穿琥宁注射液佐治毛细支气管炎100例疗效观察

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1、穿琥宁注射液佐治毛细支气管炎100例疗效观察【关键词】穿琥宁;毛细支气管炎;儿童　　〔摘要〕目的:观察穿琥宁注射液佐治毛细支气管炎的疗效。方法:160例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组100例，对照组60例，对照组给予抗感染、吸氧、止咳化痰，口服β2受体激动剂等综合治疗，治疗组在上述治疗基础上加用穿琥宁注射液15mg.（kg・d）静脉滴注，观察两组症状、体征改善情况。结果:治疗组喘憋症状缓解、哮鸣音消失及总住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P0.01）。结论:穿琥宁佐治毛细支气管炎疗效明显。　　〔关键词〕穿琥宁;毛细支气管炎;儿童　　Anobservationofthecurativee

2、ffecton100casesofbronchiolitislydividedintotentgroup，60casesinthecontrolgroup.Thecontrolgroupreducing，andoralβ2receptoragonist，andthetreatmentgroupprovementofsymptomsandphysicalsignsentgrouphadabetterefficacyonthesymptomsofcough，arkable（P0.01）.Conclusions:Andrographolideinjectioniseffectiveintreati

3、ngbronchiolitis.　　〔Keyg.（kg・d）静脉滴注;治疗组对症治疗的基础上，给予穿琥宁粉针（四川五粮液集团宜宾制药厂生产）15mg.（kg・d）静脉滴注，均为1次.d，疗程7d。观察两组症状缓解、哮鸣音消失及总住院时间。　　1.3疗效标准　　显效:3d内体温恢复正常，咳嗽、气喘停止，肺部口罗音消失，X线肺部阴影消失;好转:5d内体温恢复正常，咳嗽明显好转，肺部口罗音减少，X线肺部阴影部分消失;无效:3～5d后病情改变不明显，X线肺部阴影无改变。　　2结果　　2.1两组疗效比较　　结果见表1。两组总有效率比较差异无统计学意义，治疗组显效率明显高于对照组（P0.05）。　　表1

4、两组有效率比较（略）　　2.2两组症状体征及住院时间比较结果见表2。治疗组退热、止咳、喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部口罗音消失、白细胞恢复正常等时间均较对照组有所缩短，在退热、止咳、哮鸣音消失、白细胞恢复正常时间方面两组差异有统计学意义。　　表2两组主要症状消失时间比较（略）　　2.3不良反应　　治疗组2例出现皮疹，2例诉腹部不适，1例发生呕吐;对照组3例出现皮疹，停药后1～2d症状均消失。　　3讨论　　穿琥宁粉针主要成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐，对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒具有抑制作用〔2〕。穿琥宁可直接抑制病毒，减少支气管上皮细胞坏死，减轻支气管周围淋巴细胞浸润和炎性渗出;减轻

5、并修复肺泡壁毛细血管内皮细胞损伤，消除血小板聚集，减轻肺淤血，有效改善肺微循环;减轻支气管上皮细胞损伤及肺泡壁充血水肿，解除气管狭窄，从而减轻支气管的高过敏反应〔3〕。穿琥宁能缓解咳嗽、发热、呼吸困难、咽喉肿胀等症状，可能与以下因素有关:（1）抗病原微生物作用，穿心莲煎剂对肺炎球菌、甲链球菌及卡他球菌有一定的抑制作用;对细菌内毒素引起的发热有较强的解热作用，能抑制炎症发展。（2）解热作用，对伤寒、副伤寒菌苗所致的发热均有显著的解热效果。（3）抗炎、镇痛作用，穿心莲内酯的水溶性衍生物注射液多具有显著的抗炎活性，能对抗由二甲苯或组织胺所引起毛细血管壁通透性增高，能兴奋肾上腺皮质功能，舒张支气管平

6、滑肌，缓解痉挛，抑制炎症时毛细血管通透性的增加。（4）抗血小板聚集、抗血栓形成，可改善微循环，解除肺小动脉痉挛。　　本研究显示，小儿肺炎在常规治疗基础上，辅以穿琥宁注射剂治疗，其退热、止咳、喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部口罗音消失等时间均较对照组明显缩短，减少住院时间，不良反应少，用药相对安全，为儿科肺炎治疗的有效辅助药物。