住院电子病历

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时间:2018-11-29

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1、WORD格式整理参数管理进入《医院设置》的《医院基本信息》设置0154、0155、0156、0157、0158、0159参数为“是”权限管理进入《医院设置》的权限组管理模块新增两个权限组:住院医生2、住院医生3设置如下两图专业知识分享WORD格式整理原来住院医生设置进入《医院设置》的《操作员权限》,为住院医生2、住院医生3添加操作员专业知识分享WORD格式整理专业知识分享WORD格式整理操作进入《住院医生工作站》1、首次病程记录A、选择病人B、点击《首次病程记录》如果该病人本次住院从来没有首次病程记录将自动新建一份首次病程记录如果已经已经建立过首次病程记录的将弹出记录选择框专业知识分享

2、WORD格式整理如果要删除已存在的记录,则选中要删除的记录,点击删除如果要新增,直接点击“新增”如果要修改已存在的记录,则选中要修改的记录,点击“编辑”,进入编辑状态A、修改维护后点击《保存》,保存首次病程记录B、点击《审核》,对本次首次病程记录进行审核,使没有审核修改权的医师不能修改C、点击《打印》,打印本次首次病程记录,效果如下图高级查询:点击《高级查询》,弹出高级查询窗口专业知识分享WORD格式整理选择按住院号查询,输入住院号,点《查询》选择按患者姓名查询,输入患者姓名,点击《查询》专业知识分享WORD格式整理选择按住院日期查询,输入住院时间段,点击《查询》A、选择病程记录,点击

3、选择,进入病程修改窗口1、《入院记录》操作请参考《首次病程记录》2、日常病程记录选择病人,点击《日常病程记录》新增:点击《新增》按钮,专业知识分享WORD格式整理输入日常病程记录内容,点击《保存》删除:在左边栏选中要删除的日常病程记录,点击《删除》修改:在左边栏选中要修改的日常病程记录,点击《修改》修改完毕后,点击保存审核:在左边栏选中要审核的日常病程记录,点击《审核》专业知识分享WORD格式整理审核医生栏中写入当前操作医生名称打印:点击《打印》按钮,弹出病程选择窗口选择要打印的病程记录,点击《打印》,效果如下图高级查询:点击《高级查询》,弹出高级查询窗口选择按住院号查询,输入住院号,

4、点《查询》专业知识分享WORD格式整理选择按患者姓名查询,输入患者姓名,点击《查询》选择按住院日期查询,输入住院时间段,点击《查询》专业知识分享WORD格式整理选择病程记录,点击选择,进入病程修改窗口1、手术记录选择病人,点击《手术记录》,进入手术记录维护记录专业知识分享WORD格式整理输入手术记录内容,点击保存手术记录,只是改了输入的窗口样式,操作没有任何变化1、术后病程记录:操作请参考《首次病程记录》2、出院记录:操作请参考《首次病程记录》3、审核权如果操作员没有审核权,自动灰度《审核》按钮专业知识分享WORD格式整理1、审核后修改权如果操作员没有审核后修改权,对已经审核了记录自动

5、灰度《审核》和《保存》按钮2、电子病历控件使用说明A、正文、页眉、页脚专业知识分享WORD格式整理A、插入数据库数据选择插入位置,点击《插入数据库数据》双击要插入的内容B、删除数据库数据选择您要删除的数据库数据专业知识分享WORD格式整理点击删除《删除数据库数据》A、显示动态数据名称点击《显示动态数据名称》,数据库数据显示为标签名称,如图点击《隐藏动态数据名称》,显示标签值,如图专业知识分享WORD格式整理A、插入模板点击《插入模板》双击选中的模板名称B、保存为模板专业知识分享WORD格式整理点击《保存为模板》在模板名称栏中输入新的模板名称,点击《保存模板》点击《确定》在插入模板下拉菜

6、单中就可以看到新增的模板了专业知识分享WORD格式整理A、打印预览点击《取消预览》,回到编辑状态B、导出选择导出文件名称专业知识分享WORD格式整理点击《确定》A、显示隐藏标尺B、显示隐藏空格符专业知识分享WORD格式整理A、显示隐藏回车符专业知识分享WORD格式整理A、开启弹出菜单B、导入外部文件点击《开启弹出菜单》,在病历编辑框中选择插入位置,然后鼠标右击,专业知识分享WORD格式整理点击《insertfile…》选择要插入的外部程序专业知识分享WORD格式整理A、2、病历模板修改专业知识分享WORD格式整理新程序会在病历模板中新增5个默认病历模板,如上图。在新建出院记录、入院记录

7、、首次病程记录、术后病程记录时会将默认模板自动加入。如果有重名的请保留一条,否则在新建出院记录、入院记录、首次病程记录、术后病程记录时不会将默认模板自动加入。A、病历模板修改选择病历模板,点击《修改》专业知识分享WORD格式整理A、新增病历模板点击《新增》选择病历模板类型,点击《选择》专业知识分享WORD格式整理输入病历模板名称和模板内容,点击《保存》A、2、备注说明本病例程序对老病历和老病历模板都不支持3、专业知识分享

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