技术合同登记编号：.doc

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1、内蒙古自治区科技成果转化项目计划任务书项目编号：项目名称：任务下达单位（甲方）：项目承担单位（乙方）主持单位：合作单位：归口管理单位（丙方）：（盟市科技局、主管厅局、部门）项目执行期：年月至年月内蒙古自治区科学技术厅内蒙古自治区财政厅制－12－填写说明1.计划任务书以A3纸双面打印，骑缝装订。2.当事人订立本计划任务书应当遵循自愿平等、互利有偿和诚实信用的原则。3.项目如涉及多家（包含两家）单位参加，有关单位应在签订任务书前，就课题设置、专项经费分配、项目经费筹集与使用、知识产权归属等问题签订有关合同或

2、协议，作为本任务书的附件。4.项目所属计划类别，应选择填写“自治区科技成果转化计划”。5.本任务书中凡是各方约定认为没有内容可填写的部分，应在其空白处填写“无”表示。6.委托代理人签订本任务书时，应由法定代表人出具委托书，委托书应作为本任务书附件。7.项目任务签订须经盟市科技局或主管厅局、部门审核同意，并报科技厅分管业务处室、条件财务处审核批准。8.项目执行期不超过3年。9.本计划任务书正本一式5份（甲方条件财务处、业务处室各执1份，乙方执1份，自治区财政厅执1份，丙方执1份），自各方签章后生效。－12

3、－项目信息表项目名称项目承担单位名称通讯地址单位所在地盟（市）统一社会信用代码单位类别□企业□大专院校□科研院所□其他其他主要参加单位序号单位名称项目负责人姓名性别□男□女出生年月年月学历□研究生□大学□大专□中专□其他职称□高级□中级□初级□其他联系电话电子邮箱项目联系人姓名电话性别手机职务电子邮箱起始时间年月终止时间年月成果来源□国家计划□省级计划□授权发明专利或新品种□引进技术□其他成果水平□国际领先□国际先进□国内领先□国内先进所属技术领域□新能源□新材料□生态环保□高端装备□大数据云计算□信息

4、技术□人工智能□生物科技□蒙中医药□现代农牧业□其他成果转化形态□中试□工程化□产业化□推广应用□其它主要研究内容(400字以内)产学研联合□是□否经费投入万元，其中自治区专项拨款万元，单位自筹万元。－12－根据《内蒙古自治区科技成果转化资金管理办法》，各方在平等、自愿的基础上，就项目（属计划）签订本任务书。一、主要任务1.转化内容与技术路线2.创新点二、项目验收考核指标（一）技术指标－12－（二）经济指标（三）成果指标1.专利2.技术标准3.人才培养4.论文专著5.其他成果（四）社会效益－12－项目支

5、出绩效目标申报表（年度）项目名称承担单位项目属性新增项目项目执行期年项目资金（万元）项目资金总额：　年度资金总额：　其中：财政拨款　其中：财政拨款　其他资金　其他资金　总体目标总目标（年—年）立项年度目标（年）　　绩效指标一级指标二级指标三级指标指标值二级指标三级指标指标值产出指标数量指标　　数量指标　　质量指标　　质量指标　　时效指标　　时效指标　　成本指标　　成本指标　　效益指标经济效益指标　　经济效益指标　　社会效益指标　　社会效益指标　　生态效益指标　　生态效益指标　　可持续影响指标　　可持续影

6、响指标　　满意度指标服务对象满意度指标　　服务对象满意度指标　　　　　　－12－三、课题设置序号课题名称承担单位四、计划安排及阶段目标完成时限进度安排阶段目标年月至年月年月至年月年月至年月五、项目经费构成表单位：万元来源年度金额总额自治区科技经费拨款国家部委经费拨款盟市（部门）拨款银行贷款自筹经费备注20年20年20年合计－12－六、项目参加人员序号姓名性别出生年月职称学历学位现从事专业工作单位主持人1参加人234…－12－七、支出预算明细表（只填写甲方拨款部分）单位：万元预算科目名称预算数批准数备注总

7、计直接费用合计：1.设备费（1）购置设备费（2）试制设备费（3）设备升级改造与租赁费2.材料费3.测试化验加工费4.燃料动力费5.会议/差旅/国际合作与交流费6.出版/文献/信息传播/知识产权事务费7.劳务费8.咨询费9.其他支出间接费用合计：1.仪器设备房屋使用折旧2.水、电、气、暖消耗3.有关管理费用4.绩效支出注：科目按照开支范围编制预算，具体见下页说明。甲方财务盖章：年月日－12－预算科目开支范围说明直接费用：（一）设备费，指在项目研究开发过程中购置或试制专用仪器设备、对现有仪器设备进行升级改造

8、以及租赁外单位仪器设备而发生的费用。（二）材料费，指在项目研究开发过程中消耗的各种原材料、辅助材料、低值易耗品等的采购及运输、装卸、整理等费用。（三）测试化验加工费，指在项目研究开发过程中支付给外单位（包括项目承担单位内部独立经济核算单位）的检验、测试、化验及加工等费用。（四）燃料动力费，指在项目研究开发过程中相关大型仪器设备、专用科学装置等运行发生的可以单独计量的水、电、气、燃料消耗等费用。（五）会议/差旅/国际合作与交流费：是指在项目研