维胺脂维e乳膏与氧氟沙星凝胶合用治疗寻常痤疮的疗效观察论文

维胺脂维e乳膏与氧氟沙星凝胶合用治疗寻常痤疮的疗效观察论文

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1、维胺脂维E乳膏与氧氟沙星凝胶合用治疗寻常痤疮的疗效观察论文【摘要】目的观察维胺脂维E乳膏与氧氟沙星凝胶合用治疗寻常痤疮的疗效。方法对110例寻常痤疮患者采用维胺脂维E乳膏与氧氟沙星凝胶联合外用,并与215例单用维胺脂维E乳膏寻常痤疮患者及53例单用5%过氧苯甲酰乳膏寻常痤疮患者进行了临床疗效对照。结果治疗组痊愈率为27.3%,总有效率为100%。与对照组比较差异有显著性(x2=10.9,10.71,P<0.01)。结论维胺脂维E乳膏与氧氟沙星凝胶合用治疗寻常痤疮的疗效满意。【关键词】寻常痤疮维胺脂维E乳膏氧氟沙星凝胶

2、作者从2007年6月—2010年9月使用维胺脂维E乳膏与氧氟沙星凝胶联合使用治疗110例寻常痤疮患者,取得满意效果并与单用维胺脂维E乳膏及5%过氧苯甲酰乳膏进行了临床疗效对比,现将治疗结果报告如下:1临床资料所有患者均为门诊病人,治疗前2周内未使用其他治疗痤疮药物。治疗组110例中男78例..,女32例,年龄15—28岁,平均21.5岁,病程2个月—6年。对照组中维胺脂维E乳膏组215例,其中男160例,女55例,年龄13—27岁,平均20岁,病程3个月—10年。5%过氧苯甲酰组53例,其中男33例,女20例,年龄1

3、5—28岁,平均21.5岁,病程3个月—5年。入选患者均临床确诊为寻常痤疮,皮损主要限于面部,有粉刺、小脓疱及炎性丘疹,结节及囊肿不超过2个。2治疗方法用温水和非药物性香皂清洁面部皮肤后擦干患处,治疗组将维胺脂维E乳膏与氧氟沙星凝胶等量混匀后涂患处,对照组单用维胺脂维E乳膏或5%过氧苯甲酰膏直接涂于患处。两组都每日用药2次,2周为1疗程,第1疗程结束后复诊1次,中间不间断用药,2个疗程后判定疗效。3疗效判定与结果3.1疗效判定标准基本痊愈:皮损消退90%以上,遗留色素沉着,近期无新皮疹出现。显效:皮损消退60%以上,

4、近期无新皮疹发生。有效:皮损消退20%,近期出现少量新皮疹。无效:皮损消退不足20%,并有较多新皮疹出现。3.2治疗结果经2个疗程治疗后,结果见附表。治疗组痊愈率为27.3%,显效率为59.1%,有效率为13.6%,总有效率为100%。对照组1(维胺脂维E乳膏组)痊愈率11.6%,显效率27%,有效率52.1%,无效率9.3%,总有效率90.7%;对照组2(过氧苯甲酰组)痊愈率5.7%,显效率18.9%,有效率66%,无效率9.4%,总有效率90.6%,治疗组疗效明显优于单用维胺脂维E乳膏组(x2=10.9,P<0.

5、01)及单用过氧苯甲酰组(x2=10.71,P<0.01),而两对照组无明显差异(P>0.05)。3.3不良反应治疗组无明显不适,对照组1中50例(23.3%)患者有轻度面部干燥感,12例(5.6%)轻度红斑、脱屑,不良发生率为28.9%。对照组2中有5例(9.4%)患者有轻度面部干燥感,33例(62.3%)除面部干燥感伴有轻度至中度脱屑,15例(28.3%)出现皮肤发红伴灼热感及轻度瘙痒,不良反应率为100%,以上副作用患者均可以耐受,不影响继续治疗。4讨论近年来维胺脂维E乳膏广泛用于寻常痤疮的治疗,其成分维胺脂有

6、促进上皮细胞分化与脱落,调节角化过程,抑制皮脂分泌及抑制痤疮丙酸菌生长及调节免疫和抗炎等作用1,其乳膏剂型,大大降低了本身的皮肤刺激性,已作为我们近年来治疗寻常痤疮的首选药物。氧氟沙星作为喹诺酮类广谱抗生素,不但对G+、G_菌有效,对厌氧菌也有效,其杀菌力强,起效迅速,作用持久2。两者的合用,不仅减少了皮脂溢出,促进了毛囊皮质导管的正常角化,增强了抗菌作用,有效控制了痤疮丙酸杆菌及其他治病菌属,从治疗的结果看,疗效明显优于单用维胺脂维E乳膏及过氧苯甲酰,由于两者的合用,维胺脂浓度降低,减轻了皮肤刺激,加之两种剂型水溶

7、性大,易涂展、易洗除、无异味、无油腻感、不污染衣物等优点,患者易于接受。总之根据我们观察的临床资料分析,将维胺脂维E乳膏与氧氟沙星凝胶合用治疗寻常痤疮的疗效是肯定的,且价格低廉,我们认为适于基层医院推广使用。

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