狂犬病预防控制技术指南[2017年版]

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1、.WORD格式整理..附件：狂犬病预防控制技术指南（2016版）TechnicalGuidelinesforHumanRabiesPreventionandControl(2016)中国疾病预防控制中心2016年1月..专业知识分享...WORD格式整理....专业知识分享...WORD格式整理....专业知识分享...WORD格式整理..目录..专业知识分享...WORD格式整理..摘要1Abstract2前言4一、病原学和实验室诊断5（一）病原学5（二）实验室诊断7二、临床学9（一）发病机理9（二）

2、临床表现与诊断标准111．狂犬病暴露者的伤口感染112．狂犬病的临床表现133．诊断标准15三、流行病学17（一）疾病负担17（二）感染动物来源18（三）我国人间狂犬病流行特征19四、人用狂犬病疫苗22（一）人用狂犬病疫苗的历史和现状22（二）我国人用狂犬病疫苗的历史和现状24（三）人用狂犬病疫苗免疫程序的演变25（四）人用狂犬病疫苗的免疫机制、毒株及质量标准27（五）疫苗的血清学效果评价291．暴露前免疫302．暴露后程序303．特殊人群324．疫苗效力及免疫失败335.疫苗安全性34（六）暴露前及暴

3、露后预防成本效益评价36五、被动免疫制剂37（一）被动免疫制剂的种类38（二）被动免疫制剂的作用机制39（三）被动免疫制剂的保护效果40（四）被动免疫制剂的安全性42（五）经济成本与研究进展43六、人间狂犬病的预防建议44（一）暴露前预防441.基础免疫442.加强免疫453.使用禁忌45（二）暴露后预防461.暴露的定义与分级462．暴露后处置483．再次暴露后的处置554．不良反应的临床处置565．狂犬病暴露预防处置服务实施60附表164附表265参考文献67..专业知识分享...WORD格式整理.

4、...专业知识分享...WORD格式整理..编写人员周航，李昱，陈瑞丰，陶晓燕，于鹏程，曹守春，李丽，陈志海，朱武洋，殷文武，李玉华，王传林，余宏杰编写人员单位102206中国疾病预防控制中心传染病预防控制处（周航，李昱，殷文武，余宏杰）100048中国人民解放军海军总医院（陈瑞丰）102206中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所（陶晓燕，于鹏程，朱武洋）100050中国食品药品检定研究院（曹守春，李玉华）100021北京市朝阳区疾病预防控制中心（李丽）100015首都医科大学附属北京地坛医院（陈志海）

5、100044北京大学人民医院（王传林）审核专家唐青，扈荣良，董关木，严家新，俞永新审核专家单位102206中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所（唐青）130122中国人民解放军军事医学科学院（扈荣良）100050中国食品药品检定研究院（董关木，俞永新）430060武汉生物制品研究所（严家新）..专业知识分享...WORD格式整理....专业知识分享...WORD格式整理..摘要狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。近年来，狂犬病报告死亡

6、数一直位居我国法定报告传染病前列，给人民群众生命健康带来严重威胁。为指导基层疾控机构做好狂犬病的预防控制工作，尤其是暴露后的预防处置，降低狂犬病所致死亡，中国疾病预防控制中心组织专家，参考世界卫生组织和美国疾控中心的技术指南，以及国内外最新研究进展，制定了《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》。本指南系统回顾了狂犬病的病原学、临床学、实验室诊断、流行病学、疫苗和被动免疫制剂的种类、机理、效果、安全性和不良反应监测与处置，以及暴露预防处置方法等内容的科学证据，在此基础上对狂犬病暴露前和暴露后预防处置的伤

7、口处置、疫苗接种和被动免疫制剂使用等技术给出了推荐建议。本指南适用于从事狂犬病防控工作的各级各类疾病预防控制机构、狂犬病暴露预防处置门诊、医疗机构感染科和急诊科等专业人员。根据狂犬病的国内外研究进展，本指南今后将不断更新、完善。..专业知识分享...WORD格式整理..AbstractRabies,causedbytheinfectionofrabiesvirus,isazoonoticinfectiousdisease.Itsmajorclinicalmanifestationsarepresente

8、dasspecifichydrophobia,aerophobia,pharyngospasm,andprogressiveparalysis.Reportsonthedeathsofrabieshavecontinuouslyremainedthetopones,amongallthenotifiableinfectiousdiseasesinChina,whichposeseriousthreatstothehealthoftheChi