脏腑之间的关系

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1、脏腑之间的关系藏象第五节heda一、脏与脏之间的关系（一）心与肺主要体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。生理：肺主气气为血帅，肺气助心行血心主血血为气母，心血运布肺气气与血的关系宗气是中心环节病理：肺气虚弱，行血无力影响心的行血——心血瘀阻肺失宣肃，肺气壅塞心气不足血行不畅影响肺的呼吸——胸闷咳喘心阳不振（二）心与脾主要体现于血液的生成和运行方面。生理：脾旺血足使心血充盈血液生成相互促进心阳温脾则健运不息心行血，推动血行不已血液运行血运正常脾统血，血液不溢脉外病理：生化无源脾气虚弱心血不足统摄无力心阳不足，脾失温养——脾气虚弱心脾两虚心悸、失眠多梦、纳少腹胀

2、、体倦（三）心与肝主要体现于行血藏血和精神情志调节两方面。生理：心主血心有所主——心主血行血液血液充足肝藏血肝有所藏——疏泄正常心主神明——主宰精神活动神志肝主疏泄——调节精神情志相互促进血运通利相互协作神志正常病理：头晕目眩、心悸失眠血液亏损——心肝失养月经量少、双目干涩、肢体麻木心肝血虚血不养神神志不安心与肝相互影响，导致心肝火旺神志狂乱（四）心与肾主要表现为心肾相交。生理方面：水火既济互济互制心神肾精相互为用心火必须下降于肾，以资肾阳，使肾水不寒肾水必须上济于心，以资心阴，使心火不亢水火既济心主神——神全可以益精肾藏精——积精可以全神精神互用心为君火，君火

3、在上，为一身之主宰，命火秘藏则心阳充足肾为相火，相火在下，系阳气之根，为神明之基础，心阳充盛则相火亦旺君相安位君相二火上下交济病理：心与肾之间的水火阴阳精神的动态平衡失调，称为心肾不交。水不济火水气凌心精神失调肾阴虚于下心火亢于上肾阳虚损，下焦水寒不化，心阳虚损，水气上凌于心肾精不足，不能奉养心神心神不足，无力控驭肾精失眠、心悸、怔忡心烦、腰膝酸软、男子梦遗、女子梦交等症。在上——心悸怔忡、唇舌青紫在下——水肿、形寒肢冷、尿少在上——心神恍惚精神疲惫在下——梦遗滑精主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。气的生成津液代谢肺为主气之枢——主呼吸而纳清气脾为生气

4、之源——主运化而生谷气肺主通调水道——布散水精脾主运化水液——转输水精相互结合形成宗气津液输布代谢正常（五）肺与脾脾虚——食少、腹胀、便溏、肢倦气虚脾肺虚弱(母子相及）肺弱——面白、少气、咳喘脾为生痰之源——水不化津，转为痰浊湿滞水湿痰饮肺为贮痰之器——痰浊停肺，引起咳喘病理：主要体现于人体气机的升降和调节方面。生理：肺藏于右，其气肃降气机升降（龙虎回环）肝生于左，其气升发病理：肝火犯肺气机失畅肺燥伤肝肝气逆——胁痛、急燥、面红耳赤肺气伤——咳逆、咯血、咯痰不爽肺燥——咳嗽、痰少、咽干肝伤——胁下引痛、胀满是全身气机升降的重要组成部分。升降之间相互制约、相互为用

5、。（六）肺与肝主要体现于水液代谢、呼吸运动及阴阳互资方面。肺为水之上源——肺气宣降，行水于全身，下引于肾。肾为主水之脏——肾阳气化，升清降浊，输于膀胱。肺为气之主——肺主呼吸，为体内外气体交换的场所。肾为气之根——肾主纳气，吸引摄纳，使气归根。金能生水——肺阴充足，输精于肾，使肾阴充盈。水能润金——肾阴充足，上润于肺，使肺脏清宁。肾阳资助肺阳——同温肺阴及肺津，推动津液输布水液代谢呼吸运动阴阳互资（七）肺与肾病理：肾阳虚衰，气化不利——水肿、形寒肢冷水邪上犯，肺失肃降——咳喘、不得平卧水寒射肺水肿风邪袭表，肺失宣降——头面浮肿、咳喘、恶寒发热水湿风邪，由肺及肾—

6、—全身水肿、腰痛、尿少风水及肾肾精不足，摄纳失职呼吸异常，气短喘急、呼多吸少肺气久虚，伤及肾气肺阴不足，下汲肾阴肾阴亏虚，肺阴失充肺肾阳虚，津凝为痰——老年久病痰饮咳喘五心烦热、潮热盗汗肺肾阴虚干咳少痰，腰膝酸软肺肾气虚阴阳两虚肝主疏泄，促进消化，脾气得以运化疏泄与运化脾主运化，散精于肝，肝气正常疏泄肝主藏血，调节血量，供应脾运藏血与统血脾主生血，统血，使肝血充足（八）肝与脾主要体现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协同作用生理：病理：肝病及脾，肝脾不和——胁痛腹胀、便溏泄泻。脾胃湿热，熏蒸肝胆——纳少、口苦、黄疸。脾虚血少，肝血亦损——纳少、腹胀、头晕、目眩

7、、月经涩少等脾不统血，引起出血，肝血亦亏消化方面血液方面生理：肝——属木，为子水能涵木母子相生肾——属水，为母肝藏血——肝阴赖肾阴滋养精血同源相互资生肾藏精——肾精赖肝血补充同具相火——相火寄于肝肾肝主疏泄——能制约肾之闭藏相互制约，相互为用肾主闭藏——能制约肝之疏泄肝肾同源藏泄互用互滋互制肾阴滋养肝阴共同制约肝阳肾阳资助肝阳共同温煦肝脉（九）肝与肾主要体现在肝肾同源，藏泄互用及阴阳之间的互滋互制作用肝阳失养眩晕、耳鸣、腰膝酸软，肾阴不足累及肝阴——水不涵木肝阳上亢甚则化风肾阳不足累及肝阳——下焦阴寒内盛，少腹冷痛，阳痿精冷，宫寒不孕精血亏虚——腰膝酸软、肢体消

8、瘦、健忘少寐、舌红少苔相