护理安全评估与安全警示教育课件

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1、护理安全评估与安全警示教育护理工作与病人安全关系国际护士会声明：各国护士责任1.将潜在的临床风险告知病人及家属。2.向卫生行政监管部门报告临床不良事件。3.护士在健康服务的安全与品质的评估过程中担当积极角色。4.主动改善我们与病人的沟通。5.支持增进病人安全的各种措施。6.为了最大程度的减少临床失误,医护配合推广标准化治疗方案。7.同药剂师、医师及其他专业人员协调，改良药品包装和识别。8.配合全院网络汇报系统，记录分析临床不良事件，并从中吸取经验教训。相关安全制度培训一、患者身份识别管理制度目的1.确保医务人员

2、正确辨别病人。2.保证病人得到正确治疗和护理。适用范围1.所有门诊、急诊和住院病人。2.各种给药、检验、检查、治疗、输血、手术、护理、解释病情等医疗服务时。患者身份识别制度1、住院患者需佩戴身份识别腕带，如有损坏或遗失需补戴，确保腕带佩戴完好。2、在为患者进行各种操作、治疗、护理、检查及转运前，必须认真核对患者身份，应至少同时使用两种患者身份识别方法，禁止仅以房间号或床号作为识别的依据。3、在核对患者姓名时，请患者自己说姓名；对重点患者：如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、昏迷、语言障碍等无法沟通的患

3、者，请家属说出患者姓名，或请翻译，或让患者陪同人员陈述患者姓名，确保患者信息核对无误。4、在各关键流程中，均有对患者身份识别的具体措施及记录。5、对不知姓名的急危重意识障碍患者，应建立急诊就诊编号及性别等方法识别患者。腕带识别标识制度1、住院患者需佩戴身份识别腕带，作为身份识别的标志。2、身份识别腕带信息包括患者姓名、住院号、性别、年龄、入院日期。一般戴于患者右手腕部。3、病房护士接待新患者时，根据不同的患者给患者佩戴不同颜色的腕带，必须经二人认真核对。具体为：年龄大于65岁的患者，有高危跌倒危险因素的患者佩戴黄

4、色腕带；其他病人佩戴蓝色腕带；新生儿男婴佩戴蓝色腕带，左手腕部；女婴佩戴粉红色腕带，右手腕部。4、医护人员应充分告知患者佩带腕带的重要性及注意事项，保证腕带的完好。5、若遇患者身份识别腕带丢失或严重损坏等情况，护士要及时予以更换。6、出院时，病房护士为患者安全剪断腕带，按生活垃圾处理。二、护理评估制度1、对每位入院患者均需进行护理评估，评估者由具有执业资质的护士完成。2、通过评估，全面了解患者的基本现状、存在风险和护理服务需求，为患者制定护理计划并采取有效护理措施。3、护理评估的重点内容包括：住院患者一般项目评估

5、、专科项目评估、压疮风险评估、跌倒风险评估、心理状态评估等。4、对压疮风险评估、跌倒风险评估达到预警值时应落实防范措施。5、护理评估在入院后8小时内完成，评估结果由患者或家属签字确认，评估护士需手签全名。6、评估单记录完整，书写规范，并纳入护理质量控制体系，定期质控，持续改进。护理质量督导检查发现的问题：入院评估单中braden、morse评分再次评估，要求所有患者均应在入院后48小时再次进行评估，不管第一次评估的分值是否是多少。因现在病人较多，可以在每周二、五进行统一的评估时间。三、护理安全教育、管理制度1、各

6、类护理人员每年必须接受护理安全相关内容的教育及培训，从思想上重视安全。（1）新护士及进修护士入院教育内容必须包含护理安全教育。（2）其他人员每年接受1~2次院内或科内组织的相关内容的教育或培训。2、护士长要重视安全管理工作的落实，对新业务、新技术的开展必须遵守相关的准入制度，并在科室内护理人员中进行广泛培训后方可实施。3、各级护理管理人员应深入了解一线护理人员的工作状况，及时发现、清除护理工作中的不安全隐患；对违反护理工作要求、操作规程的现象及行为，要及时进行教育及纠正，情节严重者从重处理。4、护理管理部门要及时

7、将科室存在的质量安全问题进行反馈，督促整改，并追踪改进效果。定期进行护理缺陷分析，通过案例进行安全教育。5、各级护理管理人员对护理工作环境及护理用具，深入考察及论证，从患者安全角度出发，为不断完善环境建设、更新护理用具提出建议，为患者提供安全的护理环境和治疗休养环境。四、护理不良事件报告及管理制度1、发生护理缺陷或事故后，当事人应立即报告值班医师、护士长及科主任。2、事件发生后注意保护患者，密切观察病情，积极采取补救措施，将不良后果降至最低；当缺陷造成不良影响时，当事人及科室应做好相关善后工作。3、及时将与此次不

8、良事件有关的物品、药品及器械等妥善保管或封存，在法规规定的时间内完善各种记录，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。必要时与患者或家属共同封存，填好准确日期、时间及双方有效的签名。4、病区护士长根据性质的严重性立即或在24小时内上报护理部，必要时上报主管院领导，并填写护理不良事件上报登记表。5、护士长需及时进行调查并核实，根据事件性质紧急或定期召开科室相关护理人员进行讨论，分析原