负盈亏的市场主体，医院的财务管理体系也应该由事业管理向市场主导的管理体系过度。因此，应该建立起一套产权明晰、权责分明、具有奖惩机制的科学的系统的财务管理体系。另外对医院管理者的权利也要加以限制，加强外部监督。　　2、对财务管理制度进行更新和完善。对医院的财务管理制度要找

3、专人一年进行一次检查，对于需要更改的提交更改意见报领导批阅。制定的每一项财务制度都要盖财务科专章和单位公章，并且一式两份存档，以备需要时查阅。对重大经济事项要建立专门的管理制度，如果发生事情，能够追查责任到人。　　3、加强和完善医院预算管理制度。目前国家对医院实行全额管理，差额补助，超支不补，结余留用的预算管理办法。医院的各项收支均纳入预算内管理。要加强医院预算管理，首先要更新管理观念，使管理层认识到预算管理是全局性的财务管理行为和理念，通过制度安排是预算的编制与执行成为一种规范。　　4、规范成本核算，加强目标成本管

4、理。医院实行成本核算的目的是能真实的反映单位财务运行状况和经营成本。因此医院成本核算要实行目标成本管理，将全部成本如：工资、材料、低值易耗品、固定资产房屋设备折旧费、办公费、维修费等按医院、部门(科室)受益程度进行归集。属于单一部门支出的费用，直接归集到这个部门，属于几个部门共同承担的费用，根据实际情况按受益程度进行分配，谁多受益，谁就多承担费用，做到分配合理，分摊公平。建立健全各项目标成本核算的管理规章制度，细化成本分摊，最终形成自上而下的自主进行管理和控制的成本管理体系。　　5、对筹资方式进行合理的选择。筹资的主

5、要方式现在有银行贷款、融资租赁、并购等，对于这些方式的筹资的优缺点及筹资成本的高低医院的财务人员要切实的给出其合理的意见，做好单位的管家。降低筹集资金的资金成本是降低财争风险的主要途径。　　6、建立投资决策机制，提高资金使用效率。医院的筹资主要都用于先进设备购置，这些设备动辄几十万、几百万甚至上千万，这需要财务人员通过运用综合的运算方法，建立起一整套完整的投资决策体制，对医院该花的钱少花，不该花的钱绝不花，把钱花到刀刃上，提高资金的使用效果。　　二、和谐实现财务管理目标　　和谐实现财务管理目标是财务管理的前提。医院财

6、务管理的目标是不断提高医院经营管理的社会效益和经济效益。医院的性质是社会公益事业单位，不以营利为目的，医院自身的发展也要求医院在坚持社会效益第一的前提下增收节支，用最低的成本提供最好的服务。因此，医院财务管理的目标就是充分利用医院这个特殊环境理好财、用好财，以保证医院的生存和发展。医院作为防病治病的场所，以病人为中心，提供各项医疗服务，满足人们日益增长的医疗服务需求，已逐步融入市场经济的大潮中。医院如何在政策允许的范围内适应市场经济环境，对医疗资源进行合理配制和分配，是新形势下医院对医院财务管理提出的客观要求。保持以

7、收抵支和偿还到期债务的能力，减少破产风险，使医院能在激烈的市场竞争中立于不败之地，是对医院财务管理的基本要求。　　三、做好财务活动的分析和评价　　医院进行财务分析既是对已完成的财务活动的总结，又是财务预测的前提，在医院财务管理的循环中起着承上启下的作用。因此，做好医院财务分析，可以客观总结医院管理经验，从而揭示管理中存在的问题，逐步认识医院财务活动的规律，以便更好地改进医院财务管理工作，提高医院财务管理水平。医院财务分析的内容主要包括医疗业务开展情况分析、医疗服务数量与质量变动情况分析、医药费用控制情况分析、资产负债

8、变动情况分析和收支节余情况分析。从社会效益分析医疗投资在资本保全的前提下所产生的社会效益、医疗资金占用的使用效率、医院的发展后劲以及对社会的贡献、医院的偿债能力、营运能力进行分析以保证医院目标顺利实现。对医院经济效益做出准确的评价与判断。从而详实地揭示出医院经营理财的实绩，既满足医院内部管理决策的需要，又满足政府合理补偿以实施宏观调控的需要。