护士职业防护ppt

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1、护士职业的自我防护产房李硕——前言职业防护安全是近年来医务人员越来越关注的话题,护理人员工作在临床第一线,与病人接触最为密切,职业暴露的危险很大,在临床工作中存在着许多职业感染机会。只有增强职业安全防范意识,采取防范措施,才能减少职业伤害。—授课目的通过此次学习让大家了解职业伤害的因素,具备职业损伤的预防及处理的基本知识和能力,减少职业伤害,保护自身安全。—授课内容了解职业暴露的危险因素。熟悉护士职业的防护措施。掌握常见护理职业损伤及预防措施。掌握护士在高危环境下的自我防护。一、职业暴露的危险因素生物因素12一、职业暴露的危险因素34物理因素心理

2、、社会因素6化学因素生物因素1主要指微生物因素,包括八大类病原微生物,其主要传播途径有:血液传播、呼吸道传播、消化道传播等途径。2医院——病人聚集的场所,也是各种病原微生物聚集的场所。3病人呼出的空气、分泌物、排泄物、血液等,通过各种途径传播疾病。艾滋病、乙肝、丙肝、肺结核是医务人员生物性职业危害的主要种类。41物理性因素2医护人员在工作中常见的有受辐射、触电、烫伤、碰伤、噪音等损害的危险。1.锐器伤:是最常见的有害因素之一,感染的针刺伤是导致血源性传播疾病最主要因素。2.负重伤:用力不当或弯腰姿势不正确,造成腰椎间盘突出,长期站立引起下肢静脉曲

3、张3.放射性损伤:紫外线、激光4.温度性损伤:烫伤、烧伤各种电器的使用化学因素3日常工作中,护士长期接触多种消毒剂、抗肿瘤化疗药、麻醉废气及汞等,造成身体不同程度损伤。常用的消毒剂:甲醛、过氧乙酸、戊二醛及含氯消毒剂等,它可刺激皮肤、眼睛、呼吸道引起皮肤过敏、流泪、气喘等症状。常用化疗药:如环磷酰胺、氮芥、阿霉素、丝裂霉素长期接触化疗药,防护不当可通过皮肤接触、吸入等途径带来潜在危害麻醉废气:短时吸入可引起头痛、注意力不集中烦躁等。其他:体温计、血压计常用品露出的汞处理不当,可对人体产生神经毒性和肾毒性作用心理、社会因素4护士需要经常倒班,护理工

4、作一直处于紧张状态,而长期面对病患、意外伤害及死亡等悲伤的情绪会影响他们的精神生活;加之社会对护理工作的期望值增高,患者的维权意识增强;酗酒、吸毒、医闹等社会问题都增加了护士的工作紧张感和职业风险。二、护士职业的防护措施具体防护措施健全管理制度加强教育培训加强教育培训1.对护士实施职业安全教育和规范化培训是减少职业暴露的主要措施。在国际上被很多国家认为是减少职业暴露的主要措施。据研究表明,定期进行职业防护教育,严格执行全面性防护措施,可有效预防职业危险事件的发生。2.职业安全知识的培训与考核:岗前培训和定期在职培训与考核。3.增强护士职业防护意识

5、。141.完善规章制度和管理措施,制定医务人员职业防护制度与具体措施以及发生职业暴露的上报制度及补救措施。如2004年卫生部颁布的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》(试行),使医疗机构和医护人员对HIV职业暴露的预防既暴露后的处理有了依据。2.使用必备的防护用具,制定预防对策,实施医院感染控制的预防标准。3.规范医疗废物的处理,按照医疗废物管理条例的规定进行分类收集、存放和处理,正确使用锐器盒,设置医疗危险品的警示标识(黄色)。4.医院应确保提供手套、口罩、洗手液、快速手消毒液、一次性擦手纸等物品的供应。在洗手池旁张贴七步洗手法,制定

6、医疗垃圾处理流程、针刺伤的预防和应急处理方法。15健全管理制度标准预防3个基本内容:1.隔离对象:所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被污染的物品等都具有传染性。2.防护:强调双向防护,防治疾病传播。3.隔离措施:根据疾病主要传播途径,采取相应的隔离措施(接触隔离、空气隔离、微粒隔离),重点是洗手和洗手时机。标准预防技术包括:洗手、戴手套、穿隔离衣、戴护目镜和面罩等,通过采取综合性防护措施,减少感染机会。16强化和推进标准预防1.如何预防锐器伤2.锐器伤后的处理3.生物性损伤的原因和预防4.化疗药物损伤和预防5.负重伤的原因和预防6.定期体检和

7、预防接种具体防护措施17国外研究表明,安全操作环境,规范的操作能有效减少护士锐器刺伤的次数;小心弃置。如何预防锐器伤伤181.自我防护意识淡薄;2.技术不熟练和操作不规范3.意外损伤;4.患者因素;5.身心疲劳;6.教育培训不够,防护用品不到位引起锐器伤的原因191.建立锐器伤防护制度1)强化完善制度;2)戴手套与洗手;3)规范操作;4)正确处理使用后的锐器如何预防锐器伤202.规范锐器使用时的防护1)抽吸药液时严格遵循无菌技术操作原则2)静脉用药时最好采用三通给药3)使用安瓿制剂时先用砂轮划痕后垫棉球或纱布掰开;4)规范器械护士的基本操作;如何

8、预防针刺伤213.纠正易引起锐器伤的危险行为1)禁止用双手分离污染的针头和注射器;2)禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;3)禁止

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